Psicología en Positivo

Concluye hoy en Viena Conferencia Internacional sobre sida

2010-07-23T13:44:00.001+02:00

Viena, 23 jul (PL) La 18 Conferencia Internacional sobre sida concluye hoy en esta capital tras cinco días de intensos debates, dejando tras de sí muchas expectativas y retos por vencer.

Entre los temas que más destacaron en la reunión está el referido al incremento en el número de contagios por el VIH a causa de la falta de atención y el abuso de drogas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) subrayó el problema de Europa del Este, donde la cantidad de casos continúa en ascenso.

Á finales de 2008 más de un millón de personas estaban afectadas por el virus en Europa, con más de 100 mil nuevas infecciones ese año. De ellas, 80 mil fueron diagnosticadas en el este europeo.

Ucrania es el país donde se reportó el mayor número de casos, con más de 15 mil, agrega.

La utilización de jeringuillas compartidas para las drogas inyectables es la principal causa del incremento de infecciones, subraya el texto.

En otro momento de la reunión, expertos manifestaron que en muchas regiones del planeta son las cárceles y lugares de reclusión donde la tasa de prevalencia de sida es más elevada.

Andrew Bell, experto del departamento de VIH de la OMS, aseveró que las prisiones suponen una tormenta perfecta para una larga lista de asuntos sanitarios.

Por su parte, Christian Kroll, de la Oficina de Naciones Unidas Contra la Droga y el Delito (ONUDD), indicó que las prisiones actúan como un mecanismo que bombea sida y tuberculosis a la sociedad, ya que los reclusos, una vez excarcelados, mantienen comportamientos de riesgo.

De ahí que abogaron por garantizar el derecho a una adecuada atención sanitaria, así como la implantación de políticas para evitar la propagación del sida en esa comunidad.

http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&task=view&id=207886&Itemid=1

Profesor de medicina ugandés Elly Katabira nuevo presidente de la IAS

2010-07-23T13:41:00.000+02:00

La Sociedad Internacional del Sida (IAS, por sus siglas en inglés) eligió como nuevo presidente hasta 2012 al profesor de medicina ugandés Elly Katabira, que asumirá su nuevo cargo el viernes al finalizar la Conferencia Internacional sobre el Sida en Viena.

La IAS, la mayor asociación independiente de profesionales del sida (investigadores, especialistas de salud pública, médicos), cuenta con 14.000 miembros en 190 países.

Se trata del primer africano designado para dicho cargo.

Katabira es profesor de medicina en la Universidad Makerere de Kampala y se desempeña principalmente en el campo de cuidados y apoyo a seropositivos.

Africa es el continente más afectado por la epidemia, ya que concentra el 70% de los casos.

La premio Nóbel de medicina francesa Françoise Barré-Sinoussi sustituirá a Katabira en 2012, tras la próxima conferencia prevista en Washington.

http://ecodiario.eleconomista.es/internacional/noticias/2332590/07/10/Sida-profesor-de-medicina-ugandes-Elly-Katabira-nuevo-presidente-de-la-IAS.html

Intervención psicológica en VIH/SIDA

2010-07-23T13:38:00.001+02:00

VICTORIA GONZÁLEZ RAMÍREZ

Profesora Investigadora

Facultad de Psicología, UMSNH

victoria.gonzalez.2006@hotmail.com

Resumen

El VIH designa a una infección que afecta el sistema inmunológico,

exponiendo al enfermo sin tratamiento a un deterioro físico y cognitivo grave.

Además, hace referencia a un estado de enfermedad que pone en entredicho

la integridad cognitiva y moral de la persona y su respetabilidad ante el

grupo social al que pertenece.

El VIH arrebata al enfermo su autonomía psicológica, el control de sus

decisiones; debilita su vida mental, su identidad y su autoestima. El VIH

afecta al sistema nervioso en diversas formas y desde el inicio, manifestándose

en alteraciones de atención, memoria, funciones ejecutivas y en casos de fases

avanzadas de SIDA, cuadros complejos de demencia.

La enfermedad representa un grito de auxilio de un cuerpo enfermo en el

presente, pero comúnmente maltratado en etapas tempranas de su desarrollo,

sobre todo si creció y vive en situaciones de pobreza económica y educativa.

La situación se recrudece debido principalmente al estigma del trinomio

sida-sexo-pecado de que se ha investido a la enfermedad, en una cultura

donde reina el prejuicio como móvil de la conducta, donde se privilegian

la mojigatería, la apariencia y la hipocresía destructiva, sobre la razón, la

información y la empatía hacia el doliente.

El VIH es un estado complejo, de múltiples y variados aspectos

interrelacionados, un campo abierto y demandante de atención, donde el

profesional de la psicología encuentra amplias posibilidades de servicio, a

múltiples niveles, todos relevantes, necesarios y pertinentes.

Palabras clave: VIH, SIDA, Infección, Psicología, Cerebro, Intervención

psicológica.

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Efectos del tiempo de infección sobre predictores de adherencia en personas con VIH

2010-07-23T13:34:00.001+02:00

International Journal of Psychology and Psychological Therapy 2009, 9, 1, 67-78

Julio Alfonso Piña López*1, Mariana Dávila Tapia2, Juan José Sánchez Sosa3,

Óscar Cázares Robles4, Carlos Togawa4 y Andrés Ernesto Corrales Rascón4

1Investigador, México 2Universidad de Sonora, México

3Universidad Nacional Autónoma, México 4Secretaría Salud Pública Sonora, México

RESUMEN

Se realizó un estudio transversal con el objeto de probar los efectos del tiempo de infección

(en meses) sobre predictores de comportamientos de adherencia a la terapéutica

antirretroviral en una muestra de 44 personas con VIH. Un análisis de regresión lineal

múltiple aportó como predictores de los comportamientos de adherencia a las variables

motivos y estrés vinculado con alta tolerancia a la ambigüedad (F[3,43]= 8,310; p=

0.000). Al considerar el tiempo de infección en meses (media 55 meses) como variable

criterio en el grupo de ≤55 meses emergieron como predictores las variables motivos y

baja sintomatología depresiva (F[2,21]= 10,435; p= 0.001), mientras que en el grupo de

>55 meses lo fueron las variables motivos y estrés vinculado con alta tolerancia a la

frustración (F[2,21]= 11,057; p= 0.001). Los resultados de este estudio sugieren que el

tiempo de infección es una variable crítica que afecta de manera diferencial el papel de

los predictores de comportamientos de adherencia en personas con VIH, aspecto que debe

ser tenido en cuenta al diseñar y desarrollar programas de intervención dirigidos a promover

la práctica consistente y eficiente de tales comportamientos.

Palabras clave: tiempo de infección, motivos, sintomatología depresiva, estrés.

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EVENTOS DISPOSICIONALES QUE PROBABILIZAN LA PRÁCTICA DE CONDUCTAS DE RIESGO PARA EL VIH/SIDA

2010-07-23T13:31:00.001+02:00

Julio Alfonso Piña López

Resumen

Se presentan los resultados de un estudio que tuvo como objetivo principal evaluar la capacidad de predicción de eventos disposicionales (conocimientos, creencias, circunstancias sociales y motivos) sobre la práctica de cuatro conductas de riesgo para la infección por VIH en una muestra de estudiantes universitarios. De tales eventos, únicamente los motivos evidenciaron su poder de predicción sobre todas las conductas de riesgo. Se analizan los resultados en función de la importancia que reviste la incorporación de variables de tipo motivacional en el diseño y puesta en marcha de programas de prevención del SIDA dirigidos a ese sector de la población.

Palabras clave

eventos disposicionales; conductas de riesgo; Infección por VIH; programas de prevención; SIDA

Texto completo: PDF

DIALNET: ESTEREOTIPOS, INMIGRACIÓN Y TRABAJO

2010-07-23T13:10:00.001+02:00

Autores: Miguel C. Moya Morales, Susana Puertas
Localización: Papeles del psicólogo: revista del Colegio Oficial de Psicólogos, ISSN 0214-7823, Vol. 29, Nº. 1, 2008 (Ejemplar dedicado a: Empleo, organizaciones y recursos humanos) , pags. 6-15
- Texto completo
Resumen:
- Para los profesionales de la Psicología el fenómeno inmigratorio resulta de innegable interés, tanto en la vertiente psicosocial (prevención e intervención contra el racismo y la xenofobia, conflictos educativos y sociales, interculturalidad, violencia, etc.) como en la perspectiva más clínica (trastornos de ansiedad, autocontrol, control de emociones, etc.). En la primera parte de este trabajo se hace una revisión y descripción sobre la situación laboral de las personas inmigrantes en España. En la segunda, se muestran los procesos psicosociales básicos que están implicados en los procesos de estereotipia y prejuicio hacia los inmigrantes, comentando los resultados de investigaciones sobre la percepción que se tiene de los inmigrantes y de la inmigración en España. Por último, se examinan algunas cuestiones relacionadas con el proceso de aculturación que sufre la población inmigrante y se analizan algunos datos relacionados con la percepción que tienen los inmigrantes sobre la sociedad española.

TIPOS DE REDES PERSONALES DE LOS INMIGRANTES Y ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA.

2010-07-23T13:07:00.001+02:00

Isidro Maya Jariego

RESUMEN

Elaboramos una tipología de redes de apoyo en un colectivo de inmigrantes marroquíes (n=81), filipinos (n=69) y senegaleses (n=23) residentes en Marbella, aplicando la entrevista Mannheim de apoyo social (MISS) (Veiel, 1990, 1993). Primero realizamos tres análisis de conglomerados exploratorios utilizando como variables-criterio indicadores de (1) composición familiar y étnica, (2) funciones de apoyo, y (3) tamaño y estructura de la red. Los análisis de chi-cuadrado entre las tres clasificaciones revelaron la solución de cinco clusters como la más apropiada. Para elaborar una tipología global con cinco categorías, seleccionamos siete indicadores de la red de apoyo, tomando en consideración para elegir cada variable: la diferenciación entre clusters, la saturación en una solución factorial y la matriz de correlaciones. Las variables-criterio seleccionadas fueron: disponibilidad de apoyo cotidiano psicológico, disponibilidad de apoyo instrumental en situaciones de crisis, número de compatriotas en la red de apoyo, número de españoles en la red de apoyo, número de familiares en la red de apoyo, número de no-familiares en la red de apoyo, y multiplicidad media de los vínculos. Los cinco clusters resultantes fueron (1) redes pequeñas de amigos y familiares compatriotas, (2) redes étnicas con predominio de vínculos especializados, (3) redes sinérgicas con predominio de amigos compatriotas, (4) redes étnicas de reagrupamiento familiar, y (5) redes de reagrupamiento familiar integradas en la comunidad receptora. Los tres colectivos estudiados tienen un perfil claramente diferenciado en sus redes personales: el 60% de los marroquíes se ubica en la categoría de redes más pequeñas, y el 60% de los senegaleses pertenece a grupos de compatriotas polivalentes. Por último, la tipología distingue significativamente los niveles de bienestar psicológico y el grado de utilización de servicios sociales. Los inmigrantes con redes pequeñas obtienen las puntuaciones más altas en la escala de depresión del Center for Epidemiological Studies (CES-D) (Radloff, 1977), mientras que las redes de reagrupamiento (étnicas o mixtas) se asocian significativamente a una mayor utilización de servicios sociales.

TEXTO COMPLETO: http://antropologia.uab.es/ojs-2.2/index.php/redes/article/view/30/20

VIH: Carga viral en semen

2010-04-04T19:38:00.001+02:00

El VIH se transmite fundamentalmente a través de la vía sexual. Por dicho motivo se considera que la carga viral en semen es uno de los factores más determinantes en la probabilidad de transmisión del VIH. La declaración de la agencia federal suiza sobre la probabilidad despreciable de que una persona infectada por el VIH, en tratamiento antirretroviral eficaz durante más de 6 meses, transmita el virus a su pareja heterosexual en ausencia de lesiones genitales provocó en su momento un debate con muchos puntos de vista. El comentario editorial relativiza los argumentos de la declaración y pone énfasis en determinadas situaciones en las que esta probabilidad no sería tan insignificante. No existe una correlación exacta entre los valores de carga viral plasmática y los valores de carga viral en semen. Hay indicios de que existe compartimentalización ya que los estudios de evolución viral revelan que con el paso del tiempo los virus del compartimento plasmático son diferentes de los del semen. De todas formas, hasta el momento no se ha documentado la transmisión de virus resistentes en este contexto. No se conoce con exactitud si existe un umbral que permita la transmisión. Por otra parte, la tendencia a simplificar con regímenes de monoterapias con inhibidores de proteasa potenciados con ritonavir podría tener un impacto negativo sobre las cargas virales en semen. Finalmente, se destaca que los estudios de correlación entre carga viral plasmática y semen se han llevado a cabo fundamentalmente en parejas heterosexuales y faltaría información sobre parejas de hombres homosexuales dado que en este contexto la probabilidad de transmisión es mayor, independientemente de la carga viral.
Ghosn J, Chaix ML. Combined antiretroviral therapy is effective on blood plasma HIV-1-RNA: what about semen HIV-1-RNA levels? AIDS. 2010;24:309-11-
AIDS Cyber J 2010; 13(2)

Campaña de la IAS en favor del acceso universal a los tratamientos anti-VIH

2010-04-04T19:22:00.002+02:00

26 de marzo de 2010
La 'International AIDS Society' (IAS) ha puesto en marcha la campaña 'Universal Access Now' para conseguir el objetivo de proporcionar acceso universal a la prevención, atención y tratamiento de la infección por el VIH para todos los infectados en el año 2010. En opinión de su presidente, Julio Montaner, a pesar de los avances conseguidos en los últimos años estamos todavía lejos de poder atender de forma adecuada a todas las personas infectadas por el VIH. A través de la dirección http://www.iasociety.org/universalaccessnow.aspx se pueden hacer llegar las adhesiones para que los participantes en las reuniones del G8 y G20 que se celebrarán próximamente en Canadá tengan en cuenta esta propuesta.

Medicinas para el VIH envejecen el cerebro

2010-01-24T23:11:00.002+01:00

Washington. EFE. La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y los tratamientos para controlarla envejecen prematuramente el cerebro, según reveló un estudio publicado por la revista Journal of Infectious Diseases, publicado el viernes anterior.

Los investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad Washington y de la Universidad de California encontraron que el flujo sanguíneo a los cerebros de pacientes con VIH se reduce a niveles que, normalmente, se ven en pacientes no infectados pero que son entre 15 y 20 años mayores.

“El envejecimiento de la comunidad de pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida hace que los efectos de esta infección en el cerebro sea motivo de preocupación”, dijo Beau Ances, autor principal del artículo y profesor de neurología en la Universidad Washington, de St. Louis (Misuri).

“Los pacientes sobreviven en su vejez y muchos nos expresan su preocupación por los problemas que tienen con la memoria y otras funciones cognitivas”, añadió.

Otros males. Los epidemiólogos calculan que entre el 14 y el 18 por ciento de los pacientes con sida en Estados Unidos son mayores de 50 años. Este grupo de edad también tiene una de las tasas más altas de infecciones nuevas.

Otros estudios anteriores sobre los efectos a largo plazo de la infección de VIH sobre la salud han encontrado que el virus puede afectar de manera adversa el corazón, el hígado, el sistema endocrino, el esqueleto y los riñones.

Aunque se sabía que el VIH puede conducir a la demencia, vincular los efectos del virus y el envejecimiento del cerebro ha sido complicado, informó Ances.

Al respecto, el científico explicó: “Creemos que el virus entra al cerebro usando células de inmunidad infectadas. Una vez en el cerebro, el VIH no infecta directamente las neuronas, sino que afecta, en cambio, las células de apoyo que pueden liberar factores de inmunidad que dañan las neuronas”.

Fuente: http://www.nacion.com/ln_ee/2010/enero/24/aldea2236826.html

Negacionismo y políticas publicas

2010-01-24T22:59:00.001+01:00

Vivimos tiempos de creencias extraordinarias: la gente cree a pie juntillas en un gigantesco hombre patón del que sólo se tiene la foto de una sombra entre árboles de una montaña, en un monstruo acuático cuya foto fue hecha con un juguete de 30 centímetros, reconocieron los bromistas; el chupacabras sigue dando para documentales en canales antes serios, la Virgen de Guadalupe se sigue apareciendo en tinacos manchados y bajo puentes de carreteras.

Pero también vivimos negaciones extraordinarias: el sida no existe. El sida, señoras y señores, no es sino resultado de la pérfida combinación de alcohol, drogas, orgías, desenfrenos, sexo y sudor que se paga con merecidas lágrimas. El aumento de casos en mujeres casadas, los miles de bebés con sida de nacimiento, antes de que se arrojen a la promiscuidad, y, sobre todo, la súbita detención de las muertes a partir de nuevos antirretrovirales desde 1994, es una perversa manipulación de consorcios médicos, dicen.

Como el fraude que nadie sabe explicar cómo y cuándo se cometió contra el candidato presidencial del PRD, sin tocar ni perjudicar a sus candidatos a senadores y diputados, así de claro es que el sida no existe.

Una prueba irrefutable de la eficacia de un medicamento, lo sabe quien haya pedido un remedio en una farmacia, es que la enfermedad cede. La prueba de la relación causa-efecto entre el retrovirus denominado VIH y el síndrome conocido como sida, con su abatimiento de las defensas corporales, fue la eficacia del primer medicamento: el AZT. Enfermos terminales recuperaron peso y volvieron a sus trabajos (porque, para asombro de los negacionistas, resulta de que trabajan). Al año todos habían recaído. La conclusión no fue “el sida no existe”, sino “el remedio falló” y la explicación nos la ofrecen todos los antibióticos: al descubrir la penicilina, nada se le resistía. Hoy está casi olvidada.

Pero los negacionistas no son simplemente ridículos esperpentos como los que afirman que ningún cohete ha logrado salir de la atmósfera terrestre (y son millares, con pruebas de cómo las potencias nos engañan, pero sin respuesta para el porqué). Los negacionistas del sida han causado, con la suspensión de los tratamientos, unas 330 mil muertes nada más en Sudáfrica.

En Aids and Behavior, Myron Essex y Pride Chigwedere, de la Harvard School of Publica Health AIDS Iniciative, hacen cuentas a los negacionistas. Los llamados “cocteles triples”, combinaciones de tres, en ocasiones más, antirretrovirales, han detenido la tasa de mortalidad y convertido el sida en una enfermedad crónica, como la diabetes. Los datos están disponibles en todos los países, en reportes como la segunda edición de 25 años de sida en México. Logros, desaciertos y retos, a cargo de José Ángel Córdova Villalobos, Samuel Ponce de León y José Luis Valdespino.

Son casi 500 páginas tamaño carta, donde unos 40 autores dan cuenta de la enfermedad y, sobre todo, de su detención: el sida en mujeres, en jóvenes, en recién nacidos. Los medicamentos, disponibles en servicios públicos y hasta en el Seguro Popular, han logrado que la pandemia amaine. Que las tasas de mortalidad se hayan reducido de forma drástica no conmueve a los negacionistas. Como a los creyentes en el fraude del 2006, los mueve su fe. Y ya sabemos que la calidad de la fe se prueba por su resistencia a los datos más abrumadores: no hay terremoto en país de pobreza extrema que cancele la fe en un Dios de infinito amor.

“Los negacionistas refutan que el VIH cause el SIDA, que los fármacos antirretrovirales sean útiles, y, por último, que millones de personas en el mundo entero hayan muerto de sida. Los negacionistas del sida son un creciente movimiento que tiene considerable visibilidad en la Internet. A pesar de sus puntos de vista, se estima que del año 2000 al 2005, al menos 330 mil sudafricanos murieron prematuramente y 35 mil bebés fueron infectados con VIH como resultado de la decisión tomada por el ex presidente Thabo Mbeki de retirar los fármacos antirretrovirales, basándose en opiniones de negacionistas estadunidenses”, señalan los autores en AIDS and Behavior.

Essex y Chigwedere señalan los potentes efectos de los tratamientos anti VIH y cómo se perdieron oportunidades en Sudáfrica por atender un completo sinsentido, “responden los argumentos de los negacionistas del sida con robusta evidencia científica.” Pero, como lo sabemos quienes hemos intentado pedir fundamentos a los que trompetean el fraude del 2006, nada se puede hacer contra una fe bien consolidada.

“Hay necesidad de honestidad y revisión por pares en situaciones que impactan las políticas de salud pública. Cuando el negacionismo del sida entra a la práctica de la salud pública, las consecuencias son trágicas.”

Fuente: http://impreso.milenio.com/node/8708320

La OIT impulsa la primera norma para prevenir el VIH desde el trabajo

2009-08-24T23:20:00.002+02:00

La Organización Internacional del Trabajo (OIT) ha desarrollado el primer proyecto de norma internacional sobre el sida y el trabajo, que ha enviado a sus 183 estados miembros con el propósito de que sea aprobado el próximo año.

La directora del Programa de la OIT sobre Sida y Trabajo, Sophia Kisting, aseguró que si este texto se aprueba en 2010, se convertirá en "la primera norma internacional de derechos humanos y trabajo que se centra específicamente en el VIH/Sida".

Kisting añadió que este instrumento "dará un nuevo impulso a las políticas contra la discriminación en el lugar de trabajo" y reforzará la prevención, el tratamiento y la atención del sida.

No discriminación y prevención
La OIT propone una respuesta desde el mundo laboral para luchar contra el VIH y el SIDA, ya que "debería reconocerse y tratarse como una cuestión que afecta al lugar de trabajo". De esta manera aboga por un plan para que no haya discriminación o estigmatización contra los trabajadores, en particular contra los solicitantes de empleo, basada en su estado serológico, real o supuesto respecto del VIH, o en su pertenencia a grupos de la población supuestamente expuestos a un mayor riesgo de infección por el VIH o más vulnerables a ella.

La organización defiende que las empresas también deber tener un papel en la prevención de todos los medios de transmisión del VIH, su tratamiento, atención y apoyo en relación con la enfermedad. Las medidas contra el VIH/SIDA "deberían formar parte de las políticas y los programas nacionales de desarrollo, incluidos los relacionados con el trabajo, la educación y la salud".

La OIT recomendó a los gobiernos que consulten a sus organizaciones de trabajadores e instituciones relacionadas con el sida para enviar sus observaciones al proyecto de norma como muy tarde el próximo mes de noviembre, ya que se espera que en junio de 2010 sea discutido y aprobado.

La OIT aprovecha ahora la celebración del IX Congreso Internacional sobre el Sida en Asia y el Pacífico, que comenzó el pasado domingo en Bali (Indonesia), para difundir el proyecto de norma entre los asistentes. Según la OIT, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/Sida (Onusida) ha acogido con beneplácito esta iniciativa.

Fuente: http://www.eleconomista.es/empleo/noticias/1469990/08/09/La-OIT-impulsa-la-primera-norma-internacional-sobre-sida-y-trabajo.html

La ONU lamenta la deficiente atención sanitaria que reciben los indígenas

2009-08-24T23:16:00.002+02:00

La deficiente atención médica que reciben la mayoría de las comunidades indígenas del mundo perpetúa la brecha entre los derechos que se les reconoce internacionalmente y la realidad diaria que viven, lamentó hoy Naciones Unidas.

En un mensaje difundido con motivo de la celebración el pasado domingo del Día Internacional de los Indígenas, el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon, instó a adoptar las acciones necesarias para corregir esa situación.

"El progreso insuficiente en el ámbito de la salud apunta a la existencia de una profunda y persistente brecha en muchos países entre el reconocimiento formal de los derechos de los pueblos indígenas y la situación en la que se encuentran", aseguró Ban.

Recordó que, con la adopción en 2007 de la Declaración de Derechos de los Pueblos Indígenas por parte de la Asamblea General de la ONU, la comunidad internacional se comprometió a luchar contra la discriminación de éstos y a favor de su desarrollo.

"Los pueblos indígenas suelen padecer niveles de salud bajos debido a la pobreza, la malnutrición, la contaminación y la falta de acceso a la atención médica", resaltó el secretario general, quien urgió a "cerrar la brecha" en esta materia entre la teoría y la práctica.

La deficiente atención sanitaria que reciben los 370 millones de indígenas que viven en el mundo repartidos en 70 países, particularmente en lo que respecta al VIH/sida, fue el tema central del acto que hoy celebró en la sede de la ONU el Foro Permanente para Asuntos Indígenas de la organización mundial.

El subsecretario general para Asuntos Económicos y Sociales de Naciones Unidas, Sha Zukang, destacó en su intervención que el VIH/sida es una de las áreas en las que "más trabajo queda por hacer" respecto a los derechos de los pueblos indígenas.

"El compromiso común de combatir el VIH/sida debe incluir el entendimiento de las desventajas que afrontan los pueblos indígenas", señaló.

La desinformación sobre prevención, causas y posibles tratamientos hace de las comunidades nativas una población particularmente vulnerable a los estragos de la epidemia del sida, según el Foro Permanente para Asuntos Indígenas.

"El estigma, el silencio, la discriminación, la privacidad y la escasa disponibilidad de tratamientos médicos, como los antirretrovirales, socavan los esfuerzos de prevención y cuidado", advirtió la presidenta del Foro, Victoria Tauli-Corpuz, en un mensaje leído durante la reunión.

Tauli-Corpuz aseguró que el nivel de conocimiento de la epidemia entre los indígenas es muy bajo y se necesitan "urgentemente" estrategias para hacer llegar información sobre el sida a estas comunidades.

"La ausencia de datos fiables sobre la presencia del VIH/sida ha hecho más difícil que se pueda llamar la atención sobre el impacto de la epidemia entre los indígenas y que se les dé prioridad en la agenda nacional e internacional", apuntó.

El Día Internacional de los Pueblos Indígenas se celebra cada 9 de agosto en recuerdo de la primera reunión del grupo de trabajo para estos grupos de la ONU, que tuvo lugar en Ginebra en 1982 tras largos años de campaña por parte de activistas de diferentes etnias.

Fuente: http://www.adn.es/sociedad/20090810/NWS-1782-ONU-deficiente-indigenas-sanitaria-atencion.html

Desarrollado un gel que actúa como un preservativo femenino

2009-08-24T23:05:00.002+02:00

La búsqueda de un método de barrera que permita a las mujeres protegerse del VIH está más cerca después del último trabajo de la Universidad de Utah. Los investigadores han elaborado un gel que se aplica por vía vaginal y que, una vez dentro, se vuelve una estructura semisólida que impide el paso del virus.

El producto desarrollado por el bioingeniero Patrick Kiser es único, y podría ser de gran utilidad para las mujeres que desean protegerse durante las relaciones sexuales pero no pueden negociar el uso del preservativo con sus parejas (fijas o esporádicas) masculinas.

Los estudios que ha hecho Kiser muestran que el polímero forma una red cuyos poros tienen la mitad de tamaño que el VIH. De esta manera, actúan como barrera e impiden la infección.

La búsqueda de un microbicida vaginal es un objetivo de las ONG que luchan contra el sida, sobre todo con vistas a su uso en África y otras regiones donde, por razones culturales, las mujeres están más expuestas. Además, un gel de este tipo tiene la ventaja de que puede ser ocultado a los hombres (muchos consideran una ofensa que la mujer piense que ellos están infectados y se quiera proteger), y hasta puede ser vendido como un lubricante que les hará las relaciones más placenteras.

fuente: http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Desarrollado/gel/actua/preservativo/femenino/elpepisoc/20090815elpepisoc_6/Tes

La OMS desaconseja el uso de la homeopatía para el tratamiento de sida o la malaria

2009-08-21T12:26:00.003+02:00

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha puesto de manifiesto su oposición a utilizar tratamientos homeopáticos para tratar varias enfermedades con un alto índice de mortalidad: el sida, la tuberculosis, la malaria, la gripe común y la diarrea infantil. Y lo ha hecho en respuesta a una carta abierta que en junio un grupo de médicos e investigadores de Reino Unido y África le dirigió para conocer su parecer sobre la eficacia de la homeopatía para prevenir y tratar estas dolencias. Los médicos que redactaron la carta se han puesto en contacto desde ayer mismo con los ministros de sanidad de todos los países para hacer pública y difundir la postura de la OMS. En la carta además les instan a que eviten la utilización de la homeopatía para las enfermedades señaladas.

La carta que ha dado pie a este debate sobre la efectividad de la homeopatía fue redactada por médicos e investigadores- integrantes de The Voice of Young Science, una plataforma que promueve el debate científico -, que trabajan en su mayoría en las zonas rurales más empobrecidas de los países en vías de desarrollo. En el documento explicaban la lucha que libran cada día en busca de tratamientos contra las enfermedades que diezman a la población de estas zonas. Además dejaban clara cual es su postura: el uso de la homeopatía para dolencias graves está poniendo en riesgo muchas vidas. Pasaban a reseñar algunos ejemplos recientes de terapias puestas en marcha por clínicas para tratar las cinco enfermedades. Y por último, le pedían a la OMS que pronunciara su opinión al respecto y lanzase una consigna de actuación.

La respuesta por parte de los expertos de la OMS ha sido unánime: la homeopatía no es efectiva ni para la prevención, ni para la cura del sida, la tuberculosis, la gripe común, la malaria y la diarrea infantil. Joe Martines, director del Departamento de salud infantil de la OMS, apunta que no han encontrado "ninguna prueba de que la homeopatía pueda tener algún beneficio para tratar la diarrea en niños. La homeopatía no se centra en combatir la deshidratación, y esto entra en total contradicción con las bases científicas y con nuestras recomendaciones para tratar la enfermedad". Los expertos en las otras enfermedades, coinciden en devaluar la homeopatía.

Por su parte, jóvenes médicos e investigadores integrantes de The Voice of Young Science, promotores del debate, van más lejos y advierten del peligro que está entrañando la promoción de este tipo de terapias. Según Robert Hagan, investigador biomolecular de la Universidad de St. Andrews (Escocia), "necesitamos que los gobiernos reconozcan el peligro de promocionar la homeopatía. Esperamos que difundiendo la postura de la OMS, conseguiremos apoyar a la gente que está luchando contra estas prácticas, potencialmente desastrosas". Para Juliet Stevens, interna en el Hospital Somerset State en Cape Town (Sudáfrica), en los países en vía de desarrollo "el coste mínimo de la salud pública es prohibitivo para la mayoría, y esto hace a la población muy vulnerable a las terapias sin fundamento".

Las cosideraciones de los investigadores veteranos que han participado del debate van en la misma línea. "Como físico que tiene experiencia de primera mano de los efectos devastadores de estas infecciones en África, estoy escandalizado de que alguien pueda considerar tratarlas con terapias irracionales, infectivas y no contrastadas. Todas estas enfermedades tienen tratamientos convencionales accesibles, y emplear la homeopatía va contra la ética", apunta Peter Flegg, físico del departamento de enfermedades infecciosas del hospital Victoria.

En España el 24% de la población hace uso de las terapias naturales, entre ellas la homeopatía. De momento no existe regulación sobre una disciplina que ejercen 60.000 profesionales, aunque el Ministerio de Sanidad ha hecho pública recientemente su intención de establecer un código antes de que termine la legislatura, con el objetivo de que se cumplan las condiciones de seguridad.

Enfermedades mortales
Las enfermedades sobre las que la OMS se ha pronunciado causan millones de muertes al año en los países más empobrecidos del mundo. Según datos de la OMS, en 2008 más de dos mil millones de personas contrajeron tuberculosis, y en 2006 murieron por ella 1,7 millones de personas. En 2006 hubo 247 millones casos de malaria, que dejaron en torno a un millón de muertes, la mayoría entre los niños africanos. En 2007, 33 millones de personas estaban infectadas por el virus del sida, y murieron 2 millones bajo sus efectos.

La OMS también apunta que el 16% de las muertes de niños menores de cinco años se debieron a la diarrea en 2004. Y la gripe común causa entre 250.000 y 500.000 muertes cada año.

POLS OPOSATS / POLOS OPUESTOS

2009-08-18T13:22:00.003+02:00

Fuente: http://carlosbepu.blogspot.com/2009/01/pols-oposats.html
OPUESTOS (texto en español)
Un comic de Carlos Be y Tony Saldaña

–) ¿Qué te pasa?
+) Ayer, el dentista, se dio cuenta, de la lipoatrofia. Quiero operarme. Ya se nota demasiado.
–) A mí me excita.
+) Tendrías que haber visto cómo le temblaba el pulso.
–) Que se joda, él y sus prejuicios.
+) Podría intentar pasarme al tenofovir, pero dicen que no funciona siempre... Mejor operar.
–) ¿Y qué haré yo sin mi cara-de-lobo?
+) Antes no tenia cara de lobo.
–) Antes no te conocía. Me da igual tu lipoatrofia, te quiero, mierda.
+) ¿Incluso con condón por medio?
–) ¡Y dale!
+) ¡Claro, para ti es fácil! ¡Tú estás sano!
–) Alguien tiene que cuidarte si te pones bajo, ¿no?
+) Aparta.
–) ¿Me querrías más si fuera positivo como tú? Di, ¿me querrás más?
Para verlo bien pinchar en la imagen

La discriminación por motivos de VIH afecta más a los hombres

2009-08-16T23:07:00.002+02:00

La discriminación por motivos de VIH afecta más a los hombres
Cataluña y Comunidad Valenciana, son las que registran más quejas

Las situaciones de discriminación hacia personas con sida persisten en España, es la advertencia que hace el Observatorio de Derechos Humanos y VIH/Sida, que ha publicado un informe sobre las consultas recibidas en el centro durante el primer semestre de este 2009.

El informe recoge consultas formuladas por particulares y entidades y concluye que los ámbitos del trabajo y el sanitario son los que concentran más quejas al respecto, según ha informado el portal Canal Solidario.

Entre las consultas realizadas al Observatorio destacan las relacionadas con los despidos y las condiciones de trabajo.

Sin embargo, otras como las discriminaciones por parte del personal médico, la imposibilidad de acceder a oposiciones o la negación de la entrada a recintos de ocio también son frecuentes.

En este contexto, el Observatorio ofrece asesoría jurídica gratuita y realiza campañas de sensibilización y formación sobre derechos humanos.

Por comunidades autónomas, la Comunidad Valenciana y Cataluña son las que presentan más casos de discriminación por motivos relacionados con el Sida, seguidas de Andalucía y Madrid.

La mayoría del 79% de los casos han sido denunciados por hombres.

Fuente: http://www.elmundo.es/elmundo/2009/08/10/solidaridad/1249890219.html

El diagnóstico precoz del VIH reduce la transmisión de la infección y mejora la salud de los pacientes.

2009-07-26T23:34:00.002+02:00

El diagnóstico precoz del VIH reduce la transmisión de la infección y mejora la salud de los pacientes. Por este motivo, la prueba debería ofrecerse de forma rutinaria como parte de la asistencia médica.
Rioja2 - 23/07/2009

El diagnóstico precoz y tratamiento temprano del VIH facilitan una mayor recuperación del sistema inmunológico del paciente, permiten frenar la progresión de la enfermedad y reducen las posibilidades de fallecer y desarrollar enfermedades asociadas. También hay evidencias de que si uno sabe que está infectado evitará las prácticas de riesgo, lo que contribuye a detener la propagación del virus.

La detección del VIH está dirigida fundamentalmente a personas con riesgo de haber contraído una Infección de Transmisión Sexual (ITS). De hecho, las Guías Europeas de 2008 recomiendan que, “como parte de la asistencia a pacientes que consultan por una posible ITS”, se ofrezca la prueba del VIH, “independientemente de que haya o no síntomas o factores de riesgo”. También debe ofrecerse a aquellos que dieran negativo en su día pero que han podido volver a estar expuestos al virus. Todos ellos deben haber sido informados de cuál es la prueba a la que se someten y de que los resultados serán confidenciales en la mayoría de los casos.5
En muchos países europeos, como en el Reino Unido, Francia, España e Italia, la prueba del VIH es voluntaria y gratuita. En el Reino Unido, el test es confidencial y universal y se recomienda en las consultas de ginecología, urología y de salud sexual, así como en centros de planificación familiar, programas de deshabituación de drogas y servicios de atención a pacientes con tuberculosis, hepatitis B o C y linfoma. Además, en las guías se indica que la prueba debería estar disponible para todos los adultos que acudan a las consultas de atención primaria si los centros de salud están situados en áreas con una prevalencia del VIH superior a 2 por cada 1000 habitantes. Las guías también recomiendan ofrecer la prueba de manera rutinaria si se sospecha que el paciente puede padecer VIH; a los diagnosticados con una ITS; a todas las parejas sexuales de los VIH-positivos; a hombres que tienen relaciones sexuales con personas de su mismo sexo, así como a sus parejas; a todos los usuarios de drogas intravenosas y a las personas que proceden de países con una alta prevalencia de VIH y a sus parejas.

En Francia, el test del VIH se realiza en laboratorios y en centros de asesoramiento y diagnóstico. La prueba también se recomienda antes de contraer matrimonio y durante los primeros meses de embarazo; es obligatoria antes de donar sangre y órganos. En todos los casos, es necesario el consentimiento oral por parte del paciente.

En España, la prueba es confidencial y está disponible para toda la población en los centros de salud, hospitales y clínicas de urología y ginecología. Además, en algunas ciudades existen centros en los que se ofrece de forma confidencial la prueba del VIH, apoyo y asesoramiento.

Desde hace tiempo, en Italia, el test se ofrece de forma confidencial y gratuita en los Servicios de Enfermedades Infecciosas.

BARRERAS
Uno de los principales problemas es el estigma asociado a esta enfermedad. 10 Más allá del temor al rechazo, en los países de Europa occidental existen barreras culturales, sociales y estructurales para la detección precoz del VIH. A estos obstáculos se tiene que sumar la dificultad de algunos colectivos de inmigrantes para acceder al diagnóstico y al tratamiento de la infección o el miedo a la muerte y a la enfermedad. Los profesionales sanitarios pueden recomendar la prueba según el riesgo que presente el paciente. Es posible que algunos médicos piensen que es necesario hacer una labor de asesoramiento prolongada al paciente antes de ofrecerle la prueba.

La prueba del VIH se debería ofrecer de manera rutinaria a personas con conductas de alto riesgo, es decir, que compartan vías de transmisión del VIH; en pacientes con el sistema inmune deteriorado y en los que viven en áreas con alta incidencia de infección por VIH. Asimismo el uso del test debería promoverse entre embarazadas, en las poblaciones de alto riesgo, en pacientes con complicaciones asociadas al SIDA y en personas afectadas de determinados tipos de cáncer y que presenten resultados anómalos en las pruebas de laboratorio.

OTRAS MEDIDAS

Los servicios de detección de la enfermedad podrían estar en otros centros, aparte de en los servicios de urgencias hospitalarias, las clínicas de desintoxicación y los centros de Atención Primaria. Las barreras que dificultan la realización de la prueba, como el estigma, deben ser manejadas adecuadamente y, para ello, los centros deben tener en cuenta las necesidades personales y culturales de los afectados.

Los programas que promueven el diagnóstico precoz de la infección por VIH deben contemplar el uso de los test rápidos de VIH y de un plan de notificación a parejas de infectados, así como programas con asociaciones y colectivos para poder identificar a pacientes de alto riesgo y animarles a que se hagan la prueba.

En este sentido, deberían incluirse en las consultas de los médicos cuestionarios sobre hábitos sexuales para que la población se plantee si debe realizarse la prueba7. Asimismo, los pacientes que manifiestan la enfermedad en fase avanzada deberían recibir asesoramiento para evitar que transmitan el virus. Tras el diagnóstico, los pacientes deben ser inmediatamente atendidos para que puedan recibir los cuidados y terapias necesarios.

Fuente: http://www.rioja2.com/diario/46223-703-17-Diagnostico_precoz_del_VIH_en_Europa

Tras una interrupción del tratamiento por VIH se corren mayor riesgo de morbimortalidad a corto plazo

2009-07-14T10:40:00.002+02:00

Los pacientes con VIH que vuelven a recibir atención médica tras haber abandonado su seguimiento son cinco veces más propensos a morir a corto plazo que los que no interrumpen la atención relacionada con el VIH, según informa un equipo de investigadores franceses en la edición digital de AIDS.

“Son necesarios más esfuerzos para reducir la pérdida de seguimiento y alentar a los pacientes que ya no acuden a la clínica para que vuelvan a recibir atención médica”, recomiendan los autores.

Gracias al tratamiento antirretroviral eficaz, hoy el pronóstico de muchos pacientes con VIH es prácticamente normal. No obstante, a pesar de los beneficios de la terapia y la atención médica, algunos pacientes dejan de acudir a su clínica del VIH.

Un equipo de investigadores del norte de Francia examinó las características y resultados de los pacientes de los que se perdió el seguimiento durante al menos doce meses y que, posteriormente, volvieron a los servicios de atención relacionados con el VIH.

Un total de 1.007 pacientes recibieron atención referente al VIH en cinco centros de tratamiento en la región de Norte-Paso de Calais entre 1997 y 2006. Se interrumpió el seguimiento de 135 (13%) de esos pacientes. Posteriormente, setenta y cuatro de ellos (55%) volvieron a su clínica del VIH.

Hubo algunas diferencias importantes entre los pacientes que suspendieron el seguimiento y los que no dejaron de recibir atención médica relacionada con el VIH. Los que perdieron el seguimiento fueron más jóvenes (mediana: 31 años frente a 35 años; p <0,01), más propensos a ser usuarios de drogas inyectables (12% frente a 3%; p <0,0001), menos proclives a haber presentado una enfermedad definitoria de sida cuando llegaron por primera vez a la atención médica (11% frente a 20%; p = 0,01), y presentaban un recuento de CD4 superior en el momento de su inscripción en la cohorte clínica (369 células/mm3 frente a 334 células/mm3).

Los 74 pacientes que volvieron a la clínica lo hicieron tras una mediana de 19 meses sin seguimiento. La mediana de su recuento de células CD4 fue significativamente menor en el momento en que volvieron a recibir atención médica (305 células/mm3) que cuando se interrumpió su seguimiento (401 células/mm3; p <0,001).

Tras el regreso, treinta y tres pacientes (45%) tenían un recuento inferior a 200 células/mm3 y 20 (27%) presentaban una enfermedad definitoria de sida. El 14% de los pacientes cuyo seguimiento se suspendió fueron hospitalizados en los seis meses siguientes a su regreso a la clínica, siendo la mediana del tiempo de estancia en el hospital de 23 días. La tasa de mortalidad entre los pacientes que volvieron a retomar su seguimiento médico fue del 8%, frente al 5% de los que acudieron a la clínica de forma periódica.

Cuando el equipo de investigadores realizó un análisis estadístico en el que se tuvieron en cuenta los recuentos de CD4 y los acontecimientos definitorios de sida en la primera inscripción, se encontró que los pacientes que volvieron a la clínica tras haber abandonado el seguimiento fueron más de cinco veces más propensos a morir que los pacientes que mantuvieron su atención del VIH (Cociente de riesgo: 5,14; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 2,11-12,54).

“Al igual que los pacientes que se presentaron muy tarde para recibir atención médica, estos pacientes [cuyo seguimiento se interrumpió] son más propensos a presentar una o más enfermedades definitorias de sida, a ser hospitalizados como resultado de un acontecimiento definitorio de sida y a morir”, comentan los autores.

Además, el equipo de investigadores sugiere: “La interrupción del seguimiento también puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH, ya que los pacientes que suspenden la terapia antirretroviral combinada no pueden aprovechar el efecto favorable de los fármacos sobre la capacidad de infección”.

Referencia:
Ndiaye B et al. Characteristics of and outcomes in HIV-infected patients who return to care after loss to follow-up. AIDS 23 (online edition), 2009.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)
Fuente: http://www.aidsmap.com/es/news/FDD5F891-A8A7-4FA8-9694-BA572430CC61.asp

Un paso más cerca de retirar la restricción de entrada a EE UU a las personas con VIH

2009-07-14T10:36:00.002+02:00

Las esperanzas de que las restricciones existentes en EE UU para la entrada de personas con VIH sean finalmente eliminadas se han visto alentadas cuando el Gobierno estadounidense indicó que había finalizado una revisión para retirar el VIH de la lista de enfermedades transmisibles que prohíben la entrada en el país norteamericano.

Una vez se hayan derogado las regulaciones, el VIH dejará de constituir un impedimento para que los visitantes o inmigrantes puedan entrar en EE UU.

Ahora, tendrán lugar dos períodos de consulta que podrían concluir en la eliminación de las restricciones para finales de 2009.

“Estamos sólo un importante paso más cerca de acabar finalmente con esta prohibición discriminatoria de una vez por todas”, afirmó Joe Solmonese, de Human Rights Campaign (Campaña por los Derechos Humanos), una organización activista con sede en Nueva York.

Hace casi un año, fue revocada la legislación que prohíbe la entrada en EE UU a los ciudadanos no estadounidenses con VIH, excepto en circunstancias excepcionales. Sin embargo, siguen en vigor otras leyes que datan de 1987.

Esto implicaba que las personas con VIH no podían entrar en EE UU, ni siquiera como viajeros, sin obtener antes un visado. El proceso para obtener este documento ha sido optimizado recientemente, pero aún existen numerosos casos de visados rechazados y personas con VIH que no pueden entrar en el país norteamericano si no viajan con la documentación correcta.
Este mismo mes, el activista británico contra la tuberculosis Paul Thorn -que vive con VIH- reveló que se le rechazó el visado después de una invitación a participar como orador en la Cumbre sobre Salud en el Pacífico, organizada en Seattle.

La presión para eliminar las restricciones de viaje ha ido aumentando; la Sociedad Internacional del Sida afirmó hace poco que la Conferencia Internacional sobre el Sida de 2012 sólo se celebraría en la ciudad de Washington si la prohibición de viajar a EE UU era finalmente eliminada.

Ahora mismo, parece probable que la regulación que prohíbe la entrada a EE UU de los viajeros y emigrantes con VIH se va a quitar. El 26 de junio, la Oficina de Gestión y Presupuestos señaló que el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, en sus siglas en inglés) podría avanzar con la revisión de las normativas.

Estas normativas revisadas todavía no se han publicado. Una vez se hayan hecho públicas, está previsto un período largo y complejo de consultas y revisión. En primer lugar, serán abiertas a consulta pública durante 45 días. Las normativas pueden ser enmendadas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos para reflejar los comentarios. Las normativas corregidas serán devueltas a la Oficina de Gestión y Presupuestos para su aprobación. Posteriormente, se abrirá otro período de revisión de entre 30 y 60 días, tras el cual la regulación revisada entrará en aplicación.

Hasta que se complete este proceso, los pacientes con VIH seguirán necesitando un visado para entrar legalmente en EE UU.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Fuente: http://www.aidsmap.com/es/news/DA27793F-9285-47E6-B88C-6A797406E79D.asp

Sanidad aconseja prueba anual del VIH a hombres que tienen sexo con hombres

2009-07-02T11:02:00.001+02:00

"Frente al VIH, no bajes la guardia" es el lema de la nueva acción informativa del Ministerio de Sanidad para prevenir esta enfermedad y otras infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres, a quienes recomienda, por primera vez, que se sometan una vez al año a la prueba del Sida.

La iniciativa ha sido presentada hoy por el secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, y la secretaria del Plan Nacional sobre el Sida, Teresa Robledo, con el objetivo de llamar la atención a este colectivo para que se conciencie de la situación y adopte las medidas necesarias para protegerse.

Según los datos recabados por el departamento que dirige Trinidad Jiménez, los nuevos diagnósticos de infección por VIH en hombres con prácticas homosexuales durante el periodo 2003-2007 representan un 33 por ciento, con una tendencia al aumento.

La campaña cuenta con el respaldo de la Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales (FELGTB); Stopsida; Fundación Triángulo; Coordinadora Gai-lesbiana de Cataluña; Federación Española Colegas; Hispanosida, y COGAM.

El secretario general ha agradecido la colaboración de estas organizaciones y ha considerado esencial su presencia en el diseño de las intervenciones preventivas del VIH.

"Su participación asegura una mayor aceptación de la población diana, el respeto de sus derechos, y supone una garantía frente al estigma y la discriminación de las personas con VIH y de distintas orientaciones sexuales", ha añadido.

En esta ocasión, y con motivo de la celebración del Orgullo Gay, se ha contado también con la colaboración especial de Durex, que aporta -sin coste alguno- 205.000 preservativos y la misma cantidad de sobres de lubricante.

Durex es una de las empresas firmantes del Manifiesto de promoción del uso del preservativo, suscrito con el Ministerio el pasado mes de enero.

Martínez Olmos ha recordado que durante los primeros años de la epidemia de Sida en España, los homosexuales aumentaron la frecuencia de uso del preservativo de manera muy importante, pero actualmente, por diversos factores, parecen estar detrás de una relajación en la adopción de medidas preventivas.

El posible cansancio en el uso del preservativo, el optimismo ante los avances científicos en los tratamientos contra el Sida, la falta de información, una vivencia lejana del VIH en los más jóvenes, o las relaciones sexuales de riesgo asociadas al consumo de sustancias se incluyen entre estos elementos.

La iniciativa "Frente al VIH, no bajes la guardia" incluye más de 200.000 folletos, que irán acompañados de un preservativo y un sobre de lubricante. La distribución de este material se hará con la colaboración de 77 entidades LGTB de toda España.

A partir de la experiencia de ediciones anteriores, se va a intensificar la difusión del material a través de Internet. Las entidades LGTB dispondrán de banners y roba páginas para colgar en sus portales web, que enlazarán a su vez con la página del Ministerio, donde estarán disponibles los contenidos del folleto en todas las lenguas oficiales del Estado.

Por otra parte, se hará difusión en mobiliario urbano (mupis) de universidades de 22 ciudades: A Coruña, Albacete, Almería, Badajoz, Barcelona, Cáceres, Ciudad Real, Córdoba, Ferrol, Granada, Huelva, Jaén, Madrid, Murcia, León, Orense, Pontevedra, Santander, Sevilla, Toledo, Valencia y Vigo.

Fuente: http://www.adn.es/sociedad/20090701/NWS-1485-VIH-Sanidad-aconseja-hombres-prueba.html

La Conferencia Internacional sobre el Sida de 2012 se celebrará en EE UU si, finalmente, se deroga la restricción para viajar

2009-07-01T11:46:00.003+02:00

En 2012 se celebrará una conferencia internacional sobre el sida en EE UU, pero sólo si ese país retira su restricción de viaje a las personas con VIH. La Sociedad Internacional del Sida (IAS, en sus siglas en inglés) ha anunciado que celebrará la Conferencia Internacional sobre el Sida en la capital de EE UU, Washington DC, si por fin se levantan las restricciones de viaje. Ninguna conferencia internacional sobre el VIH ha tenido lugar en ese país desde 1990 debido a la mencionada restricción. Desde el mandato de Ronald Reagan, a los ciudadanos no estadounidenses con VIH se les ha restringido la entrada al país norteamericano. “En los últimos años, el liderazgo del gobierno de EE UU en el ámbito del VIH/sida no ha tenido parangón en el escenario mundial”, afirmó el presidente de la IAS, el doctor Julio Montaner. “Esta antigua ley, que es contraria a todas las pruebas científicas y a los principios de los derechos humanos, es uno de los puntos más débiles en la política estadounidense respecto al VIH (...). Es hora de que el país ponga fin a esta restricción discriminatoria en cuanto a la entrada de extranjeros que viven con VIH”, añadió. La legislación que prohibía la entrada de viajeros con VIH, excepto en unas condiciones excepcionales, fue revocada en julio de 2008. Sin embargo, sigue en vigor una regulación anterior que prohíbe que las personas con VIH puedan entrar de forma rutinaria a EE UU. Los pacientes con VIH deben obtener un visado antes de visitar el país norteamericano. El proceso para la obtención de esta documentación ha sido simplificado recientemente, pero pese a todo puede seguir siendo prolongado; asimismo, se han conocido casos de personas con VIH a las que se les ha denegado la solicitud de visado. EE UU se ha comprometido a retirar la restricción, pero se ha culpado a la burocracia administrativa como el motivo para el retraso en hacerlo. Traducción: Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Fuente: http://www.aidsmap.com/es/news/ECFC8675-D0AC-4467-BFC5-9C6E887B7D19.asp

La quimioterapia también puede ayudar a luchar contra el VIH

2009-07-01T11:42:00.001+02:00

¿Podrían los fármacos antitumorales mejorar la respuesta de los pacientes con VIH a los tratamientos antivirales? La respuesta, según un trabajo que ha publicado la revista 'Nature Medicine', parece ser afirmativa. Estos tratamientos podrían acabar con el 'truco' que utiliza el virus del sida para permanecer 'escondido' en algunas de las células inmunes del organismo.

El trabajo, elaborado por científicos canadienses en colaboración con los Institutos Nacionales de Salud (NIH, sus siglas en inglés) de Estados Unidos, podría suponer una nueva estrategia combinada para acabar con el VIH en el organismo, empleando la Terapia Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) junto con moléculas dirigidas contra la proliferación celular, como las que se emplean para acabar con algunos tipos de cáncer.

Hasta ahora, como explica el doctor Jean-Pierre Routy, del Instituto McGill de Montreal (Canadá), el tratamiento antirretroviral se ha encontrado con un obstáculo insalvable para acabar con cualquier resto del VIH del organismo: el virus del sida es capaz de 'escabullirse', formando reservorios en las células T, pertenecientes al sistema de defensa del organismo, donde parece ser inmune a los tratamientos.

«Nuestro estudio demuestra por primera vez que los reservorios del VIH no se forman por una falta de potencia de los medicamentos antirretrovirales, sino porque el virus es capaz de 'esconderse' en dos tipos diferentes de células del sistema inmune», explican los investigadores.

La solución podría pasar por la utilización de terapias dirigidas (como ya se hace con algunos tipos de cáncer) para atacar esas células que contienen el virus, al tiempo que se refuerza el sistema inmune para que sea capaz de seguir produciendo nuevas células sanas.

«La idea sería emplear fármacos como Glivec [un tratamiento contra un tipo de leucemia], cuya actuación no funciona dependiendo del ciclo celular, sino que controla la replicación de las células malignas», según explica Routy.

Es decir, una vez oculto en las células inmunes, el VIH se vuelve dependiente de ellas: si viven, el virus sobrevive; si son eliminadas, el patógeno también desaparece. Y la terapia antirretroviral es capaz de eliminar únicamente los ejemplares del virus circulando por el organismo, no los que se aprovechan de las células inmunes para pasar desapercibidos.

Estas células de nuestro sistema de defensa, como señala Routy, tienen una escasa capacidad para dividirse, pero lo hacen en dos circunstancias muy precisas. «Después de una infección (o de recibir una vacuna) o por la estimulación de la interleuquina 7, una hormona que prolonga la vida de las células inmunes y, como consecuencia, permite que el virus se replique cuando la célula se divide».

Y, como concluye el científico, estos dos mecanismos están relacionados tanto con la división celular como con la multiplicación del virus del VIH en su núcleo. «Podemos interferir en estos mecanismos», se felicita, «y ya tenemos ensayos clínicos en marcha para multiplicar la reacción inmune ante las células infectadas en presencia de la terapia antirretroviral».

Aunque eso sí, como advierten en el trabajo, aún faltan años antes de que esta hipótesis pueda convertirse en una realidad para los pacientes con sida.

Fuente: http://www.elmundo.es/salud/2009/810/1245880806.html

Los test genéticos permitirán tratamientos del VIH más efectivos

2009-07-01T11:39:00.002+02:00

La práctica de test genéticos a los pacientes con VIH permitirá desarrollar tratamientos individualizados que mejoren la efectividad de los actuales antirretrovirales, reduciendo su toxicidad y la aparición de resistencias, según afirma el doctor Vicente Soriano, jefe de Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III (Madrid) y coordinador del estudio premiado este año por la International AIDS Society como el más citado a nivel internacional durante el año 2008.

"Los tests genéticos son unas pruebas no excesivamente caras, que se puede realizar en cualquier laboratorio sofisticado y que cada vez están cobrando más importancia en el tratamiento de infecciones como la hepatitis C o el VIH, ya que permite utilizar los antivirales en cada paciente de la forma más efectiva y segura", explicó a Europa Press este experto, cuyo último trabajo en este campo supone "un paso más para que este hallazgo pueda llegar a todos los hospitales".

La investigación realizada por el equipo de Soriano, que recibirá el premio de la International AIDS Society en la próxima Conferencia Internacional del SIDA, a celebrar entre del 19 al 22 de julio en Ciudad del Cabo (Sudáfrica), ha examinado las respuestas que dan los pacientes con VIH ante una medicación en función de sus genes.

En concreto, analizaron el riesgo de sufrir ictericia (exceso de bilirrubina en sangre) que corren los afectados por el VIH que tienen ciertas particularidades genéticas --polimorfismos en los genes UGT1A1 y MDR-3435-- y son tratados con atazanavir, comercializado como 'Reyataz' por los laboratorios Bristol Myers-Squibb (BMS) y hasta ahora el inhibidor de la proteasa más usado contra este virus.

Sus conclusiones demuestran que la exposición a atazanavir está detrás del hecho de que muchos pacientes --más de la cuarta parte de los medicados con este principio activo-- manifieste ictericia, un problema "sobre todo estético", que vuelve amarillenta la piel del afectado, pero "muy desagradable" y que se puede evitar, preservando la eficacia del fármaco, con sólo reducir las dosis en estos casos.

MENOS RESISTENCIAS Y FRACASOS TERAPEÚTICOS

"Este hallazgo es útil porque demuestra que, mirando el perfil genético de la persona, se puede predecir su riesgo de desarrollar ictericia y ajustar la dosis para disminuir la toxicidad del tratamiento con la misma efectividad", indicó el investigador.

Para el doctor Soriano, el reconocimiento internacional de este trabajo demuestra que la farmacogenética, con la que se identifica las bases genéticas de las diferencias individuales en la respuesta a los fármacos, y la farmacocinética, que estudia el paso de los fármacos a través del cuerpo, serán "claves" en el diseño de los futuros tratamientos del VIH/Sida, personalizados a cada paciente.

Asimismo, piensa que este premio demuestra que, en la actualidad, "mucha gente está interesada en conocer cómo reducir la toxicidad de los antirretrovirales" -- que puede provocar desde alergias, hasta lipodistrofias o problemas cardiovasculares-- y cómo reducir las resistencias y el fracaso terapéutico que aparece cuando el paciente, por su metabolismo, necesita recibir dosis más altas del fármaco, un problema que se detecta en un 10 por ciento de estos enfermos.

Fuente: http://www.europapress.es/salud/noticia-test-geneticos-permitiran-tratamientos-vih-mas-efectivos-menos-toxicidad-resistencias-experto-carlos-ii-20090629103334.html

Una ONG alemana aprueba el uso de tratamiento como prevención

2009-06-19T11:55:00.001+02:00

Deutsche AIDS-Hilfe, la mayor organización del sector del voluntariado del VIH en Alemania, ha hecho público un documento de posición referente al papel de la terapia en la prevención del virus, que, en gran medida, viene a reflejar y apoyar la relevante ‘declaración suiza’ del año pasado, que abordaba el riesgo limitado de que una persona que tomase un tratamiento anti-VIH eficaz pudiera transmitir la infección.

Mientras que la declaración suiza afirmaba, en términos definitivos, que las personas que siguiesen una terapia combinada eficaz y no presentasen infecciones de transmisión sexual (ITS) no podían transmitir el VIH, el documento alemán describe la transmisión en esas circunstancias como “improbable” y sugiere que la eficacia de este enfoque es similar a la del uso de preservativos.

Además, la organización alemana resalta la importancia no sólo de las ITS, sino también de otros problemas de salud que puedan dañar las membranas de las mucosas y, así, aumentar el riesgo de transmisión del virus.

La declaración realizada en enero de 2008 por un equipo destacado de expertos suizos en VIH argumentaba que las personas infectadas que tomasen terapia antirretroviral, tuvieran una carga viral indetectable en sangre y no presentaran infecciones de transmisión sexual no podían transmitir el virus a sus parejas sexuales.

Según Deutsche AIDS-Hilfe, la transmisión del VIH es poco probable cuando se cumplen las siguientes condiciones:

La carga viral del componente seropositivo de la pareja se ha mantenido en un nivel indetectable durante seis meses como mínimo.

El grado de adhesión al tratamiento antirretroviral es alto.

No existe daño en las membranas de las mucosas.

Los representantes de la organización alemana afirman que, en estas circunstancias, el riesgo de transmisión del VIH es muy bajo, comparable al existente cuando se usan preservativos el cien por cien de las veces. Si una persona combina el uso de preservativos con la carga viral controlada, se considera que el riesgo de transmisión es casi nulo.

Al igual que la Comisión Federal Suiza para el VIH/Sida, Deutsche AIDS-Hilfe considera que esta información será relevante en el caso de las relaciones estables y prolongadas donde un componente de la pareja tenga VIH. Después de que una pareja haya tomado una decisión conjunta e informada, recomiendan que se sometan a un seguimiento trimestral de la carga viral y se realicen chequeos de forma regular.

Las ITS aumentan el riesgo de transmisión del VIH, bien al elevar la carga viral en la persona infectada, bien porque las úlceras y las lesiones dañan las membranas mucosas y facilitan que el VIH penetre en el flujo sanguíneo. Sin embargo, Deutsche AIDS-Hilfe presta atención no sólo a las infecciones de transmisión sexual (como la sífilis o el herpes), sino también a otras causas de daño en las membranas de las mucosas de la vagina, el pene, el ano y el intestino. Dicho daño puede deberse a problemas que provoquen inflamación del intestino, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, o a la aparición de fístulas [conductos anómalos, como por ejemplo entre la vagina y la vejiga].

El documento menciona la existencia de pacientes a los que se ha detectado la presencia de VIH en semen a pesar de que la carga viral en sangre era indetectable; por otra parte, destaca el caso del hombre alemán que, el pasado mes de agosto, transmitió el VIH a su pareja habitual, aunque su carga viral había permanecido indetectable durante algún tiempo y ni él ni su compañero presentaban ninguna infección de transmisión sexual.

De todos modos, Deutsche AIDS-Hilfe aboga por un enfoque ‘realista’ de la prevención del VIH que reconozca que no siempre el objetivo de todas las personas pasa de manera necesaria por eliminar completamente todos los riesgos, sino por equilibrar la reducción de éstos frente al deseo sexual. Ponen de relieve que las personas tomarán sus propias decisiones de acuerdo con sus propias prioridades.

Además, aunque reconocen que existen muy pocos datos en torno al efecto de la carga viral sobre las infecciones entre hombres gays, sugieren que es poco probable que se obtengan en un futuro previsible. La organización alemana argumenta que es lógico suponer que los hombres gays que siguen un tratamiento eficaz también experimenten una reducción drástica en su capacidad de infección.

El documento resume las distintas ventajas y desventajas del empleo de preservativos y del ‘método de la carga viral’. Antes de usar los preservativos, es necesario un debate menos complejo que con el método de la carga viral; además, protegen frente a otras infecciones de transmisión sexual y de embarazos no deseados. Por otro lado, son menos eficaces cuando no se utilizan de forma adecuada o no se emplean de forma constante.

Se cree que la estrategia de la carga viral tiene la ventaja de que puede ofrecer protección incluso en el caso de prácticas sexuales como el sexo oral que, normalmente, se considera que tienen un riesgo lo suficientemente bajo como para no requerir el uso de preservativos. Entre las desventajas de este enfoque estaría la falta de protección frente a otras infecciones de transmisión sexual, la complejidad de las condiciones para su aplicación y la posibilidad de que se pueda producir un aumento no detectado de la carga viral como resultado de un fracaso del tratamiento.

Referencia:
HIV-Therapie und Prävention, Positionspapier der Deutschen AIDS-Hilfe

Translation by Greta Hughson, NAM

Updated 24/04/09 - Deutsche AIDS-Hilfe have published an English translation of the paper, which is available on their website.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

El tratamiento cosmético para la pérdida de grasa facial resulta seguro y eficaz a largo plazo

2009-06-19T11:52:00.002+02:00

El tratamiento con Aquamid® (hidrogel de poliacrilamida) para corregir la pérdida de grasa facial provocada por fármacos anti-VIH resulta seguro y eficaz a largo plazo, según un informe realizado por un equipo de investigadores de EE UU y publicado en la revista AIDS Research and Human Retroviruses. Se registraron muy pocos efectos secundarios a lo largo de cuatro años de seguimiento y el nivel de satisfacción de los pacientes fue extremadamente alto.

La lipoatrofia (pérdida de grasa) en el rostro puede constituir un efecto secundario causante de angustia y estigma debido a algunos de los fármacos antirretrovirales más antiguos. Se ha relacionado con una renuencia a iniciar la terapia antirretroviral, a un reducido nivel de adhesión y a la interrupción del tratamiento. Además, los pacientes que desarrollan este problema han declarado sufrir angustia psicológica.

Actualmente, se evita el uso de los fármacos más relacionados con la pérdida de grasa (estavudina [d4T] y zidovudina [AZT]). Sin embargo, un número importante de pacientes desarrolló una pérdida de grasa irreversible como consecuencia de dicho tratamiento. Para estas personas, el empleo de un tratamiento estético correctivo que implica la inyección de sustancias sintéticas ha demostrado ser seguro y, por lo general, eficaz a corto plazo.

Un equipo de investigadores de Chicago (EE UU) se propuso determinar la seguridad y la eficacia a largo plazo de uno de dichos tratamientos, las inyecciones con Aquamid®.

El único centro de estudio contó con 145 pacientes que presentaban una pérdida de grasa facial que fue tratada con inyecciones de Aquamid® entre 2002 y 2004. Estas personas recibieron un tratamiento inicial con esta sustancia, cuya potencia se reguló en función de la gravedad de su lipoatrofia. Esta terapia se repitió cada tres semanas hasta que el tratamiento se consideró exitoso.

Se reunión información sobre la duración de la infección por VIH y la terapia antirretroviral, la gravedad de la pérdida de grasa facial [ligera, moderada, grave o muy grave], la incidencia de efectos secundarios y el grado de satisfacción con el tratamiento de los pacientes (no satisfechos, satisfechos, muy satisfechos).

La mayoría de los pacientes (83%) eran hombres y la media de edad era de 47 años. Los pacientes habían vivido con VIH durante un tiempo considerable [media de 16 años] y recibieron terapia antirretroviral durante un promedio de algo más de nueve años. Se consideró que algo menos de la tercera parte de los pacientes tenía una pérdida de grasa facial grave, y un porcentaje similar fue catalogado como casos de lipoatrofia facial moderada.

Durante una media de 50 meses de seguimiento tras el tratamiento, sólo un paciente desarrolló un acontecimiento adverso grave. Se trató de una infección bacteriana local, que se trató de forma eficaz con antibióticos orales. No hubo informes de que Aquamid® se desplazase del punto de inyección o que hubiera problemas con el movimiento facial.

Con todo, el 19% de los pacientes afirmó que tras el tratamiento había desarrollado pequeños nódulos ocultos y el 6% declaró un endurecimiento de la piel.

No se detectó una relación entre la gravedad de la lipoatrofia y el desarrollo de infecciones o la aparición de nódulos. El número de tratamientos con Aquamid® tampoco sirvió para predecir el desarrollo de estos efectos secundarios.

No obstante, se encontró un vínculo entre el endurecimiento de la piel y la gravedad de la lipoatrofia (p= 0,025) y el número total de inyecciones (p= 0,006).
El grado de satisfacción de los clientes fue muy elevado: el 89% declaró sentirse “satisfecho” o “muy satisfecho” con el resultado de su tratamiento cuatro años después de su administración. Se registraron tasas superiores de satisfacción en el caso de pacientes cuya pérdida de grasa se calificó como ligera o moderada antes de la terapia. Los autores del estudio sugieren que esto indica la importancia de ofrecer tratamiento para la pérdida de grasa facial lo antes posible.

El 9% de los pacientes necesitó repetir la inyección del producto y el 17% de las personas declaró sufrir una ligera pérdida de grasa tras la finalización de su terapia. Algo más de tres cuartas partes de los pacientes afirmaron que les habría gustado haber recibido más tratamiento para mejorar los resultados estéticos. Esto fue así a pesar del hecho de que ya no hubo más pruebas médicas de lipoatrofia.

“El elevado grado de satisfacción de los pacientes y el reducido nivel de complicaciones graves una media de 50 meses tras recibir [las inyecciones] faciales con Aquamid® reflejan el perfil de seguridad a largo plazo del hidrogel de poliacrilamida para invertir la lipoatrofia facial relacionada con los antirretrovirales”, concluyen los autores. Sin embargo, añaden: “Se recomienda realizar un seguimiento continuo y prolongado de estos pacientes para tratar las complicaciones y detectar posibles reacciones adversas inesperadas a largo plazo”.

Referencia:
Negredo E et al. Four-year safety with polyacrylamide hydrogel to correct antiretroviral-related facial lipoatrophy. AIDS Research and Human Retroviruses. 2009; 25: 1-5.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

El linfogranuloma venéreo ‘está aquí para quedarse’

2009-06-19T11:45:00.001+02:00

El linfogranuloma venéreo (LGV, una infección de transmisión sexual) está aquí para quedarse, según concluye un editorial publicado en la edición de mayo de 2009 de Sexually Transmitted Infections.

En 2004, se registró un clúster de infecciones por LGV entre hombres gays con VIH en Holanda. Desde entonces, la infección se ha propagado en gran parte del mundo industrializado, diagnosticándose varios cientos de casos en el Reino Unido. Cabe señalar que muchos de los hombres con VIH diagnosticados de LGV estaban coinfectados por el virus de la hepatitis C (VHC).

Junto con el artículo editorial, se publicaron varios artículos referentes a la presente epidemia de LGV entre los hombres gays.

Entre los trabajos publicados se incluye una descripción de 13 casos de esta infección en Londres, que implicaron la presencia de úlceras genitales y del síndrome inguinal.

La revista también recoge un artículo en el que se examina la prevalencia de LGV entre los hombres gays en el Reino Unido. Para el estudio, se examinaron más de 4.800 muestras uretrales y 6.700 rectales, y se comprobó que cerca del 1% de los hombres gays presentaban una infección rectal por LGV, mientras que sólo el 0,1% de los varones mostraban una infección en la uretra. Prácticamente todos estos casos fueron sintomáticos.

En otro artículo, un equipo de investigadores italianos ofrece información sobre 13 casos de infección diagnosticados en el país entre 2006 y 2008. En todas las ocasiones, excepto tres, se trató de una infección rectal. Los primeros tres pacientes diagnosticados desarrollaron síntomas tras practicar sexo sin protección fuera del país, incluyendo el norte de Europa, el foco de la actual epidemia. Sin embargo, los investigadores detectaron que la infección también se transmitió en Italia. Casi dos tercios de los casos registrados de LGV en Italia se han producido en hombres gays con VIH.

Aún hay muchas preguntas sin respuesta respecto a la epidemia de LGV en los hombres gays con VIH. Por ejemplo, no está claro cuál es el mecanismo exacto de transmisión, ni se ha determinado de forma concluyente por qué la mayoría de las infecciones se han producido por vía rectal. Una posible explicación podría ser que su transmisión esté vinculada a prácticas sexuales como el fisting (introducción del puño en el recto) o el uso de juguetes sexuales, especialmente durante la realización de sexo en grupo. Los primeros casos de infección estuvieron relacionados con un clúster de hombres que había acudido a una fiesta de fisting en Rotterdam (Holanda).

Los casos de LGV han afectado de forma desproporcionada a los hombres gays con VIH. Los autores de las investigaciones proponen dos posibles explicaciones para esto: que el VIH hace que las personas sean más vulnerables a la infección, o que la infección se ha propagado en redes sexuales de hombres gays con el virus. El seguimiento epidemiológico de la infección llevado a cabo hasta la fecha en diversos países parece apuntar a la segunda propuesta.

Los autores ponen de relieve que las personas con síntomas de la infección -o que se sospecha que la tienen- deberían someterse a las correspondientes pruebas diagnósticas. Los casos confirmados y sospechosos deberían ser tratados con doxiciclina durante 21 días.

“A la vista de las cuestiones clínicas y epidemiológicas sin respuesta, parece probable que el LGV ha venido para quedarse, al menos por el momento”, concluyen los investigadores.

Referencia
Ward H et al. Lymphogranuloma venereum: here to stay? Sex Transm Infect. 2009; 85: 157.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Expertos piden a los dermatólogos que ayuden a la detección precoz de la infección por VIH

2009-06-19T11:36:00.002+02:00

Más de un tercio de las personas que se enteran de que tienen sida en España no sabían antes que estaban infectadas por el VIH (el virus que causa la enfermedad). Por eso estar alerta y fomentar la prueba es una de las medidas más fáciles y efectivas que se conocen, y por la que ha apostado el Ministerio de Sanidad. Por eso, Jorge del Romero, de la Plataforma VIH España, ha pedido en el Congreso Nacional de Dermatología y Venereología más ayuda para frenar la infección. Hay muchas enfermedades de la piel que pueden ser una señal de que la persona tiene su sistema inmunológico deteriorado, desde hongos (cándidas) a tumores (sarcoma de Kaposi) pasando por venéreas (sífilis o herpes). "Sin embargo, muchos dermatólogos no diagnostican a los pacientes con VIH que pasan por sus consultas sencillamente porque no solicitan la prueba", dijo Del Romero.
De hecho, según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, en un 15% de los casos, la persona supo que tenía sida cuando desarrolló candidiasis esofágica (unos hongos que invaden la boca y el esófago). Un 6% tuvo como primera manifestación un sarcoma de Kaposi (un cáncer de piel que se manifiesta en forma de manchas marrón oscuro), y un 1,5% un herpes simple. Además, alrededor del 20% o el 25% de las personas que acuden a las consultas con sífilis o gonococia tiene también VIH. "Es muy necesario que este colectivo [el de los dermatólogos] esté muy informado de qué tipo de enfermedades diagnosticadas y tratadas por los dermatólogos pueden ser marcadores de infección subyacente por el VIH, ya que además, éste acentúa la intensidad y recurrencia esas enfermedades", insistió Del Romero.
Las enfermedades de la piel y su labor como indicador de la infección por el VIH es sólo uno de los frentes en los que se incide. También hay iniciativas dirigidas a grupos de población especialmente vulnerables. Por ejemplo, los inmigrantes. Aunque representan el 12% de la población, son el 30% de los nuevos diagnósticos. Por eso la Asociación Bienestar y Desarrollo (ABD) ha producido un vídeo en el que explica en qué consiste la prueba en varios idiomas. La idea es fomentar la prevención, que empieza por evitar las prácticas de riesgo, pero sigue por saber el propio estado, ya que con ello no sólo se protege la salud propia, sino que se pueden tomar medidas para evitar transmitir el virus a la pareja.
En esta misma línea, el secretario general de la ONU, Ban Ki-moon, ha recordado el martes que 84 países ponen impedimentos a las personas con VIH para viajar. Esta medida ha sido catalogada por Ban Ki-moon como de perjudicial, ya que fomenta el estigma y la discriminación de las personas infectadas, y desincentiva a los que se quieren hacer la prueba. En la misma línea, el secretario general de la ONU ha recordado que todavía hay 80 países que castigan la homosexualidad. Con ello sólo aumentan el rechazo, y dificultan que los mensajes de prevención lleguen a uno de los grupos de población más afectados por el virus.

Fuente: http://www.elpais.com/articulo/sociedad/piel/puede/dar/primera/alerta/VIH/elpepusoc/20090617elpepusoc_15/Tes

Drogas y riesgo de adquirir VIH en gay

2009-06-15T16:02:00.003+02:00

El uso de poppers, drogas estimulantes (como la cocaína) y fármacos para la disfunción eréctil aumenta de modo significativo el riesgo de infección por VIH en hombres gays, especialmente cuando se usan de forma conjunta, según un artículo publicado en la edición digital de Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. “Cada vez está más claro que la combinación de ‘drogas sexuales’ contribuye de forma significativa a la propagación del VIH entre hombres que practican sexo con hombres [HSH] en situación de vulnerabilidad”, comentan los autores.

Cada vez hay más datos referentes a que el empleo de nitritos inhalados (poppers), drogas estimulantes [cocaína, éxtasis y anfetaminas] y fármacos para tratar la disfunción eréctil como Viagra® está relacionado con un mayor riesgo de nuevas infecciones en hombres homosexuales.

Un equipo de investigadores del gran Estudio Multicéntrico de Cohorte del Sida (MACS, en sus siglas en inglés) se propuso determinar el efecto que tiene el consumo combinado de poppers, drogas estimulantes y fármacos para la disfunción eréctil sobre el riesgo de adquirir el VIH. Su análisis abarcó un período de diez años entre 1998 y 2008 y contó con 1.667 hombres que no tenían el virus al inicio. Cada seis meses, los participantes se sometieron a pruebas del VIH y fueron entrevistados sobre sus comportamientos sexuales y de consumo de drogas.

Durante el período del estudio, cincuenta y siete hombres se infectaron por VIH.

Algo más de la quinta parte (22%) de los varones que contrajeron el VIH declaró haber practicado relaciones sexuales anales sin protección con dos o más hombres en los seis meses anteriores, en comparación con sólo el 5% de los hombres que no se infectaron.

El consumo de poppers y de fármacos para la disfunción eréctil, por separado o simultáneamente, fue más habitual entre los varones que fueron diagnosticados de VIH durante el estudio que entre los que no adquirieron el virus (33% frente a 23%).

De igual modo, el consumo de estimulantes, de forma aislada o en combinación con poppers o fármacos para la disfunción eréctil, fue más prevalente entre los hombres que se infectaron por VIH durante el transcurso del estudio [33% frente a 16%] que entre los que no se infectaron.

Se realizó un análisis estadístico teniendo en cuenta posibles factores de confusión y éste evidenció que, a mayor número de hombres con los que hubiera practicado sexo anal receptivo sin protección un participante, mayor era el riesgo de adquirir el VIH (dos o más hombres, cociente de riesgo [CR]: 4,23; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,76-10,17; cinco hombres o más: CR: 14,21, IC95%: 6,27-32,20).

También se encontraron relaciones significativas entre el riesgo de seroconversión y el consumo de estimulantes (CR: 2,99; IC95%: 1,02-8,76). El consumo de poppers, solos o en combinación con otras drogas, también estuvo relacionado de forma significativa con la adquisición de la infección por VIH [CR = 3,89; IC95%: 1,53-8,76], al igual que el consumo de fármacos para la disfunción eréctil (CR: 3,44, IC95%: 1,03-11,53).

El mayor riesgo de infección por VIH se detectó en los hombres que declararon utilizar los tres tipos de sustancias (estimulantes, poppers y fármacos para la disfunción eréctil) [CR: 8,45, IC95%: 2,67-26,71].

El equipo de investigadores, asimismo, realizó un análisis para determinar la contribución que los factores de riesgo -de forma aislada o combinados- tenían sobre el riesgo de adquirir el VIH. Se calculó que el 63% de las infecciones por VIH observadas durante el período de estudio estuvieron relacionadas con el consumo de drogas. Se descubrió que el 74% de las infecciones podría atribuirse al sexo anal sin protección y el consumo de sustancias. Sin embargo, sólo el 41% del riesgo fue atribuible de forma directa a las relaciones sexuales anales receptivas sin protección, lo que significa que la tercera parte del riesgo de contraer el VIH fue debido al consumo de poppers, estimulantes o fármacos para la disfunción eréctil, bien de forma aislada o en combinación.

“El consumo de sustancias no inyectables que acompaña habitualmente las prácticas de sexo anal sin protección con múltiples parejas sigue constituyendo un poderoso factor de predicción de seroconversión al VIH entre los hombres que practican sexo con hombres (...). Parece que hace tiempo que se deberían haber diseñado y evaluado intervenciones que ayuden a desenredar las epidemias conjuntas de consumo de sustancias y prácticas sexuales de alto riesgo en esta población”, concluyen los autores.

Referencia:
Ostrow DG et al. Specific sex drug combinations contribute to the majority of recent HIV seroconversions among MSM in the MACS. J Acquir Immune Defic Syndr (online edition), 2009.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Instan a promover los beneficios del test y terapia del VIH

2009-06-15T15:55:00.002+02:00

La idea de utilizar la terapia antirretroviral (TARV) como método preventivo supone un cambio de paradigma en el modo en que se considera el tratamiento, según concluye una declaración hecha pública el mes pasado por la organización francesa National AIDS Council [Consejo Nacional del Sida].

La declaración sobre “La idoneidad del tratamiento como herramienta innovadora para luchar contra la epidemia de infecciones por VIH” detalla, en primer lugar, los modelos matemáticos y los estudios que indican que, si más pacientes toman antirretrovirales, se podría reducir de forma considerable la transmisión del VIH.

Uno de estos modelos matemáticos fue el de la Columbia Británica (Canadá), presentado el año pasado, que demostraba que si al menos el 50% de la población con VIH alcanzaba una carga viral indetectable, debería producirse un lento descenso de la prevalencia del virus. Los autores de la declaración francesa señalan que, aun en la buena situación de Francia, donde el 72% de las personas con VIH están diagnosticadas, el 85% de ellas se encuentran en tratamiento y aproximadamente el 74% tienen una carga viral indetectable, sólo el 46% de la población total con VIH presenta una carga viral indetectable (la proporción en el Reino Unido, por motivos similares, se situaría en torno al 43%). Para que el tratamiento suponga una contribución realmente significativa en la prevención, serán necesarias unas mayores tasas de realización de pruebas y diagnósticos, un inicio más temprano del tratamiento y unas mayores tasas de éxito de la TARV.

Recomendaciones
En consecuencia, la declaración recomienda:

La realización de campañas tanto por parte de los departamentos de salud pública como de las organizaciones de voluntariado para conseguir una mayor sensibilidad sobre los beneficios de la prueba del VIH y el inicio temprano del tratamiento.

La normalización del chequeo regular del VIH entre las personas en situación de riesgo.

Quitar peso a los mensajes negativos o desfasados sobre la toxicidad y la cantidad de pastillas necesarias de antirretrovirales.

La formación de los médicos para que ofrezcan tratamiento más allá de los criterios de CD4 a los pacientes con VIH que tengan dificultades en mantener prácticas de sexo seguro.

Advertencias y preocupaciones
El documento rechaza, en general, la idea que propagan los medios de comunicación según la cual, dado que una carga viral indetectable reduce la transmisión del VIH, esto podría resultar en una desinhibición de la conducta y, paradójicamente, en un aumento de las tasas de transmisión. En oposición a esta hipótesis, se señala que hay estudios que han evidenciado que los pacientes que saben su estado serológico y toman tratamiento de forma habitual adoptan menos riesgos de transmisión sexual que las personas que no.

Rehúsa también de forma explícita la ‛declaración suiza’ de enero de 2008, que afirmaba que dentro de unos determinados criterios estrictamente definidos, las personas con VIH con una carga viral indetectable no transmitían el virus. Dice: “Los resultados [del estudio] no identificaron (...) un umbral específico de carga viral en plasma por debajo del cual el riesgo de transmisión sería nulo”. Recomienda que los mensajes de salud ofrezcan información sobre la reducción del riesgo de transmisión sexual gracias al tratamiento, “pero que también señalen que puede quedar un riesgo residual”.

Esto plantea la preocupación de que, allí donde ya ha sido posible tratar la prevención del VIH como una actividad compartida de forma equitativa por las personas seropositivas y seronegativas, el uso de antirretrovirales como único método preventivo implicaría que el miembro de la pareja con VIH “asumiría completamente la responsabilidad de contener el riesgo para las otras personas”.

Advierte frente a la introducción de cualquier elemento de coacción para realizar la prueba o tomar el tratamiento del VIH, indicando: “Podría resultar tentador valorar la realización sistemática de una revisión obligatoria y hacer llamamientos más o menos insistentes para que las personas identificadas como seropositivas se sometan a tratamiento”. En su lugar, recomienda que la revisión se ofrezca de forma más sistemática.

También insta a mantener la promoción del uso de preservativos basándose en que siguen constituyendo “un método fiable que permite a todo el mundo, sin conocer el estado serológico de sus parejas, mantener el control de su propia protección y la de otras personas durante las relaciones sexuales”. Añade que “empezar un tratamiento, sabiendo que es necesario mantenerlo de por vida (...), no es una decisión baladí y quizá nunca lo sea”.

Mensajes positivos
No obstante, el tono de la declaración es fundamentalmente optimista, con un nuevo y esperanzador mensaje sobre el tratamiento del VIH. En particular, afirma que los mensajes de salud pública “deberían superar las estrategias que hasta ahora se han centrado de manera implícita en los aspectos negativos del tratamiento (...) como argumentos para convencer a la población general no infectada de que se mantenga segura”.

Asimismo, afirma: “La reducción del riesgo de transmisión a través del tratamiento es un poderoso motivo para que las personas con VIH estén tranquilas. Debería permitirles (...) vivir su sexualidad de un modo más apacible y radiante”.

Respecto a las personas sin VIH, añade que la estrategia de tratamiento como prevención impone “una nueva forma de responsabilidad (...), de modo que todas las personas sexualmente activas sean conscientes de su estado serológico a través de la realización periódica de chequeos y para que recurran al tratamiento en el caso (...) de diagnóstico positivo”.

La declaración concluye esperando que la estrategia del tratamiento como prevención pueda ayudar a disminuir la estigmatización del VIH. A pesar de las profundas raíces que tiene el estigma del virus de la inmunodeficiencia humana en la desaprobación de las actividades que ponen en riesgo a las personas, afirma: “La propagación generalizada (...) de la observación de que el riesgo de transmisión es menor en personas tratadas puede contribuir a [normalizar] la idea de que las personas con VIH no suponen un peligro cuando aceptan su estado serológico y siguen un tratamiento”. La terapia como prevención, indica, puede constituir un modo de “devolver la dignidad a las personas que viven con VIH”.

Esta declaración fue publicada el 9 de abril y, recientemente, ha sido traducida al inglés (aquí puede consultarse dicha versión).

Referencia:
Bourdillon F et al. for Conseil National du SIDA, France Statement followed by recommendations on the appropriateness of treatment as an innovative tool for fighting the epidemic of HIV infections. Véase: www.cns.sante.fr.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Ginkgo y efavirenz (sustiva)

2009-06-15T15:50:00.002+02:00

No se aconseja la toma del producto herbal Ginkgo cuando se está siguiendo una terapia antirretroviral que contiene efavirenz, según ha concluido un equipo de investigadores holandeses en la edición de 1 de junio de la revista AIDS. Los autores recogen el caso de un paciente cuya carga viral se volvió detectable y el VIH desarrolló resistencia debido a interacciones entre Ginkgo y efavirenz.

Efavirenz (Sustiva®, y también en combinación con otros fármacos en Atripla®) es uno de los principales pilares del tratamiento antirretroviral de primera línea. Tiene un gran poder anti-VIH, es fácil de tomar, tiene una vida media prolongada y, por lo general, sólo provoca unos efectos secundarios leves.

El organismo metaboliza efavirenz empleando la ruta del citocromo P450 en el hígado. Otros medicamentos, remedios herbales y drogas recreativas también se procesan a través de este mecanismo, lo que significa que pueden interactuar con dicho fármaco.

Esta interacción se observó en un paciente con VIH de 47 años de edad en Ámsterdam (Holanda), lo que condujo a un fracaso virológico de su tratamiento del virus.
El paciente mantuvo una adhesión total a su terapia antirretroviral y declaró que nunca se saltó una dosis. Su tratamiento consistía en efavirenz combinado con emtricitabina (FTC) y tenofovir [Viread®]. El hombre empezó a tomar esta combinación de fármacos en 2005.

A finales de 2007, experimentó un fracaso virológico y aparecieron las mutaciones de resistencia K103N y M184V.

Para intentar identificar la causa de este fracaso terapéutico, su médico le preguntó por el empleo de otros medicamentos y drogas. Se comprobó que el único producto que había estado tomando era Ginkgo biloba.

Gracias a las muestras almacenadas a lo largo de dos años de tratamiento con efavirenz, se pudo comprobar las concentraciones del fármaco en la sangre del paciente.

Dichas concentraciones pasaron de un pico de 1,26 mg/L (situado con holgura dentro del intervalo terapéutico del fármaco) a finales de 2006 -cuando la carga viral del paciente era indetectable-, a un nivel de 0,48 mg/L (valor no terapéutico) en febrero de 2008. En ese momento, la carga viral del paciente era de 1.780 copias/mL.

El Ginkgo es un producto de herbolario de uso generalizado cuyo consumo se cree que tiene efectos positivos sobre la concentración, la memoria, la demencia y la depresión. Hay que señalar que efavirenz puede provocar efectos secundarios como problemas de concentración y depresión. La composición química del Ginkgo implica que, al igual que efavirenz, se metaboliza a través de la ruta del citocromo P450. Ya se sabía que este producto herbal interactuaba con otros fármacos procesados a través de esa vía en el organismo, como warfarina, aspirina e ibuprofeno.

“Nuestra conclusión -escriben los autores- es que una ingestión de Ginkgo puede hacer descender los niveles de efavirenz en el plasma humano, lo que puede desembocar en un fracaso virológico, por lo que se debería desalentar su utilización”.

Referencia:
Wiegman D-J et al. Interaction of Gingko biloba with efavirenz. AIDS. 2009; 23: 1.184-1.185.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt)

Jornadas sobre relaciones laborales y VIH

2009-06-11T17:51:00.004+02:00

I Jornada sobre las relaciones laborales de las personas que viven con VIH/SIDA

25 de junio de 2009

Programa
16.15 Bienvenida e inauguración

16.30 Derechos de las personas y VIH: Ricard de la Rosa. Abogado

17.00 Integración laboral de las personas con VIH: María José Fuster. Psicóloga Social. FIPSE y CESIDA

17.30 El VIH y la discriminación en las empresas: Raquel Gil. Secretaria de Igualdad y Políticas Sociales. UGT Catalunya

18.00 Empresarios Gays trabajando por la Integración Laboral: ACEGAL

18.30 Programa Oficinas Virtuales para la inserción laboral de les personas con VIH: Marta Albiol y Mònica Timón, Técnicas de proyectos de CESIDA y Gaispositius

19.00 Debate

19.30 Conclusiones y clausura

19.45 Cóctel

La jornada se celebrará el 25 de junio en el Auditorio del Pati Manning. C/ Montalegre, 7 - Barcelona.

Esta jornada tiene como objetivo iniciar un debate entre diferentes sectores implicados en las relaciones laborales de las personas que viven con VIH/SIDA. Así, mediante esta jornada, se espera ofrecer información legal y social a cualquier persona afectada por el VIH/SIDA y concienciar a la comunidad y al mundo laboral, así como a la sociedad general, de la necesidad de respeto, solidaridad y comprensión para colaborar en la inserción laboral y la resolución de la problemática a la que se ven sometidas las personas que viven con VIH/SIDA. Pese a los adelantos médicos conseguidos con los tratamientos antirretrovirales, que han supuesto un aumento de la esperanza de vida para las personas seropositivas, estas mejoras sanitarias no han ido acompañadas de una mejora en las condiciones sociales y laborales de estas personas. Todavía existen muchos prejuicios en la sociedad sobre esta enfermedad que son extrapolables al ámbito laboral, esto genera un clima de desconfianza y rechazo sobre el/la trabajador/a por miedo a la transmisión del VIH. Pese a la reiteración de la OMS (Organización Mundial de la Salud) y la OIT (Organización Internacional del Trabajo) que los centros de trabajo no son lugares de riesgo, puesto que las únicas practicas consideradas de riesgo para la transmisión son muy lejanas a la relación laboral, se siguen manteniendo los estereotipos y produciéndose actuaciones empresariales discriminatorias e ilegales que atentan contra los derechos de los/las trabajadores/as.

La inscripción es gratuita. Al finalizar se ofrecerá un cóctel. Disponemos de plazas limitadas, por tanto es imprescindible confirmar la asistencia llamando al teléfono: 93 298 06 42

Joaquim Roqueta Manen

President Gais Positius

president@gaispositius.org

Día del refugiado Barcelona

2009-06-11T17:39:00.003+02:00

Las claves para frenar la pandemia de sida

2009-06-10T11:58:00.001+02:00

- Universalizar el test de sida podría reducir la incidencia de la enfermedad.
- Para poner en práctica esta medida es necesario sortear antes muchos obstáculos.

MADRID.- ¿Podría un programa universal, voluntario y anual de pruebas del sida, que pusiera inmediatamente en tratamiento a aquellos que dieran positivo para el VIH, poner fin a la transmisión del virus? Un modelo matemático elaborado por la OMS respondía hace unos meses a esta pregunta y concluía que en 10 años esta medida podría reducir la incidencia del sida a una infección por cada 1.000 individuos al año, frente a las 20 por cada 1.000 que se registran en la actualidad. No obstante, poner en marcha esta iniciativa no es tan fácil como parece sobre el papel.

Anthony Fauci, director de los Institutos Nacionales de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EEUU (NIAID) y uno de los mayores expertos en sida, y Carl W. Dieffenbach, director del departamento de VIH de los NIAID, han elaborado una agenda de investigación con todas las áreas que habría que mejorar para que la implantación del programa de 'pruebas y tratamiento' ('test and treat', según su nombre inglés) lograra realmente estos ambiciosos objetivos.

Tal y como publican en 'Journal of American Medical Association' (JAMA), consideran que hay que analizar detalladamente la viabilidad de universalizar el test de sida, la relación entre el estado de la infección y las posibilidades de transmisión, la eficacia de la terapia antirretroviral como medida preventiva, el impacto a largo plazo de la resistencia a los fármacos, los comportamientos sexuales, el beneficio de comenzar el tratamiento cuanto antes y el coste-eficacia del programa 'prueba y tratamiento'.

"Potencialmente, el modelo matemático de la OMS constituye una importante estrategia de salud pública para luchar contra el VIH. Sin embargo, se basa en muchos conceptos que hay que evaluar y someter a debate público antes de lanzar las campanas al vuelo", explica Fauci.

La idea de 'prueba universal y tratamiento' parte de la siguiente premisa: la terapia antirretroviral suprime la carga viral (la cantidad de VIH circulando en la sangre de los afectados) hasta hacerla indetectable en muchos pacientes. La eficacia del virus para transmitirse es directamente proporcional a la carga viral que presenta el individuo seropositivo. Por tanto, dado el efecto que la terapia tiene sobre este aspecto, es razonable pensar que los fármacos son una buena herramienta para evitar nuevos casos. El problema es que hay muchos otros factores que pueden echar por tierra estas esperanzas.

Los obstáculos para extender la prueba
Incluir el test de sida como parte de la rutina médica es algo que las principales instituciones médicas recomiendan desde 2006. Pero a pesar de las campañas para concienciar a la población de su importancia, muchos ciudadanos se niegan a hacérsela. Fauci y Dieffenbach señalan que los motivos para este rechazo son muchos y complejos, desde cuestiones sociológicas o culturales hasta el miedo al estigma.

Asimismo indican que poner en tratamiento a todos aquellos que den positivo no es tan sencillo. Hay muchas cuestiones que impiden a los pacientes seropositivos pasar del diagnóstico al tratamiento, entre ellas, la falta de un seguro médico, la escasez de recursos, el abuso de sustancias o enfermedades mentales que impidan al afectado seguir la terapia o, simplemente, la dificultad de aceptar el nuevo estado serológico, que hace que algunas personas nieguen su enfermedad.

También explican los autores de este artículo que la terapia antirretroviral necesita ir acompañada de otras medidas para que la prevención sea realmente eficaz. Es necesario reducir los comportamientos sexuales de riesgo, diagnosticar cuanto antes la infección por VIH, ya que en los primeros momentos el virus tiene más capacidad para transmitirse, y tener presente la cada vez mayor resistencia a los fármacos. "Es conveniente analizar cómo se están transmitiendo las cepas del virus resistente y qué mutaciones están experimentando", escribe Fauci.

Por último, para que la estrategia 'prueba y tratamiento' sea realmente eficaz tiene que demostrarse realmente un beneficio significativo de iniciar la terapia cuanto antes tanto a nivel individual como comunitario. Y, por supuesto, la medida tiene que ser rentable y coste-eficaz para la sociedad.

Fuente: http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/06/09/hepatitissida/1244572553.html

La OMS asegura que el 30% de los nuevos casos de VIH en la cuenca norte mediterránea son de inmigrantes

2009-05-27T10:47:00.002+02:00

García Calleja explicó que otro 30 por ciento corresponde al perfil de HSH (homosexuales, bisexuales y transgénero, especificó), con la peculiaridad de que, en los últimos tiempos, la infección afecta a más personas jóvenes, menores de 30 años. Este riesgo puede aumentar en los próximos años, ya que "las personas jóvenes no tienen las vivencias sobre el sida de los años 80 y 90, lo que hace que la percepción del riesgo sea menor", señaló. Por último, el 40 por ciento restante corresponde a heterosexuales y otros grupos de diversas vías de transmisión.

Respecto a la cuenca sur del Mediterráneo, básicamente el Magreb, García Calleja señaló la "dificultad" de valorar los datos, por la "falta de información" y por "el contexto político y social". "Si no tenemos información que pueda favorecer acciones, es difícil dar respuesta a los problemas", dijo, aunque matizó que la incidencia del VIH en esta zona es "menor" que en el conjunto del Mediterráneo --30 por ciento de los infectados, frente al 70 por ciento en el norte--, gracias a que "la circuncisión actúa como factor protector, algo que se sabía pero que se ha demostrado científicamente muy recientemente".

En referencia al África subsahariana, el representante de la OMS se mostró "optimista" y afirmó que "el pico de la epidemia ha pasado" e, incluso, apuntó que "hay casos exitosos como Ruanda, Kenya o Zimbaue donde se han detectado cierta estabilización". "En África del sur hay ahora mismo 600.000 personas en tratamiento que hace cuatro o cinco años hubieran muerto", añadió García Calleja, quien agregó que está bajando la epidemia entre la gente más joven, pues "han visto morirse muchas personas a su alrededor y eso también tiene sus efectos", indicó.

"ACABAR CON LA XENOFOBIA"

Por su parte, el representante de Onusida Michael Bartos alertó de que en el tema de la prevención del sida "es clave acabar con las dinámicas xenófobas, que se vea la enfermedad como un problema en común del Mediterráneo y no como algo de los otros". De esta forma, aseveró que se podrá "controlar la epidemia". En este sentido, se mostró partidario de "alcanzar una dinámica positiva" y señaló que el "mayor reto" es poder tratar las epidemias "sin represión hacia las poblaciones inmigrantes", puesto que "no hay razón para temer en Europa la epidemia de África".

Bartos, sobre el tema de la prevención, apostó por "involucrar a las poblaciones de riesgo para que se sientan parte de la solución y no como parte del problema", dijo en relación a los HSH, los drogodependientes de inyectables o las trabajadoras del sexo.

En el caso de África del Norte, destacó la puesta en marcha "de respuestas discretas en algunos países y experiencias muy exitosas, aunque el discurso público sea muy cerrado por la forma de contemplar la homosexualidad". Respecto a España, Bartos resaltó que la repuesta ante el sida "llegó tarde", pero dio lugar con el tiempo a actuaciones "bastante implementadas y muy exitosas de control de la enfermedad".

No obstante, afirmó que "la dinámica de la epidemia en España es muy compleja, por la transmisión heterosexual y homosexual con ramificaciones de la inmigración, de las trabajadoras del sexo y la existencia de drogas intravenosas", concluyó.

Fuente: http://www.adn.es/sociedad/20090521/NWS-1869-OMS-VIH-mediterranea-inmigrantes-asegura.html

Con el VIH marcado en la piel

2009-05-27T10:45:00.001+02:00

Como reses. Así serán tratadas las personas infectadas por el VIH en Suazilandia si prospera la propuesta del diputado Timothy Myeni. Este político ha sugerido que todos los ciudadanos de este pequeño estado del sur de África se hagan obligatoriamente la prueba del sida y que, aquellos que den positivo, sean marcados en las nalgas con un logo permanente que identifique que tienen la enfermedad. Sus palabras han sido recibidas con un aluvión de críticas en todo el mundo.

El objetivo de este particular 'tatuaje', según Myeni, es frenar la propagación del virus evitando que los individuos con VIH tengan relaciones sexuales con personas sanas. "Antes de acostarse con alguien, habrá que mirar a su retaguardia para saber si tiene o no el virus", ha declarado el diputado del Parlamento en una rueda de prensa sobre medidas para contener la epidemia de sida.

Justo en estas mismas fechas, pero del pasado año, el doctor Eliot Tofa, de la Universidad de Suazilandia, hizo la misma recomendación que Myeni se ha sacado ahora de la manga. Y el rechazo provocado por la idea fue tal, que la medida no prosperó. Al igual que ocurrió entonces, las primeras reacciones a las palabras de Myeni no se han hecho esperar y han sido de rechazo total. Los activistas de la lucha contra el sida se han apresurado a señalar que este sistema "vulnera las leyes de derechos humanos".

Siphiwe Hlophe, de la organización Swazi Aids, no se explica cómo un político puede proponer algo semejante. Según ha declarado a diversos medios, entre ellos a 'The Swazi Observer', "no necesitamos legisladores que piensen así. Muchos de los ciudadanos que le han votado tienen VIH y ¿cómo se lo paga él? Sugiriendo que les discriminen".

La historia de un país devastado por el sida
Suazilandia tiene la tasa de prevalencia de VIH en población adulta más alta del mundo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el 26,1% de los ciudadanos están infectados por el virus, ante la impasibilidad del Gobierno que, a pesar de introducir medidas para controlar la epidemia, nunca se ha tomado demasiado en serio la amenaza de la enfermedad.

La esperanza de vida media en el país es de 31,3 años, 13 menos que hace una década. Un descenso del que el sida es el principal responsable. En un país con poco más de un millón de habitantes, la enfermedad ha dejado 56.000 huérfanos y mata a 10.000 adultos cada año, aproximadamente.

El primer caso de sida en Suazilandia se detectó en 1987. El Gobierno lanzó entonces el Programa Nacional del Sida, que incluía información y educación sobre el VIH y sus vías de transmisión y promocionaba los preservativos. Pero la situación empeoraba año tras año hasta que en 1999 se declaró "desastre nacional" por culpa del sida.

Las autoridades han lanzado campañas para fomentar el uso de los preservativos, cambiar los comportamientos sexuales, prevenir la transmisión de madres a hijos y mejorar el diagnóstico. Sin embargo, pese a estos intentos, los condones siguen siendo impopulares entre los ciuadanos y los esfuerzos en educación han tenido muy poco efecto. Además, el estigma que rodea a la enfermedad dificulta que las iniciativas por controlarla tengan éxito, ya que por el miedo al rechazo muchos individuos prefieren no hacerse la prueba. De hecho, se calcula que tan sólo el 20% de las personas infectadas conocen su estado.

Fuente:http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/05/26/hepatitissida/1243335781.html

Imagenes del VIH

2009-05-26T18:11:00.010+02:00

Esquema del virus del VIH

Virus de Inmunodeficiencia Humana(VIH), Crio-tomografía de electrones, la estructura interna de una muestra de partículas del VIH de la cápside que rodea al ARN en el núcleo-que contiene la membrana de color rojo y en azul. La zona amarilla es de electrones denso material, incluyendo las proteasas, entre el núcleo y la membrana.

EN ESPAÑA AUMENTAN LAS NUEVAS INFECCIONES POR VIH AUNQUE DISMINUYAN LOS CASOS DE SIDA

2009-05-20T17:17:00.002+02:00

Entre 130.000 y 150.000 personas están infectadas por VIH en nuestro país, aunque alrededor del 30% aún no han sido diagnosticadas

· Los casos de sida han disminuido debido a la eficacia terapéutica de los medicamentos antirretrovirales, pero alrededor del 40% de los nuevos diagnósticos son tardíos y presentan un grado severo de inmunodepresión

· El 40,5% de las personas diagnosticadas de sida en 2007 no sabían que vivían con VIH

Madrid 20 de mayo de 2009.- El número de personas que viven en España con VIH se ha incrementado de manera uniforme debido a las nuevas infecciones que se producen cada año. Si bien es cierto que la generalización de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad, junto a la eficacia terapéutica de los mismos ha influido de forma determinante en la incidencia de sida en la población afectada, es importante señalar que las nuevas infecciones aún superan en número a los fallecimientos provocados por sida. Como señala Santiago Pérez Avilés, presidente de CESIDA, “aunque los casos de sida que se diagnostican cada año hayan disminuido gradualmente en España y haya aumentado la esperanza de vida de las personas que viven con VIH, no hay que olvidar que cada año se producen nuevas infecciones por VIH y que a día de hoy es una enfermedad crónica que afecta a la calidad de vida de las personas afectadas, sobre todo cuando el diagnóstico se produce tarde, lo que aumenta el riesgo de transmisión y el de la propia salud”.

El diagnóstico tardío, que supone el 37,3% de los nuevos casos de VIH en nuestro país, pone de manifiesto por un lado la necesidad de sensibilizar a la población, especialmente a los colectivos más afectados, de los beneficios que tiene el diagnóstico precoz y el acceso a los tratamientos, y por otro la importancia de identificar las barreras que impiden el acceso a las pruebas diagnósticas y normalizar su uso.

El desconocimiento y el rechazo son los principales obstáculos a la hora de hacerse la prueba, aunque en nuestro país sea gratuita y confidencial. Por esta razón alrededor del 30% de las nuevas infecciones no son diagnosticadas, por lo que esta tendencia de invisibilizar la epidemia supone una gran barrera a la hora de prevenir nuevas infecciones y constituye un grave problema de salud pública.

La concienciación social a la hora de realizarse la prueba del VIH, junto con un esfuerzo preventivo por parte de la población y las autoridades sanitarias es fundamental para erradicar el VIH, por lo que las ONG que trabajan en el ámbito del VIH/sida consideran necesarias algunas medidas más contundentes y coordinadas del Ministerio de Sanidad y Política Social y de las Comunidades Autónomas.

“Considero fundamental –señala Pérez- que las administraciones públicas realicen un mayor esfuerzo de coordinación con las ONG para diseñar políticas y acciones de prevención más contundentes y tendentes a llegar a toda la población”. “Lejos de enviar mensajes triunfalistas que dan una sensación a la población de falso control de la infección –concluye el presidente de CESIDA- hemos de seguir insistiendo en la importancia de las acciones preventivas y de que todos y todas estamos expuestos al VIH”.

FUENTE:
Pablo García Martín
Técnico de Comunicación
CESIDA
C/ Escosura, 19, 1º Izq.
28015 Madrid
Telf./Fax. 902 362 825
www.cesida.org
www.infosida.es

Siete de cada diez trabajadores con VIH ocultan que están infectados por miedo a ser discriminados

2009-05-17T23:29:00.002+02:00

Treinta pacientes de La Arrixaca han participado en un estudio nacional que se dio a conocer ayer en Murcia en las Jornadas de Divulgación sobre Sida.

Siete de cada diez trabajadores con VIH ocultan en su empresa que están infectados por miedo a ser discriminados por sus jefes o incluso por sus compañeros. Es una de las conclusiones del informe Integración laboral de las personas con VIH, en el que han participado 207 pacientes de toda España, entre ellos 30 murcianos que son tratados en La Arrixaca. La desconfianza de los seropositivos parece estar justificada, al menos en parte: prácticamente una cuarta parte de quienes sí han hablado de su infección en el puesto de trabajo han sufrido mobbing o directamente han terminado en la calle.
Es uno de los datos más preocupantes de este estudio, que fue presentado ayer en Murcia durante las III Jornadas de Divulgación de VIH Sida que organiza la Asociación Murciana de VIH (Amuvih). «Tenemos pocos datos de discriminación en el trabajo, pero la razón reside en que muy pocos lo cuentan en su empresa», explican María José Fuster y Arrate Agirrezabal, autoras del informe, encargado por la Coordinadora Estatal del Sida (Cesida) y la Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España (Fipse).
Mejor calidad de vida
Otro de los datos más llamativos es el alto porcentaje de seropositivos que no están trabajando (el 53,7%). La mayoría de ellos son personas que fueron diagnosticadas antes de los años 90 y tuvieron que hacer frente a más enfermedades y más efectos secundarios por los antirretrovirales. Ahora, los nuevos tratamientos han mejorado sustancialmente la calidad de vida, y mantenerse activo en el mercado laboral es mucho más fácil.
«Los porcentajes de personas con VIH sin trabajo son muy similares a los que arrojan otros estudios más amplios en España, y también se corresponden con la situación en Europa», explican Fuster y Agirrezabal. La mayoría de estos pacientes sin empleo, en concreto el 52%, quieren volver al mercado laboral.

Fuente:http://www.laverdad.es/murcia/20090515/region/siete-cada-diez-trabajadores-20090515.html

La administración muscular de un gen ayuda a combatir el VIH simi

2009-05-17T23:26:00.003+02:00

La administración de un gen que produce anticuerpos en el músculo de monos protege a los animales de la infección del virus de la inmunodeficiencia simia (VIS), según un estudio del Hospital Infantil de Filadelfia que se publica en la edición digital de la revista 'Nature Medicine'.

Según los investigadores, el descubrimiento de una vía para promover anticuerpos persistentes con un amplio rango de actividad neutralizante contra el VIH sería un importante descubrimiento para el desarrollo de una vacuna pero el progreso en este sentido ha sido escaso.

Los científicos, dirigidos por Philip Johnson, utilizaron el modelo de primate de VIS desde una perspectiva diferente al administrar un gen que expresa anticuerpos específicos para el VIS. Con este sistema, el músculo al que se administra el gen produce anticuerpos que viajan de forma pasiva hacia el flujo sanguíneo y se dirigen en concreto al VIS.

Con esta estrategia los investigadores evocaron una actividad neutralizante de larga duración en el suero de los macacos, conduciendo a una protección completa frente al VIS virulento. Según los investigadores, este método podría ser una alternativa prometedora para una vacuna para el VIH.

Fuente:http://www.europapress.es/salud/noticia-administracion-muscular-gen-produce-anticuerpos-monos-vih-simio-combate-infeccion-20090517191505.html

Como la ignorancia afecta a la sociedad en el VIH

2009-05-09T13:35:00.000+02:00

el memorial internacional del sida aborda hoy en barcelona el fracaso de las políticas preventivas

2009-05-09T13:20:00.003+02:00

Representantes del ámbito político, social y cultural se darán cita hoy en Barcelona en el Memorial Internacional del Sida, una reunión que pretende sensibilizar a la ciudadanía sobre la importancia del VIH y que este año analizará la conveniencia de replantearse las políticas de prevención.

El encuentro, que cumple su decimosexta edición, se desarrollará bajo el lema "¡Juntos somos la solución!".

Comenzará a las doce del mediodía con la lectura, por parte de la actriz y cantante Nina, de un manifiesto que subraya el "fracaso" de las políticas de prevención del VIH en Cataluña y España.

Además, está previsto que representantes de la Generalitat de Cataluña, el Ayuntamiento y la Diputación de Barcelona participen en una ofrenda floral en memoria de los más de 10.000 catalanes muertos a consecuencia del sida.

Según la Asociación Projecte dels Noms, organizadora del acto, pese a los avances en el tratamiento clínico del VIH, en España mueren cada año más de 2.000 personas por culpa del sida, a la vez que se incrementa de manera alarmante el número de nuevos infectados entre los colectivos más vulnerables.

El Memorial Internacional del Sida se celebra durante el mes de mayo en más de mil ciudades y otras comunidades de más de cien países.

FUENTES: http://ecodiario.eleconomista.es/sociedad/noticias/1228452/05/09/Sida-el-memorial-internacional-del-sida-aborda-manana-en-barcelona-el-fracaso-de-las-politicas-preventivas.html

PARLEM DE TU

Parlem de tu, però no pas amb pena.
Senzillament parlem de tu, de com
ens vas deixar, del sofriment lentíssim
que va anar marfonent-te, de les teves
coses parlem i també dels teus gustos,
del que estimaves i el que no estimaves,
del que feies i deies i senties;
de tu parlem, però no pas amb pena.
I a poc a poc esdevindràs tan nostra
que no caldrà ni que parlem de tu
per recordar-te, a poc a poc seràs
un gest, un mot, un gust, una mirada
que flueix sense dir-lo ni pensar-lo.

Miquel Martí i Pol. Llibre d'absències.

El Memorial Permanente del Sida en Barcelona se inauguró en Montjuic el año 2003 y viene a sumarse a los que ya existen, a mayor escala, en San Francisco y Vancouver y se convirtió en el primero que existe en Europa de estas características.

Según la Asociación Projecte dels noms, el Memorial Permanente del Sida en Barcelona pretende ser un espacio de recuerdo de todas las personas que han perdido sus vidas a consecuencia del Sida. El Memorial consiste en un espacio en el Jardín de Aclimatación de Montjuic, entre el Estadio Olímpico y las piscinas Picornell, en el que se ha plantado un olivo y emplazado una roca, símbolos universales de la paz y la eternidad.

Hasta el olivo conduce un camino de 23 losas de piedra, en las que están grabados los versos del poema Parlem de tu de Miquel Martí y Pol que os he transcrito al principio.

Una vez al año se hace un acto en el Memorial que quiere ser un recordatorio de las personas queridas que se han perdido a causa del sida y también un estímulo para que la población de todo el mundo se anime a discutir, reflexionar y actuar activamente en relación a este grave problema de salud.

En tiempos de crisis: Oportunidades para los que necesitan salud y educación

2009-04-30T11:31:00.001+02:00

El Banco Mundial aumentará su financiamiento en salud y educación hasta por U$7.000 millones.
El Informe de seguimiento mundial dejó claro esta semana que si no se tomaban medidas rápidas una crisis humana podría dispararse al tiempo que mostraba un pronóstico oscuro sobre la posibilidad de cumplir con los objetivos de desarrollo del milenio relacionados a la educación y la lucha contra el VIH/SIDA.
Se teme que los países que resisten la crisis recorten sus gatos en servicios básicos, y según un estudio ya se ha visto que algunas naciones están teniendo dificultades para suministrar medicamentos a personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana.
“No podemos darnos el lujo de tener una generación ‘perdida' como consecuencia de esta crisis”, dijo Joya Phumaphi, vicepresidenta de Desarrollo Humano del Banco Mundial y ex ministra de Salud de Botswana. “Es esencial que los países en desarrollo y los donantes de asistencia actúen sin demoras para proteger y ampliar el gasto destinado a salud, educación y otros servicios sociales básicos, y dirigir estos esfuerzos de modo tal de verificar que lleguen a los grupos más pobres y vulnerables”.
También, según experiencia pasada, las familias que repentinamente se enfrentan al desempleo y la pérdida del salario sacan a sus hijos, en particular a las niñas, de la escuela. Según el estudio titulado Cómo evitar la crisis humana durante la contracción de la economía mundial, la observación de las crisis anteriores muestra que las transferencias monetarias condicionadas, como las del programa Oportunidades de México, pueden contribuir a mantener a los niños en la escuela.
Ayer por la noche, Agustín Carstens, secretario de Hacienda de México y Robert B. Zoellick, presidente del Grupo del BM subscribieron un préstamo de US$ 1.500 millones para fortalecer el programa Oportunidades. Oportunidades pretende mejorar la salud y la educación de cinco millones de familias mexicanas que reciben los beneficios de este programa social.

Fuente: http://blogs.worldbank.org/meetings/es/como-evitar-la-crisis-humana-asegurar-la-salud-y-los-ninos-en-la-escuela

Listado Farmacias que hacen la prueba del VIH en Cataluña

2009-04-30T11:20:00.002+02:00

Un total de 36 farmacias de 21 poblaciones de la provincia de Barcelona ofrecerán de forma gratuita desde mañana el test rápido del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), en el marco de un programa dirigido a evitar un retraso en el diagnóstico de este virus desencadenante del Sida.

El Siguiente enlace conduce al listado actualizado de poblaciones y farmacias que lo harán.

Listado de farmacias

46664 y la Fundación Nelson Mandela solicitan establecer en todo el mundo el "Día de Mandela"

2009-04-27T22:42:00.002+02:00

LONDRES, April 27 /PRNewswire/ --
-- El expresidente Clinton apoya el tributo mundial para inspirar a la gente para reflejarse en los valores de Mandela
27 de abril de 2009: 46664 y la Fundación Nelson Mandela hacen un llamamiento a los ciudadanos de todo el mundo para obtener su apoyo en la creación de Día Oficial de Mandela, que se celebrará en todo el mundo el 18 de julio, el día del cumpleaños de Nelson Mandela. Esta celebración de la vida de Nelson Mandela servirá como llamamiento internacional a la acción para el reconocimiento del poder individual de cada persona para dejar huella y ayudar a cambiar el mundo que les rodea y mejorarlo.

Esta celebración anual se ha creado con el fin de inspirar a la gente en cada rincón del mundo a abrazar los valores de Nelson Mandela en la búsqueda de una mejora en sus vidas realizando servicios para la comunidad.
Se celebrarán una serie de acontecimientos especiales en la ciudad de Nueva York durante 2009 en los que participarán varios embajadores mundiales de caridad procedentes del mundo del ocio, la música y el cine. Puede encontrar más información en la web http://www.MandelaDay.com. Además de estos acontecimientos, 46664 y la Fundación Nelson Mandela acogerán conjuntamente en el Departamento de Educación de Nueva York a un grupo de estudiantes de grado medio y superior que en junio viajarán a Sudáfrica a las oficinas de Nelson Mandela, para ver el trabajo de sus fundaciones y para conocer a otros estudiantes sudafricanos con el fin de desarrollar unos estatutos del estudiante y poder así aplicar los ideales de Nelson Mandela en su vida diaria y en sus comunidades locales.
"Sería un honor para nosotros llegar algún día a contribuir a la unión de la gente de todo el mundo en la lucha contra la pobreza y la promoción de la paz y la reconciliación", según declaraciones emitidas en nombre de Nelson Mandela.
Nelson Mandela ha estado trabajando para dejar su huella en el mundo durante 67 años, comenzando en 1942 cuando inició la campaña por los derechos humanos de cada ciudadano sudafricano. Su vida ha servido para inspirar al mundo. Hasta la fecha la Fundación Nelson Mandela y 46664 se han centrado principalmente en ofrecer su apoyo a proyectos en Sudáfrica y el Africa Subsahariana donde las necesidades son mayores actualmente, particularmente para ayudar a aquellos infectados o afectados por el virus del VIH/SIDA.
El expresidente Bill Clinton comentó: "Mucho más que cualquier otro ser humano, Madiba ha sido de una gran inspiración en la vida que llevo y el trabajo que hago, especialmente en el área del VIH/SIDA. La filosofía de mi iniciativa global Clinton (Clinton Global Initiative), que ha inspirado 1.400 compromisos mejorando las vidas de 200 millones de personas en más de 150 países, fue construida sobre este largo ejemplo de que el poder del bien público no requiere el ejercicio de un cargo público, sino un buen corazón y una mente decidida. A cambio de todo esto que Madiba nos ha enseñado, cada uno de nosotros le debe el apoyo a su trabajo y su legado hacen y viviendo lo mejor que podemos, no sólo en este día, sino a lo largo de toda nuestra vida".
La campaña del Día de Mandela hace un llamamiento a la gente de todo el mundo para comprometer 67 minutos de su tiempo en hacer algo que deje huella y ayude a cambiar el mundo.
Tim Massey, director internacional de 46664, ha señalado: "El Día de Mandela está a punto de crear un movimiento para un cambio positivo y ye establecer un día en el que reflejar, celebrar y manifestar los valores que guían a Nelson Mandela".
46664 también trabajará con organizaciones asociadas, otras autoridades municipales y asociaciones comunitarias, así como voluntarios de todo el mundo para crear una serie de acontecimientos para el Día de Mandela en honor a la vida y el legado de Nelson Mandela.
Para obtener fotos, imágenes de vídeo y EPK visite http://www.MandelaDay.com.
El 27 de abril (día del anuncio de la creación del Día de Mandela) marca el Día de la Libertad, una celebración anual llevada a cabo en Sudáfrica en honor a las primeras elecciones democráticas no raciales de 1994.
Acerca de 46664 (http://www.46664.com)
46664, la campaña que lleva el número de celda que dieron a Nelson Mandela en la prisión de Robben Island, fue lanzada originalmente para aumentar la concienciación sobre el VIH/SIDA. Trabaja junto con otras organizaciones de Mandela, y actualmente está expandiendo su objetivo de defender y apoyar el trabajo humanitario de Nelson Mandela. La pieza central de las actividades de la 46664 será la celebración del Día de Mandela cada año, y los fondos recaudados durante el Día de Mandela se destinarán a apoyar el actual trabajo de la campaña 46664 y las organizaciones de caridad de Nelson Mandela.
Acerca de la Fundación Nelson Mandela (http://www.nelsonmandela.org)
La Fundación Nelson Mandela a través de su Centro para la Memoria y el Diálogo contribuye a construir una sociedad justa mediante la promoción de los valores, la visión y el trabajo de su fundador. Como custodio de los documentos históricos de Nelson Mandela, el Centro para la Memoria (Centre of Memory) permite al mundo el acceso a su vida y su tiempo. El programa de Diálogo proporciona un espacio seguro a las comunidades más desafortunadas, creadores de políticas y organizaciones no gubernamentales establecer un diálogo enfocado a la búsqueda de soluciones a problemas sociales graves tales como la pobreza y el sida.
La Fundación Nelson Mandela, que alberga la oficina personal de Nelson Mandela, representa el espíritu de la reconciliación, la justicia social y la ideología ubuntu. Su trabajo es la celebración de la vida de Nelson Mandela.
Acerca del Nelson Mandela Children's Fund (http://www.nmcf.co.za)
El Nelson Mandela Children's Fund comenzó su andadura en 1995. Esto ocurrió durante el año que Nelson Mandela ocupó el cargo político de presidente fundador de la democracia en Sudáfrica. Esta fundación, en sí misma parte de la historia del país, comparte con la democracia de Sudáfrica los 15 años de vida con grandes lecciones que compartir sobre los modelos apropiados de cuidados infantiles y desarrollo de la juventud.
Concebida inicialmente como una organización para la concesión de becas, la fundación fue durante el periodo estratégico 2005-2010 reposicionada en 1999 como agencia de apoyo y desarrollo. Como una organización centrada en la infancia y basada en los derechos, el objetivo de la fundación son los niños y jóvenes de entre 0 y 22 años. Su visión, "Cambiar la forma en que la sociedad trata a los niños y los jóvenes", la sitúa dentro de la liga de UNICEF y mantiene un compromiso similar de crear un mundo hecho a medida para la juventud. La fundación ejerce su mandato a través de socios de implementación sudafricanos dentro de sus cuatro principales áreas de objetivo. Concede becas por un total de cerca de 35 millones de rands anuales de acuerdo a un riguroso proceso de selección tras una convocatoria pública para propuestas.
Los solicitantes elegidos obtienen una financiación durante un ciclo de tres años. La obtención de esta financiación es una responsabilidad conjunta de su unidad de movilización de recursos, departamento de programas y oficinas establecidas en el Reino Unido, EE.UU., Canadá y Países Bajos. Todas ellas están registradas de acuerdo a las leyes de sus respectivos países.
Acerca de la Mandela Rhodes Foundation (http://www.mandelarhodes.org )

Fuente: http://www.finanzas.com/noticias/economia/2009-04-27/160731_46664-fundacion-nelson-mandela-solicitan.html

Farmacias de Barcelona ofrecerán gratis el test rápido del VIH a partir de mañana

2009-04-27T22:38:00.002+02:00

BARCELONA, 27 Abr. (EUROPA PRESS) -

Un total de 36 farmacias de 21 poblaciones de la provincia de Barcelona ofrecerán de forma gratuita desde mañana el test rápido del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), en el marco de un programa dirigido a evitar un retraso en el diagnóstico de este virus desencadenante del Sida.

Así lo anunciaron hoy la consellera de Salud de la Generalitat, Marina Geli, y el presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Barcelona (COFB), Antoni de Dalmases, tras firmar un convenio de colaboración que se implantará de forma piloto durante un año, y de arrojar resultados positivos se generalizará.

La prueba, que garantizará la confidencialidad, tarda 15 minutos en revelar si existe una sospecha, que posteriormente deberá ser evaluada con una prueba diagnóstica clínica.

En este sentido, el director de Salud Pública de la Generalitat, Antoni Plasència, señaló que la infección sólo es detectable tres meses después de su contracción.

Bajo el lema 'Hazte la prueba', las oficinas de farmacia ofrecerán el test a personas de más de 16 años que hayan protagonizado una conducta de riesgo para contraer la infección, como haber mantenido relaciones sexuales sin preservativo o haberse pinchado con una aguja de origen no fiable.

En un año las farmacias prevén realizar hasta 1.500 tests, en zonas especialmente sensibles a atender personas expuestas al riesgo de infección.

La iniciativa, pionera en España, supone la culminación de un proceso ya iniciado con ONG y entidades de apoyo a personas con Sida y cercanas a colectivos homosexuales, que ya realizaban este test rápido.

De hecho, entre 2007 y 2008 estas entidades han realizado 8.016 pruebas rápidas, de las cuales 206 han sido reactivas --han confirmado una sospecha--.

Fuente: http://www.europapress.es/catalunya/noticia-farmacias-barcelona-ofreceran-gratis-test-rapido-vih-partir-manana-20090427140214.html

El VIH endurece las arterias

2009-04-25T17:42:00.002+02:00

Los pacientes con VIH parecen tener un mayor riesgo de desarrollar dolencias graves, como enfermedad cardíaca o apoplejía.

Los motivos de esto han sido objeto de debate. El tratamiento con algunos fármacos antirretrovirales puede aumentar los niveles de grasas en sangre, un factor de riesgo de cardiopatía. Sin embargo, algunos investigadores han sugerido que la propia infección por VIH aumenta el riesgo de sufrir esta dolencia.

Un estudio de EE UU ha encontrado datos que respaldan la teoría de que el propio VIH constituye un importante factor de riesgo de sufrir enfermedad cardíaca.

Un equipo de investigadores del estudio FRAM demostró que la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana aumentaba la gravedad del endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis) tanto como el tabaco o la diabetes.

Se determinó el grosor de la arteria carótida en el cuello de 433 personas con VIH y de más de 5.700 sin el virus.

Los resultados evidenciaron que la arteria carótida era significativamente más gruesa en las personas infectadas.

Se comprobó que esto seguía siendo así incluso cuando se consideraron factores como la edad, el género, el origen étnico y otras características tradicionalmente relacionadas con la enfermedad cardíaca y pulmonar, como el tabaco, la diabetes y la hipertensión.

Las mujeres con VIH parecieron correr un mayor riesgo de endurecimiento de la arteria carótida que los hombres seropositivos.

Los responsables del estudio comprobaron que la infección por VIH aumentó de forma independiente el grado de endurecimiento de las arterias aproximadamente en la misma medida en que lo hacen otros factores de riesgo que ya han demostrado estar vinculados con el riesgo de cardiopatía, como el tabaco o la diabetes.

Aunque el equipo de investigadores cree que existen diversos factores relacionados con el riesgo de enfermedad cardíaca en el caso de las personas con VIH, consideran que el efecto del propio virus es "muy grande" y mucho mayor que cualquier otro efecto vinculado con los fármacos antirretrovirales.

Se recomienda iniciar el tratamiento anti-VIH cuando el recuento de CD4 de una persona ronde las 350 células/mm3. Uno de los motivos aducidos era que las investigaciones evidenciaban que los pacientes con ese recuento de CD4 o superior mostraban un menor riesgo de sufrir cardiopatía que aquéllos con recuentos más bajos.

Fuente:http://www.aidsmap.com/cms1285537.asp

Cambio de Kaletra® a raltegravir

2009-04-25T17:36:00.002+02:00

Los pacientes con una carga viral indetectable que dejaron de recibir Kaletra® y empezaron a tomar el inhibidor de la integrasa raltegravir [en español] (Isentress®) mostraron unas mejoras significativas en su nivel de lípidos en sangre, pero corren el riesgo de que se produzca un aumento de su carga viral, según sugieren unos estudios expuestos en la conferencia.

En la CROI, se presentaron dos estudios que contaron con personas que estaban tomando una terapia que contenía Kaletra®, las cuales fueron distribuidas de forma aleatoria para seguir recibiendo ese fármaco o cambiar a raltegravir.

Después de seis meses, el 94% de los pacientes que siguieron tomando Kaletra® tenía una carga viral indetectable, frente al 88% de los que cambiaron a raltegravir. Los estudios han sido interrumpidos debido a este mayor riesgo de fracaso virológico entre los pacientes que cambiaron al segundo fármaco. Actualmente, se intenta determinar por qué el cambio a raltegravir estuvo relacionado con un mayor riesgo de rebote de la carga viral. Una posible explicación podría ser el historial de tratamiento de los otros fármacos anti-VIH que estaba tomando el paciente.

No obstante, se produjeron unas mejoras significativas en los niveles de colesterol total, de colesterol LDL [conocido como colesterol “malo”] y de triglicéridos en los pacientes que cambiaron a raltegravir. Las tasas de efectos secundarios fueron similares en ambos grupos de participantes.

Fuente:http://www.aidsmap.com/cms1285242.asp

Fármacos antirretrovirales y riesgo de ataque cardíaco

2009-04-25T17:33:00.001+02:00

El uso de abacavir (Ziagen®, y también en combinación con otros fármacos en Kivexa® y Trizivir®), así como el de algunos inhibidores de la proteasa (IP), se ha vinculado a un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco en los estudios presentados en la CROI.

Se ha suscitado un gran debate en torno a la relación entre el tratamiento anti-VIH y el mayor riesgo de cardiopatía. Durante unos 10 años, el gran estudio D:A:D ha estado recopilando información sobre los efectos secundarios de los fármacos antirretrovirales. Hace algún tiempo, se encontró una relación entre la ingestión de inhibidores de la proteasa y el mayor riesgo de enfermedad cardíaca. La información de este ensayo, presentada en la anterior edición de la CROI, evidenció que el tratamiento con abacavir duplicaba el riesgo de sufrir un ataque al corazón y que la terapia con didanosina (ddI, Videx®) aumentaba este riesgo en un 50%.

En la presente edición de la CROI, los responsables de dicho estudio han presentado nuevos hallazgos que vienen a dejar constancia, una vez más, de que la terapia con abacavir aumentó el riesgo de ataque cardíaco. Sus resultados también mostraron que no hubo un aumento de esta dolencia debido a la toma de tenofovir (Viread®, y también en combinación con otros fármacos en Truvada® y Atripla®).

Los datos, asimismo, pusieron de manifiesto que los inhibidores de la proteasa indinavir (Crixivan®) y lopinavir/ritonavir (Kaletra®) aumentaban el riesgo de ataque al corazón.

Los resultados de otro trabajo de investigación francés presentados en la CROI encontraron que el tratamiento reciente con abacavir duplicaba el riesgo de dicha afección, al igual que el tratamiento con Kaletra® y fosamprenavir (Telzir®).

Fuente: http://www.aidsmap.com/cms1285242.asp

Cuándo empezar el tratamiento anti-VIH. Dos estudios discrepan sobre el mejor momento

2009-04-25T17:27:00.002+02:00

Las actuales directrices sobre tratamiento antirretroviral, como por ejemplo las de la Asociación Británica del VIH (BHIVA, en sus siglas en inglés), recomiendan que éste se inicie cuando el recuento de linfocitos CD4 de una persona ronde las 350 células/mm3.

Se ha comprobado que el comienzo del tratamiento en ese momento reduce el riesgo de sufrir no sólo enfermedades relacionadas con el VIH, sino también algunos problemas graves no asociados con el virus, como enfermedad cardiaca, renal y hepática, además de algunos tipos de cáncer.

Algún investigador ha sugerido que el riesgo de enfermedad podría reducirse aún más empezando la terapia con unos niveles incluso superiores de CD4, por ejemplo, por encima de las 500 células/mm3.

Dos estudios presentados en la CROI han examinado el valor de un inicio temprano del tratamiento antirretroviral y han arrojado resultados contradictorios.

Una investigación de EE UU, que contó con algo más de 9.000 pacientes, descubrió que las personas que empezaron el tratamiento cuando su recuento de CD4 era de 500 células/mm3 tuvieron un 60% menos de probabilidad de morir que las que esperaron a comenzarlo cuando su recuento de CD4 fue menor. No obstante, el diseño del estudio implicaba que no era posible abordar una cuestión clave: la de si existía una diferencia significativa entre iniciar la terapia en el rango de las 350-500 células/mm3 o hacerlo por encima de las 500 células/mm3.

Por su parte, un segundo estudio, que incluyó a más de 20.000 pacientes, encontró que el inicio del tratamiento anti-VIH con un recuento de CD4 superior a las 450 células/mm3 no disminuyó el riesgo de progresión a sida o de muerte. Sin embargo, sí que mostró que existían claras ventajas en el comienzo de la terapia cuando el recuento de CD4 se hallaba entre las 350-450 células/mm3 en comparación con un recuento de 250-350 células/mm3.

Los aparentemente contradictorios resultados de los estudios dieron pie a un animado debate, en el que se sugirió que la respuesta definitiva sólo podría provenir de un gran ensayo específico sobre "cuándo iniciar el tratamiento".

Fuente:http://www.aidsmap.com/cms1285111.asp

Drogas para el herpes puede ayudar a controlar el virus del SIDA

2009-04-24T16:31:00.002+02:00

Acyclovir puede funcionar en contra del HIV, pero solamente en tejidos que estan infectados también con herpes.
WASHINGTON (Reuters) - La droga genérica mucho que lleva mucho tiempo usadandose para tratar herpes, puede ayudar también a controlar el virus HIV, investigadores de EE.UU. informaron en pasado miércoles.

Encontraron que el acyclovir puede funcionar en contra del HIV, pero solamente en tejidos que estan infectados también con herpes.

Los descubrimientos, publicados en el "journal Cell Host & Microbe", ayudan a explicar por qué algunos estudios han demostrado que la gente que toma acyclovir tiene niveles más bajos de HIV, sin embargo otros demuestran que acyclovir que toma no previene infección con el virus HIV.

El virus de herpes mismo convierte la droga en una forma que puede funcionar contra HIV, decía el Dr. Leonid Margolis del Instituto Nacional de Salud de Niño y Desarrollo Humano, que ayudaba a conducir el estudio.

"Si suprime herpes, HIV también baja", Margolis decía en una entrevista de teléfono.

Espera que su equipo puede encontrar ahora que las mejores formas utilizan acyclovir en contra de SIDA, y quizás productos nuevos de diseño, como un germicida, para prevenir infección.

"Los descubrimientos se abren prometiendo nuevas vias de investigación en la lucha en contra del virus HIV", dijo el Dr. director de NICHD Duane Alexander.

Acyclovir era la primera droga diseñada y hecha sintéticamente, sin el uso de ningún compuesto de plantas o animales, dijo Margolis.

Es también muy seguro, como no se vuelve activo hasta que encuentra un virus de herpes - normalmente herpes simple 2, que causa herpes genital. El virus completa una reacción química llamada fosforilación, convirtiendo el acyclovir en un compuesto activo.

Los investigadores se habían dado cuenta de que los pacientes con HIV que también tomaban acyclovir por infecciones de herpes tendían a tener menos virus en su sangre, una medida llamada carga vírica. Mientras mas baja sea la carga vírica, más sano es un paciente de HIV.

Pero fallaban varios experimentos de perfil alto dirigidos a prevenir la infección de HIV en pacientes tratados de herpes.

Margolis cree que sabe por qué.

"Si examina acyclovir en contra de HIV en puras líneas celulares, no funciona", decía.

Y en los estudios de prevención, los doctores estaban intentando suprimir completamente el herpes. "Si suprime herpes virus completamente, no hay nada de phosphorylate", decía.

Así quizás las dosis más bajas o más infrecuentes podrían ser más efectivas, decía. Esto se tendrá que probar.

Y las buenas noticias son que no se tiene que infectar a un paciente con herpes genital para beneficiarse. Cualquier virus de herpes hará, incluyendo HHV6 y HHV7, virus que causan una infección de infancia casi universal llamada roseola.

Como HIV, el herpes fija residencia permanente en el cuerpo y no se puede eliminar. Pero las drogas pueden suprimir los dos para prevenir síntomas. Añadir acyclovir a los cócteles usados para tratar HIV puede reforzar la mezcla, Margolis decía.

HIV infecta a 33 millones de gente globalmente. Ha acabado con 25 millones y no hay ninguna cura y vacuna.

Canada.com

Fuente: http://www.eatg.org/eatg/Global-HIV-News/HIV-STIs/Herpes-drug-may-help-control-AIDS-virus

La vacuna contra el VPH (Gardasil) muestra potencial en los hombres

2009-04-24T16:19:00.003+02:00

Los datos de un ensayo de Fase III en hombres de 16 años de edad mostró que al 26 de Gardasil impidió el 90% de las lesiones genitales externas causadas por el virus del papiloma humano tipos 6, 11, 16 y 18.
Merck & Co ha presentado datos sobre Gardasil, que muestra que la vacuna, que está aprobado para el cáncer de cuello uterino, también es eficaz en la prevención del virus del papiloma humano relacionados con la enfermedad en los hombres jóvenes.

Los datos de un ensayo de Fase III en los hombres de 16 a 26 años, que se presentó en la Organización Europea de Investigación sobre Infección y Neoplasia Genitales en Niza, Francia, mostraron que Gardasil impidió el 90% de las lesiones genitales externas causadas por el virus del papiloma humano tipos 6, 11 , 16 y 18. Estos son los únicos datos que evalúan la eficacia de cualquier vacuna contra el VPH en la prevención de la enfermedad en los hombres, señaló Merck.

En el estudio, 4.065 hombres recibieron tres inyecciones de Gardasil o placebo, ya sea durante un período de seis meses. Los resultados mostraron que después de una duración media de cerca de 29 meses, tres casos de verrugas genitales se observaron en el grupo de Gardasil, en comparación con 31 para el placebo. La vacuna fue efectiva en un 85,6% en la reducción de la persistencia de la infección por VPH.

Merck dice que está en camino de presentar una solicitud suplementaria de licencia para Biologics Gardasil en los EE.UU. Food and Drug Administration a finales del año. La vacuna está aprobada para su uso en mujeres con edades comprendidas entre 9 a 26 para prevenir cáncer cervical, el cáncer vulvar y vaginal causados por cepas del VPH 16 y 18, y las verrugas genitales causadas por VPH tipos 6 y 11.

Una aprobación para los hombres sería un gran impulso a las ventas Gardasil, que ha caído recientemente, después de su muy exitoso lanzamiento en 2006. En el tercer trimestre, los ingresos procedentes de la vacuna se redujo en un 4% a US $ 401 millones.

Por Kevin Grogan

PharmaTimes
Traducción libre
Fuente:http://www.eatg.org/eatg/Global-HIV-News/HIV-STIs/Merck-s-HPV-vaccine-Gardasil-shows-potential-in-males

Los pacientes tardíos, la última «barrera» del VIH en Occidente

2009-04-23T13:46:00.003+02:00

EL 35% DE LOS SEROPOSITIVOS EUROPEOS DESCONOCE QUE ESTÁ INFECTADO Y LLEGA DEMASIADO TARDE AL TRATAMIENTO. GANA TERRENO LA IDEA DE UNIVERSALIZAR LOS TEST DE DIAGNÓSTICO

ISABEL PERANCHO

La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) tiene dos asignaturas pendientes en Occidente. La primera, que hasta el 35% de los pacientes llega tarde al diagnóstico, lo que dificulta que se puedan beneficiar de forma completa de las terapias. La segunda, que el número de nuevos casos no deja de aumentar. Ambos fenónemos están relacionados, ya que los pacientes tardíos, muchos de los cuales desconocen que son portadores del virus, son una fuente de transmisión del patógeno.

«Es decepcionante que teniendo todas las opciones, haya pacientes que fallezcan porque no llegan antes», explica Santiago Moreno, jefe de Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal de Madrid. Moreno participó en una reunión de especialistas europeos, celebrada recientemente en Londres (Reino Unido), en la que se analizó el impacto de esta demora diagnóstica sobre la mortalidad por sida. «Estudios británicos y holandeses han calculado que se podría evitar entre un 20% y un 25% de muertes si esos casos se hubieran detectado de forma precoz», señala.

El problema de los seropositivos que aplazan la visita médica es motivo de preocupación. Se trata de un fenómeno creciente. En España, el 38% de los nuevos diagnósticos de VIH corresponde a personas que ya tienen sida en el momento de recibir la noticia. Estas cifras son del 33% en Reino Unido; del 38% en Francia; del 30% en Alemania y del 39% en Italia.

Las causas del retraso son diversas: unos tardan porque desconocen que han estado expuestos al virus, otros porque se enteran con el tiempo de que una persona con la que tuvieron contacto tiene el VIH o sida, y algunos, aunque tengan prácticas de riesgo, niegan la realidad. Las barreras idiomáticas, en el caso de la población inmigrante, y el miedo a la estigmatización contribuyen igualmente a posponer la consulta.

El perfil más habitual de estos pacientes es el de un varón que contrajo el virus en una relación heterosexual. También los inmigrantes y las personas de mayor edad dilatan la visita.

La consecuencia es que el paciente conoce su situación cuando la infección ya ha hecho estragos en su sistema inmunológico. Hasta el 60% de los diagnósticos de sida que se realizan en nuestro país coincide con la primera noticia de la infección. Es común el caso de personas que se enteran de que son portadores del virus a raíz de ir a consultar al médico a causa de otra enfermedad (cardiovascular, infecciosa, neurológica, dermatológica, hepática, renal...) que resulta estar asociada a la infección.

En otros casos, el afectado aún no ha desarrollado la enfermedad, pero su recuento de linfocitos CD4 (las células defensivas del organismo a las que ataca el VIH) ha caído y el virus se ha multiplicado en la sangre. En este punto, las terapias son menos eficaces, pueden producir mayor toxicidad y generar resistencias con más facilidad, factores que incrementan la mortalidad. Pero, además, estas personas son más proclives a generar nuevos contagios.

No existe un acuerdo definitivo respecto a la definición del paciente tardío. «Tradicionalmente se consideraba así al que se le diagnosticaba de sida en el momento en que se detectaba el VIH o que aparecía por primera vez con un recuento de CD4 por debajo de 200. Pero eso sería ya un paciente muy tardío. Empieza a surgir un movimiento que considera que ya es tarde si la noticia del VIH llega cuando el portador tiene menos de 350 CD4», considera Moreno.

Dos investigaciones recientes refuerzan esta corriente de opinión y revelan que el resultado de la terapia antirretroviral mejora cuando antes se inicie. Retrasarla unos meses cuando el paciente baja del umbral de 350 CD4 se asocia con un 69% más de riesgo de mortalidad respecto a cuando se comienza de forma inmediata. Pero, según los datos del estudio de la Red de Investigación en Sida (RIS), en España, el 48% de las personas se encuentra ya por debajo de esa cifra de linfocitos cuando conoce que es portador del VIH.

Los especialistas empiezan a plantearse la necesidad de generalizar los test de diagnóstico del VIH para facilitar una detección más precoz de la infección. «En Estados Unidos se acordó realizar la prueba a toda la población sexualmente activa hasta los 65 años. En Europa no se ha dado ese paso y sólo se preconiza en ciertos contextos, como en centros de deshabituación de drogas o en consultas de infecciones de transmisión sexual», explica Moreno.

Este especialista es partidario de normalizar la detección del VIH. «Habría que pensarlo bien, pero si queremos eliminar estas barreras hay que perder el miedo a hacerse la prueba. ¿Si tuvieramos la posibilidad, quién se negaría a excluir con un análisis que padece cáncer? ¿Por qué no hacerlo con el virus del sida? Una persona puede estar infectando sin saberlo a sus seres queridos o puede morir si no se entera. Tenemos que superar el estigma», insiste Moreno.

PRUEBAS RÁPIDAS
El análisis indiscriminado estaría justificado si la infección alcanzara una prevalencia del 1% en la población, aunque Moreno opina que si se superara el 0,5% «ya merecería la pena». Se calcula que España ronda el 0,3%, lo que representa una población de 120.000 a 150.000 afectados. El 30% desconoce que es seropositivo.

Algunas comunidades autónomas están tomando la delantera en la tarea de favorecer el acceso al diagnóstico temprano. Es el caso del País Vasco. Un total de 20 farmacias de Álava, Guipúzcoa y Vizcaya participan desde principios de marzo en un programa piloto de detección precoz del virus. En Cataluña se pondrá en marcha próximamente una experiencia similar.

«El objetivo es ganar ese nicho de personas que desconocen su seropositividad y facilitar que la población se haga la prueba», explica Iñaki Linaza, uno de los farmacéuticos participantes en el programa, liderado por el Colegio de Farmacéuticos y el departamento de Salud del País Vasco. El coste del análisis para el usuario es de cinco euros.

La demanda ha superado las expectativas. Si en 2008 se realizaron 2.000 test en todos los centros sanitarios (de atención primaria, de infecciones de transmisión sexual y hospitales) de la comunidad autónoma, en las farmacias, en apenas dos meses, se han llevado a cabo 825 análisis rápidos, que han arrojado cuatro resultados positivos.

«La ventaja de esta prueba es que es totalmente anónima y confidencial y que es sencilla y rápida. Basta un pinchazo en el dedo y el resultado se conoce en 15 minutos. En cambio, para ir al médico tienes que pedir hora, faltar al trabajo y el resultado se demora», dice Linaza. Si el resultado es positivo, se solicita de forma preferente una prueba confirmatoria en un centro sanitario.

Moreno aboga, además, por «concienciar» a los médicos para que estén alerta ante cualquier síntoma que pueda sugerir una sospecha de VIH: «Que no duden en pedir un diagnóstico».

Fuente: http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2009/801/1240437613.html

VIRUS HEPATITIS C

2009-04-22T23:23:00.007+02:00

EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) A MENUDO causa inflamación del hígado. En hasta el 80% de las personas inicialmente infectadas por el VHC, la enfermedad se vuelve crónica, lo cual puede provocar daños hepáticos permanentes con el paso del tiempo. Un pequeño porcentaje (alrededor del 20%) de los afectados por el VHC progresan a cirrosis hepática, y el 3-5% aproximadamente de las personas con infección crónica terminan sufriendo cáncer de hígado. Los expertos calculan que al menos cuatro millones de estadounidenses tienen infección crónica por el VHC; la cantidad de nuevos casos de VHC en los EE.UU. está descendiendo. Por suerte, se pueden tomar varias medidas para protegerse de esta enfermedad potencialmente mortal. ¿Cómo se transmite el VHC? El VHC es una enfermedad hemática, es decir, se transmite mediante contacto de sangre a sangre. Toda actividad que permita que la sangre o líquidos corporales de una persona entren en contacto con la sangre o las membranas mucosas de otra puede transmitir el VHC. Sin embargo, algunas actividades tienen más probabilidades que otras de transmitir el virus. El VHC puede transmitirse por compartir el material para drogas tanto intravenosas como de otro tipo (por ejemplo, jeringas, cucharas, pajas para esnifar cocaína y pipas). Las agujas utilizadas para hacer tatuajes, perforación del cuerpo y acupuntura también pueden transmitir el VHC. El uso compartido de objetos personales tales como cuchillas de afeitar, cepillos de dientes y cortaúñas es menos peligroso, pero aun así puede ser una vía de transmisión. En el pasado muchas personas se infectaban a través de transfusiones sanguíneas, pero desde 1992 se realiza una prueba de sangre para detectar el VHC y en la actualidad la sangre donada es segura. Hoy en día, la probabilidad de contraer el VHC a través de sangre contaminada es menor del 0,001%.
Sexo y VHC
Sabemos que los virus hemáticos se transmiten mediante determinados tipos de actividad sexual. El VHC raramente se ha detectado en el semen y los fluidos vaginales. La mayor parte de los estudios sugieren que el virus no suele encontrarse en estos líquidos corporales, o bien que está presente en cantidades tan minúsculas que las partículas de virus no resultan infecciosas. Los expertos coinciden en señalar que el 0-3% de la población contrae el VHC a través de relaciones heterosexuales sin protección con una pareja estable y monógama VHC positiva. Health Canada calcula que el riesgo de que una persona adquiera el virus mediante relaciones sexuales sin protección con una pareja infectada es del 2,5% en un plazo de 20 años. Algunos estudios indican que el contagio sexual de hombres a mujeres es más probable que el de mujeres a hombres. Dado que el VHC se transmite a través de la sangre, el riesgo de contagio sexual puede ser más elevado cuando una mujer tiene el período menstrual. Según la declaración de consenso más reciente (2002) de los Institutos Estadounidenses de la Salud, si se tienen varias parejas sexuales se debe practicar el sexo con protección. Cuando la relación es estable y monógama no es necesario cambiar las prácticas sexuales, aunque los dos miembros de la pareja deben discutir las opciones disponibles para protegerse si uno de ellos está preocupado por el tema de la transmisión. Entre quienes pertenecen a los llamados grupos “de alto riesgo” (hombres homosexuales, prostitutas, personas con múltiples parejas sexuales y pacientes de clínicas especializadas en enfermedades venéreas) el contagio del VHC por vía sexual parece ser más común. El hecho de que las personas con más parejas sexuales y con otros factores de riesgo sexual muestren tasas más altas de VHC indica que la enfermedad puede transmitirse por vía sexual. Por otra parte, si el contagio sexual del VHC fuera común, sería de esperar que hubiera muchos más casos nuevos de infección entre las personas cuyas parejas son VHC positivas. La transmisión sexual del VHC entre hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y mujeres que tienen relaciones sexuales con otras mujeres no ha sido bien estudiada. El riesgo de contagio del VHC por vía sexual es bajo. Muchos estudios muestran tasas más elevadas de infección por el VHC entre los hombres homosexuales, pero no se sabe si ello está relacionado con la actividad sexual. El sexo anal puede ser una vía de contagio más eficaz que el sexo vaginal, ya que el delicado revestimiento del recto es más vulnerable y puede sufrir lesiones que permitan el contacto con la sangre. No se ha documentado ningún caso de infección transmitida a través del sexo oral a un hombre (felación) ni a una mujer (cunnilingus). Sin embargo, en teoría es posible que el virus pueda transmitirse de este modo si la persona tiene úlceras en la boca, gingivitis o una infección de garganta. No se conoce ningún caso de contagio a través de besos, ni siquiera cuando son besos profundos e íntimos. En teoría, el contagio también sería posible de este modo si uno de los miembros de la pareja tiene úlceras en la boca, gingivitis o cualquier otra afección que permita el contacto de sangre a sangre. Aun así, se cree que esta vía de transmisión es muy poco común. Consideraciones especiales Los expertos creen que el VHC (al igual que el VIH) tiene más probabilidades de transmitirse si uno de los miembros de la pareja,sea VHC positivo o negativo, padece otra enfermedad venérea(ETS), en especial si ésta causa úlceras o lesiones (por ejemplo,herpes o sífilis). Acuda siempre al médico ante la presencia de síntomas sospechosos y obtenga tratamiento con prontitud para las ETS curables como la clamidia, gonorrea y sífilis. Algunos estudios sugieren que las personas que están coinfectadas con el VHC y el VIH tienen más facilidad para transmitir el VHC; lo mismo puede aplicar a aquellas coinfectadas con el virus del VHC y el de la hepatitis B (VHB). Asimismo, las personas con el VIH y un sistema inmunodeprimido pueden correr mayor riesgo de infectarse con el VHC.
Sexo con protección
Algunas personas se sienten más seguras cuando saben que están haciendo todo lo que pueden para prevenir el contagio del VHC por vía sexual. La práctica del sexo con protección puede además prevenir el contagio de la hepatitis A y B, del VIH y de otras ETS. El modo más seguro de prevenir el contagio del VHC y otras ETS es usar condones. Los condones de látex son los mejores para prevenir estas enfermedades; los condones de piel natural tienen pequeños poros que pueden permitir el paso de los virus. Los condones de poliuretano (plástico) también son una buena opción, en especial en casos de alergia al látex. Los condones internos o “femeninos” son fundas de poliuretano que se introducen en la vagina en lugar de ponerse en el pene. Aprenda a utilizar correctamente los condones. Casi todos los casos de “fallo del condón” están causados en realidad por un uso incorrecto. Presione la punta mientras desenrolla el condón a fin de crear una bolsa de aire que deje espacio suficiente para el semen. Sujete la base del condón normal o sujete el preservativo interno en su sitio cuando los retire para evitar que el semen se salga. Ate el condón para evitar derrames y deséchelo adecuadamente. Todos los condones, tanto los normales como los internos, deben utilizarse una sola vez. Algunas personas usan condones para practicar el sexo oral a un hombre. Para practicar el sexo oral a una mujer, pueden utilizarse barreras que reducen el riesgo de contagio. Las barreras más comunes son las láminas dentales de látex, el papel transparente de cocina y las láminas de látex que se venden específicamente para tal uso. Con objeto de prevenir la transmisión de la enfermedad a través de cortes abiertos en la piel, algunas personas emplean guantes de látex o nitrilo (plástico) o “dedales” para el sexo manual. Se recomienda cubrir los cortes o heridas con una tirita que no permita el paso de los líquidos. Utilice únicamente lubricantes a base de agua con los condones o barreras de látex. El gel KJ y casi todos los lubricantes de los comercios que se venden específicamente para el sexo están elaborados a base de agua. Evite los lubricantes que contengan aceite (como la Vaselina, el aceite de coco o las lociones hidratantes), ya que pueden dañar el látex y romper el condón o la barrera. Evite los lubricantes o condones prelubricados que contengan nonoxinol 9. Los fabricantes dejaron de emplear este ingrediente hace poco tiempo tras comprobarse que el nonoxinol 9 causa irritación y lesiones en las membranas mucosas de la vagina, el recto y el pene, lo cual puede aumentar el riesgo de transmisión de las enfermedades. Para reducir el riesgo de contagio del VHC durante el sexo oral o los besos profundos, practique una higiene bucal adecuada; unos dientes y encías sanos pueden ser la mejor defensa contra la transmisión de enfermedades a través de la boca. Muchos expertos desaconsejan cepillarse los dientes o usar hilo dental justo antes o después del sexo oral o los besos profundos, ya que esto puede hacer sangrar las encías y provocar pequeñas abrasiones.
Conclusión
Aunque la transmisión del VHC sigue siendo un tema controvertido, casi todos los estudios indican que el contagio a través de la actividad sexual es poco común, y la mayor parte de los expertos cree que el riesgo de transmisión por vía sexual es bajo. Según los Institutos Estadounidenses de la Salud, si se tiene una relación estable y monógama no es necesario cambiar las prácticas sexuales, aunque los dos miembros de la pareja deben discutir las opciones disponibles para protegerse si uno de ellos está preocupado por el tema de la transmisión. Las personas con múltiples parejas sexuales deben practicar el sexo con protección, en particular con condones de látex. FUENTE:http://www.hcvadvocate.org/hepatitis/sp_factsheets/transmission_sexual.pdf

Comic PROFILAXIS POST EXPOSICION

2009-04-21T15:20:00.002+02:00

El aumento de la sífilis facilita el contagio del VIH

2009-04-20T23:53:00.002+02:00

El Pais, Barcelona 20/04/2009

Un estudio en 15 centros indica una relajación en el uso del preservativo

En los últimos años se está detectando un aumento de las infecciones de transmisión sexual (ITS) en España. Este aumento favorece, además, la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), porque las lesiones que causan en la piel y en las mucosas estas infecciones facilitan su entrada. De hecho, casi una cuarta parte de las personas con sífilis, y una de cada 10 de las que sufren gonorrea, también están infectadas por el VIH, según indica un informe del Ministerio de Sanidad y Políticas Sociales, elaborado con datos de 15 centros sanitarios y penitenciaros de toda España. Una vez más, los datos corroboran la necesidad urgente de aumentar el uso del preservativo.

Quienes más sufren la sífilis y la gonorrea, en este estudio, son hombres de entre 30 y 40 años, con estudios secundarios o superiores. Sólo un 14% de las infecciones corresponden a mujeres. Más de la mitad de los hombres españoles se infectaron en relaciones homosexuales (62% de los casos de sífilis, 50% de los casos de gonorrea). En el momento del diagnóstico, una cuarta parte también estaba infectada por el VIH.

En el 71% de los casos se infectaron durante una relación esporádica. La mayoría no acudió al médico hasta que el cuadro sintomático era realmente importante. Según Ildefonso Hernández, director general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad, además de continuar potenciando el uso del preservativo como protección, también será necesario concienciar sobre el diagnóstico precoz. "El tratamiento precoz de las ITS es importante, no sólo para curarlas, sino también para prevenir el VIH", añade Hernández.

Muchas de las infecciones se producen por la práctica del sexo oral o anal. Cuando la infección afecta a las zonas genitales, las lesiones son fácilmente visibles. Sin embargo, cuando la infección afecta a la laringe con frecuencia "inicialmente se atribuyen las molestias a una faringitis", explica Hernández. También se tarda más en detectarla en el ano. Mientras no hay un diagnóstico, aumenta el riesgo de infectar a otras personas.

La sífilis es una enfermedad infecciosa que se transmite a través de la bacteria Treponema pallidum, que sólo vive en el cuerpo humano. Un estudio publicado por la revista The Lancet Infectious indica que su incidencia ha aumentado en casi toda Europa, especialmente en grandes ciudades como Londres, Berlín y París.

La gonorrea está causada por otro microorganismo llamado Neisseria gonorrhoeae. Tras infectarse, los síntomas pueden tardar en aparecer hasta 30 días.

Esta mayor incidencia de las ITS son un indicador de los cambios en el comportamiento sexual de la sociedad, afirma Jordi Casabona, director del Centro de Estudios Epidemiológicos sobre las ITS y Sida de Cataluña. Son el reflejo de una mayor relajación en el uso del preservativo, que se debe a una menor percepción del riesgo sobre el sida a causa de los mejores tratamientos para el VIH. Lo que no se tiene en cuenta es que los tratamientos son de por vida y que, además, hay formas resistentes del virus y muy agresivas.

Fuente: http://www.elpais.com/articulo/sociedad/aumento/sifilis/facilita/contagio/VIH/elpepisoc/20090420elpepisoc_5/Tes

COMIC sobre la adherencia

2009-04-19T19:59:00.003+02:00

Esta historieta de 32 páginas provee una herramienta que da información sobre las dificultades que algunos pacientes tienen en torno a comenzar y continuar la terapia antiviral del VIH.

Disponibles solo en

formato PDF

COMIC ¡PROTEASA! es de la serie anterior

2009-04-19T19:53:00.003+02:00

Este es otro folleto en formato de historieta de la misma serie de no nucleósidos, la cual trata sobre dicha clase de medicamentos aprobados para tratar el VIH.

Disponibles solo en
formato PDF

COMIC explica el funcionamiento de los no nucleósidos

2009-04-19T19:48:00.003+02:00

No deje pasar la oportunidad de ordenar el segundo volumen de la popular historieta de VHComics “No Nucleósidos”. Conozca al nuevo miembro de la clase de los No Nucleósidos (INNTR), y descubra qué está haciendo Héctor en su búsqueda del tratamiento anti-VIH correcto para él.

Disponible en pdf

COMIC que nos explica los Nucleósidos

2009-04-19T19:41:00.006+02:00

¡NUCLEÓSIDOS!
Una historieta de 32 páginas que explica cómo funcionan los nucleósidos y sobre cómo la adherencia afecta la resistencia y la efectividad de los tratamientos del VIH.

Disponibles sólo en
formato PDF

Qué hacer en casos de discriminación laboral

2009-04-15T15:42:00.004+02:00

El mundo del trabajo es uno de los más sensibles a la discriminación por VIH.
De acuerdo con una encuesta de la Coordinadora Estatal de VIH/Sida (CESIDA), la Universidad Pública del País Vasco y la Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España (FIPSE), publicada a finales del año pasado, el 70% de las personas con VIH en España teme ser discriminado en su entorno laboral a causa de su estado serológico.
Los datos de la Asesoría Jurídica del Observatorio de Derechos Humanos y VIH/Sida de RED2002 apuntan en la misma dirección, ya que la mayoría de las consultas realizadas en 2008 tuvo que ver con el empleo.
A continuación, te ofrecemos un pequeño protocolo que puede servirte de guía en caso de que te enfrentes a un caso de discriminación por VIH en el trabajo.
Se trata de una adaptación de la presentación que la profesora Belén de Colsa (Facultad de Derecho de la Universidad Carlos III de Madrid) realizó en la Jornada de Capacitación Legal, organizada por CESIDA el pasado 22 de octubre en Madrid.
Incumplimiento grave de las obligaciones empresariales y acoso moral
¿Qué hacer si la empresa, a raíz de conocer el estado serológico del trabajador con VIH,…
• no le proporciona trabajo?
• lo trata de forma vejatoria?
• lo somete a una situación de acoso para que abandone la empresa?
• permanece impasible ante la agresión de un compañero de trabajo?
• modifica sus condiciones laborales de manera que perjudiquen su formación
profesional o menoscaben su dignidad?
• vulnera el derecho de confidencialidad?
• incumple gravemente sus obligaciones empresariales?
En cualquiera de estos casos, el trabajador puede solicitar ante la jurisdicción social la resolución de su contrato de trabajo conforme al artículo 50 del Estatuto de los Trabajadores (ET), con derecho a la indemnización prevista para el despido improcedente (45 días de salario por año de servicio, hasta un máximo de 42 mensualidades), y posible indemnización adicional por vulneración de derechos fundamentales.
Despido discriminatorio
¿Qué hacer si la empresa, a raíz de conocer el estado serológico del trabajador con VIH,…
• lo despide?
• no le renueva el contrato temporal
(cuando la práctica empresarial es transformar en indefinidos a los trabajadores
temporales)?
• da por extinguido su contrato temporal celebrado en fraude de ley?
• resuelve el contrato durante el período de prueba?
• rechaza de forma injustificada la solicitud de reingreso del trabajador
(después, por ejemplo, de una incapacidad temporal o una excedencia)?
• omite el deber de llamamiento del trabajador fijo discontinuo?
En estos supuestos, el trabajador deberá, necesariamente, acudir al proceso de despido (artículos 103 a 113 de la Ley de Procedimiento Laboral), al que,sin embargo, se extenderán las garantías del proceso de tutela de derechos fundamentales, que conllevará, en caso de estimarse la demanda, la declaración de nulidad del despido, con condena al empresario a readmitir al trabajador, abonarle los salarios de tramitación y, en su caso, la indemnización adicional que fije el tribunal en reparación de los derechos
fundamentales vulnerados.
Despido objetivo
¿Qué hacer si la empresa…
• despide al trabajador por ineptitud sobrevenida como consecuencia de haber resultado no apto tras un reconocimiento médico?
• lo despide porque, tras conocer su estado serológico, considera que ha devenido
inepto para el ejercicio de sus funciones?
• amortiza el puesto de trabajo alegando causas económicas, técnicas, organizativas o de producción?
Si se dan estas situaciones, el trabajador deberá, necesariamente, acudir al proceso de extinción por causas objetivas, al que resulta de aplicación lo previsto para el despido disciplinario, aunque con ciertas peculiaridades (cabe adelantar la acción del trabajador; agosto es inhábil; el incumplimiento de requisitos formales supondrá la nulidad del despido).
Modificaciones sustanciales de las condiciones de trabajo del artículo 41 del Estatuto de los Trabajadores ¿Qué hacer si la empresa, a raíz de conocer el estado serológico del trabajador con VIH, …
• le cambia el horario o la jornada de trabajo?
• le atribuye, de forma indefinida, funciones no correspondientes a su categoría
profesional, ni a una categoría profesional equivalente?
• le varía el régimen retributivo?
Entonces, el trabajador podrá, en función de las circunstancias, o bien acatar la decisión empresarial, o resolverel contrato de trabajo (artículo 41.3 del ET), o solicitar judicialmente la resolución indemnizada (45 días) del mismo (art. 50.1.c del ET), u obedecer la decisión empresarial pero impugnarla judicialmente.
Otras situaciones de discriminación ¿Qué hacer si la empresa…
• quiere someter el candidato a la prueba del VIH antes de la contratación, aun cuando no haya riesgo real de transmisión?
• realiza preguntas relacionadas con el estado serológico o el modo de vida
en los formularios de selección o durante una entrevista de trabajo?
• deniega la contratación al candidato por razón del estado serológico?
• quiere someter a los trabajadores, en la relación laboral, a la prueba del VIH?
• restringe los derechos del trabajador debido al estado serológico?
• vulnera el deber de confidencialidad?
En estos casos, el trabajador o la trabajadora podrá acudir al proceso de tutela de los derechos fundamentales (arts. 175 a 182 de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales), para solicitar que se declare nula la conducta empresarial y se condene a la empresa a su cese inmediato; que se reponga al trabajador a la situación anterior a producirse el comportamiento lesivo; y que, en su caso, se condene a la empresa al pago de una indemnización por los daños causados con la lesión de los derechos
fundamentales.
Marco normativo laboral básico:
-Constitución Española
-Estatuto de los Trabajadores
-Ley 31/1995, de 8 de noviembre,
de Prevención de Riesgos Laborales
-Ley de Procedimiento Laboral (Real
Decreto Legislativo 2/1995)
-Ley sobre Infracciones y Sanciones
en el Orden Social (Real Decreto Legislativo
5/2000)

Fuente:
• Belén de Colsa / Elaboración propia.
Referencia:
• http://www.cesida.org/images/stories/
discrminaconenelambitolaboral2_
271008.pdf

Publicado en Lo+positivo número 42. Primavera 2009. Págs. 18 y 19

Constitución Española y VIH/sida

2009-04-15T15:28:00.004+02:00

Constituye discriminación todo trato desigual injustificado, que ocasiona lo puede ocasionar algún perjuicio a quien lo padece.
En nuestra organización jurídica, los actos discriminatorios atentan contra uno de los principios básicos que la inspiran:
el principio de igualdad. La igualdad, junto con la libertad, la justicia y el pluralismo, aparecen como “valores superiores de nuestro ordenamiento jurídico” en el artículo 1 de la Constitución Española. Esto, técnicamente, significa que la igualdad es un principio general del derecho, y, por tanto, que debe inspirar nuestras leyes, tanto en el momento de su elaboración como en el de su interpretación y aplicación al caso concreto.
La igualdad se encuentra también en la base del fundamental artículo 10.1 de la Constitución, que establece la dignidad humana de toda persona por su pertenencia a la especie humana, y sólo por esa condición le atribuye una serie de derechos inherentes e inviolables (losderechos fundamentales) y le reconoce “el libre desarrollo de su personalidad”.
Es decir, nos reconoce a todos y todas, a cada uno de nosotros, como sujetos morales autónomos, que somos capaces de elaborar nuestro propio proyecto de vida (art. 10.1 CE).
Nuestra Constitución recoge, asimismo, el principio de igualdad ante la ley lo de igualdad formal, expresión de una sociedad basada en el respeto a la persona y no en los privilegios (art. 14 CE).
Además, no se queda en la mera retórica y va más allá. Así, en el artículo 9,impone deberes positivos a los poderes públicos cuando establece: “(…) los poderes públicos removerán los obstáculos que impidan que la libertad y la igualdad sean reales y efectivas”.
Y junto a todo ello, se afirma el carácter de norma jurídica que tiene la Constitución. De norma de obligado cumplimiento, como se sigue del artículo 9.1 de la misma, que establece: “Los ciudadanos y los poderes públicos están sujetos a la Constitución española y al resto del ordenamiento jurídico”. Y, por su parte, la Disposición derogatoria tercera de la misma señala que: “Asimismo, quedan derogadas cuantas disposiciones se opongan a lo establecido en esta Constitución”.
Derivados de estos principios, se han ido dictando una serie de normas de carácter orgánico y ordinario en diversos sectores de nuestro ordenamiento, que han ido aplicando el principio de igualdad y no discriminación, y que repercuten en beneficio de las personas con VIH/sida, reformando nuestra legislación civil, penal, laboral y sanitaria, e introduciendo en sus textos legales dichos principios.

Enrique Durán / Jurisida
Publicado en Lo+positivo número 42. Primavera 2009. Pág. 17

El estigma está detrás de la toma de riesgos sexuales de los hombres gays con VIH

2009-04-09T10:52:00.001+02:00

Las experiencias de estigma y rechazo de los hombres gays con VIH por parte de sus parejas sexuales influyen, en gran medida, en su implicación en las prácticas de sexo casual y los disuade de llevar a cabo muchas estrategias de reducción de riesgo, según informa Sigma Research en su informe Relative Safety II (Seguridad Relativa II), hecho público esta semana.Los hombres entrevistados mostraron su deseo de equilibrar su deseo de placer sexual con la necesidad de mantener su sentido de integridad moral, pero a menudo no fueron capaces de evitar realizar prácticas sexuales que podrían ocasionar la transmisión del VIH.

Como seguimiento de un estudio similar publicado una década atrás, Adam Bourne y un equipo de colaboradores entrevistaron a 42 hombres gays, diagnosticados de VIH, respecto a sus prácticas sexuales y su gestión del riesgo. Las entrevistas cualitativas en profundidad se centraron en las experiencias recientes de sexo anal sin protección. Para participar en el estudio, los hombres tenían que haber practicado sexo sin protección en el año anterior. En consecuencia, es importante señalar que el estudio no refleja las experiencias de la tercera parte de hombres gays con VIH que no mantienen relaciones sexuales anales sin protección.

Los autores intentaron que la muestra incluyera una mezcla variada de encuestados de Londres y Manchester, así como de otras zonas con baja prevalencia [en Reino Unido], y que también garantizara la diversidad en cuanto a edad y tiempo desde el diagnóstico.

Todos los encuestados eran conscientes de que podían transmitir el VIH a través de la práctica de sexo anal sin protección, y casi en su conjunto afirmaron que jamás querrían ser responsables de ello. Los hombres diagnosticados de manera más reciente tendieron a mostrarse especialmente preocupados por este tema, e incluso con frecuencia evitaron toda práctica sexual durante algún tiempo tras el diagnóstico.

En lo referente a los daños a terceros que podrían derivarse de la práctica de sexo sin protección, los hombres tendieron a sentir que las infecciones de transmisión sexual en raras ocasiones eran graves, aunque algunos se mostraron más preocupados por la hepatitis C.

Aunque algunos varones recientemente diagnosticados sentían que la superinfección por VIH suponía un problema, los que llevaban más tiempo viviendo con el virus, por lo general, creían que los médicos habían exagerado su importancia de forma deliberada.

No obstante, sí que preocuparon más los daños emocionales, psicológicos y sociales a los que podía conducir el sexo sin protección. Si los hombres no conseguían satisfacer sus propias directrices éticas, esto podía conducirles a un estado de confusión. Además, algunos encuestados describieron la percepción de irresponsabilidad del comportamiento de otros varones con VIH para destacar su propia integridad moral. El practicar sexo anal sin protección constituyó una amenaza tanto para el propio sentido positivo de identidad del hombre como para el modo en el que le percibían a él otros hombres gays.

El equipo de investigadores argumenta que la preocupación de los hombres respecto al rechazo y el estigma afecta en cómo gestionan el riesgo. El hecho de revelar el estado serológico deja vulnerables a los varones frente a un daño importante, incluyendo reacciones violentas y ansiedad por la posibilidad de que antiguas parejas puedan acudir a investigaciones policiales como venganza, así como por que el rechazo conduzca a trastornos emocionales y problemas para encontrar parejas sexuales. En una comunidad que a menudo se muestra hostil a las personas con VIH, el instinto de autoprotección de los hombres con frecuencia les lleva a elegir comportamientos en los que revelar el estado serológico se considera innecesario.

Por ejemplo, muchos hombres acudieron a saunas, no sólo por la disponibilidad de sexo, sino también porque asumían que casi todos los otros usuarios de la sauna tenían VIH. Al igual que las salas de chat o encuentros de grupos de apoyo del VIH, se consideró que las saunas eran “espacios con VIH”, en donde los usuarios habían anunciado implícitamente su estado serológico por el solo hecho de acudir a ellas. Esto permitió que los hombres practicaran sexo sin protección sin que hubiera una conversación explícita sobre el estado al VIH, pero dejando intacto su sentido de la integridad personal.

En algunos entornos, algunos hombres intentaron evitar desvelar su estado y mantener su sentido de la integridad moral sugiriendo a las parejas sexuales que sería una buena idea usar un preservativo. De todos modos, un hombre describió cómo estas sugerencias impulsaron a una pareja sexual a preguntarle directamente si tenía VIH. Cuando le respondió que sí, el otro hombre se enfadó y marchó.

Otra forma de revelado implícito del estado serológico que emplearon los hombres fue marcar la opción de “ha de discutirse el sexo seguro” en los perfiles de internet de Gaydar. Pocos varones desvelaron de forma explícita su estado serológico en su perfil, pero pudieron mencionarlo en el intercambio privado de mensajes instantáneos. Los encuestados describieron ambigüedades y malos entendidos en el revelado del estado serológico en internet, pero en general encontraron que ese medio les permitió examinar a posibles parejas con menos temor a la decepción o a represalias.

Con todo, el equipo de investigadores descubrió que los hombres emplearon estrategias de reducción del riesgo, al menos en algún grado. Ningún varón mencionó la disminución de la duración de la relación anal o el impacto que la carga viral o una infección de transmisión sexual podría tener sobre el riesgo de transmisión. Apenas unos pocos encuestados comentaron el mayor riesgo de infección para la pareja “pasiva” en el sexo anal o el posible beneficio de retirarse antes de la eyaculación.

Algunos hombres practicaron alguna forma de serosorting (búsqueda de parejas del mismo estado serológico); los encuestados afirmaron que eso les permitió tener unas prácticas sexuales sin inhibiciones, donde el estado serológico al VIH no fue el tema más preocupante.

De todos modos, los autores destacan que muy pocos hombres practicaron de forma exclusiva serosorting de una manera que pudiera garantizar que ambos miembros de la pareja tenían el mismo estado serológico. El revelado frecuentemente fue implícito (por el hecho de encontrarse en una sauna, por ejemplo) o no fue recíproco. Los encuestados pueden haber hecho un revelado directo del estado al VIH y suponer que si su pareja estaba dispuesta a seguir adelante sin preservativos significaba que también debía de tener el virus.

Sin embargo, la mayor parte de los hombres rechazó realmente la idea del serosorting. En su mente, estaba relacionada con hombres que realizan prácticas secretas de alto riesgo y, en palabras de un participante, que “van propagando [la infección] porque follan por las buenas o por las malas”. Muchos hombres se esforzaron por distanciarse de este comportamiento. Se sentían asustados por la idea de que el sexo sin protección pudiera llegar a ser una actividad regular o planificada y, así, rechazaban el serosorting, el posicionamiento estratégico, el retirarse antes de la eyaculación y otras estrategias de reducción de riesgo.

No obstante, todos esos hombres practicaron sexo sin protección. En general, se describió como un acontecimiento excepcional, determinado por circunstancias como el consumo de sustancias o la insistencia de una pareja. Los autores dejaron claro que varios hombres carecían de la autoconfianza o las habilidades de negociación necesarias para manejar dichas situaciones. Muchos varones aspiraban a usar el preservativo todas las veces, pero no pudieron seguir estrategias de disminución del riesgo cuando, por cualquier motivo, no se emplearon los condones.

En su conclusión, el equipo de investigadores señala varias consecuencias del estigma asociado con el VIH: una resistencia a revelar el estado serológico y un estímulo a practicar sexo anónimo, el rechazo de algunos entrevistados hacia otros hombres con VIH y sus comportamientos, el deseo de no aceptar la idea de que el riesgo de infección por VIH forma parte integral del sexo, y la resistencia a seguir estrategias de reducción del riesgo.

Sin embargo, también indican que, en el caso de un número elevado de hombres, hubo contradicciones directas entre sus intenciones y su comportamiento. Muchos varones levantaron un sistema de creencias sobre el riesgo que les permitía practicar el sexo que deseaban, al tiempo que se sentían “suficientemente morales”. Es decir, consideran que se están comportando de forma responsable, pero la transmisión del VIH podría muy bien estar teniendo lugar.

El equipo de investigadores recomendó la realización de intervenciones preventivas personalizadas para los hombres diagnosticados teniendo en cuenta la importancia del estigma, y debatir la práctica de sexo sin protección por vías creíbles e informativas. Además, los profesionales de la salud tienen que mejorar sus habilidades para que los hombres se impliquen en estos temas.

Referencia: Bourne A, et al. Relative Safety II: risk and unprotected anal intercourse among gay men with diagnosed HIV. London: Sigma Research 2009.

Traducción: Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt).
Fuente:http://gtt-vih.org/actualizate/actualizacion_en_tratamientos/05-03-09?#

Lo+Positivo 42

2009-04-09T10:49:00.002+02:00

VIH, discriminación y derechos
La discriminación hacia las personas con VIH supone una vulneración de los derechos humanos y, por tanto, cuestiona los cimientos de cualquier sociedad democrática. Mientras las personas con VIH tengan que seguir ocultando su condición serológica para no sufrir rechazo en su círculo familiar y social, mientras se les vete el acceso a servicios y prestaciones que el resto de la población disfruta por derecho propio, mientras no se respeten los derechos fundamentales de las personas con VIH, entonces el estigma y la discriminación seguirán siendo la gran tarea pendiente.
Descarga la en PDF:http://gtt-vih.org/files/active/0/LMP42_revista.pdf

EEUU Anuncia nueva estrategia contra el VIH Sida, “es una seria amenaza”

2009-04-09T10:25:00.001+02:00

Washington.- El gobierno del presidente Barack Obama anunció hoy una nueva campaña nacional de información destinada a combatir la indiferencia en torno a la crisis del VIH Sida en Estados Unidos.

La campaña busca volver a generar atención sobre esta crisis, cuyo impacto se refleja en el hecho de que cada nueve minutos una persona en el país se infecta con VIH, dijo la asesora del presidente y directora del Consejo de la Casa Blanca sobre Política Nacional, Melody Barnes.

"Nuestro objetivo es recordarles a los estadunidenses que el VIH Sida continúa representando una seria amenaza para la salud en Estados Unidos y alentándolos a que obtengan la información que necesitan para actuar en beneficio propio y de sus comunidades", dijo.

La campaña, denominada Actúa contra el Sida (Act Against AIDS), tendrá lugar los próximos cinco años y destacará datos como este con el propósito de combatir la indolencia sobre la crisis del VIH/Sida entre los estadunidenses.

Según datos dados a conocer en 2008 por el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades, cada año se registran en Estados Unidos 56 mil nuevos casos de Virus de Inmunodeficiencia Humana, causante del Sida.

La campaña incluirá anuncios de servicio público y comunicados por internet, así como mensajes y programas de extensión dirigidos a los grupos más afectados por el VIH y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, en especial los afroestadunidenses.

Fuente:http://www.milenio.com/node/196252

Tratamiento VIH debería comenzar más temprano, dicen expertos

2009-04-09T10:22:00.002+02:00

Por Ben Hirschler

LONDRES (Reuters) - Los pacientes deberían comenzar a tomar los medicamentos contra el virus del sida más temprano para tener la mejor opción de sobrevivir, dijeron el jueves investigadores.

En un análisis a más de 45.000 personas con VIH en Europa y Norte América se descubrió que los pacientes estaban un 28 por ciento más propensos a adquirir un sida desarrollado o morir si postergan el tratamiento hasta el punto actualmente recomendado en muchos países.

No hay cura para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) que causa el sida, pero la combinación de medicamentos puede impedir que el virus se duplique y dañe el sistema inmunológico.

Los médicos normalmente no inician el tratamiento hasta que haya alguna evidencia de daño en el sistema, medido a través del conteo de las células inmunológicas llamadas CD4.

Las actuales pautas piden el tratamiento solo después de que el conteo de las CD4 sea menor a 350 células por mililitro de sangre.

Jonathan Sterne de la Universidad de Bristol de Gran Bretaña y sus colegas descubrieron que esperar hasta que el conteo de las CD4 hayan caído hasta 251-350 estaba asociado a peores resultados que comenzar la terapia en el rango de 351-450.

El equipo -cuyos hallazgos fueron publicados en internet por la revista Lancet- concluyó que un conteo de 350 células debería ser el umbral mínimo para comenzar el tratamiento.

Decidir cuándo comenzar a tomar los medicamentos tradicionalmente ha sido visto como un acto de balance, debido a que las poderosas medicinas pueden tener graves efectos secundarios y también se puede desarrollar resistencia.
Los investigadores dijeron que ahora es más fácil resolver estos problemas debido a la llegada de un rango más amplio de medicamentos, y los médicos deberían enfocarse en llevar a los pacientes a terapia más temprano.

"Es importante que las personas con posible riesgo de tener VIH sean evaluadas regularmente, así que si resulta que están infectadas pueden recibir el cuidado y tratamiento necesario", dijeron.

Un estimado de 33 millones de personas en el mundo están infectadas con el virus del sida, la mayoría de ellos vive en Africa y otros países en desarrollo.

(Editado en español por Ricardo Figueroa)

Fuente: http://lta.reuters.com/article/topNews/idLTASIE53800W20090409

Prevención de las parejas serodiscordantes para el VIH: es algo más que condones

2009-04-05T23:43:00.006+02:00

La promoción de uso del 100% de condón puede no ser la más adecuada estrategia de prevención del VIH para las parejas serodiscordantes, según los estudios presentados a la XV Conferencia de la Asociación Británica de VIH. Sin embargo, los investigadores encontraron que había poca conciencia o el uso de otros métodos de prevención del VIH, como la profilaxis post-exposición (PEP) o el impacto de la carga viral en la infecciosidad.

Los investigadores reclutaron 38 parejas serodiscordantes (donde una pareja es VIH-positivo, y el otro VIH-negativo) en un estudio prospectivo de tres años de duración. La mayoría (30) de las parejas fueron hombres gays. Para ser incluidos en el estudio las parejas que se han tenido en su relación por lo menos dos años y que ha participado en al menos 20 de los episodios por separado sin protección anal o vaginal, en el sexo de los últimos doce meses.

Las parejas fueron entrevistados sobre su comprensión de temas tales como el PPE, la carga viral y la infectiovidad, y los motivos por los que realizan relaciones sexuales sin protección. La hipótesis de los investigadores fue que existía un riesgo de tres factores subyacentes a las relaciones sexuales sin protección en las relaciones: el fracaso en comprender los mecanismos de transmisión del VIH; razones emocionales, y una baja preocupación por las consecuencias de la transmisión del VIH.

Hubo un muy bajo conocimiento de la disponibilidad de la PPE, corto tratamiento con antirretrovirales que se toma después de la exposición al VIH para prevenir la infección. Sólo el 16% de los VIH-negativos asociados y el 32% de los VIH-positivos asociados eran conscientes de su disponibilidad. Sólo una joven informó haber utilizado PPE. Una mujer VIH-positiva fue perspicaz sobre el valor de la PEP, diciéndole a los investigadores que la frecuencia con la que ella y su pareja tenían relaciones sexuales sin protección significaría que "la necesitariamos cada semana".

Tampoco hay una comprensión del impacto de la carga viral en la infectividad. Sin embargo, las parejas informaron el uso de algunas estrategias para tratar de reducir el riesgo de transmisión del VIH. En las parejas homosexuales, esta incluido el VIH-negativos insertivo como pareja, y la mayoría de los hombres VIH-positivos informó nunca eyacular dentro de su pareja al tener relaciones sexuales sin protección.

Pero también se utilizan estrategias no probadas para la reducción del riesgo; un hombre expresó su convencimiento de que la masturbación de un par de días antes de relaciones sexuales sin protección, limpiaba la infección de VIH del esperma; otro individuo le dijo a los investigadores que él pensó que la transmisión no ha sido posible si hubiera un alto de células CD4.

Generalmente, los VIH-positivas fueron las personas más preocupadas por el riesgo de transmisión de la epidemia que los VIH-negativos. Razones emocionales son un factor clave, las personas informan que la intimidad y la confianza son importantes motivos de sexo sin protección. Sin embargo, una mujer africana dijo que en su relación y la cultura no es posible para una mujer negarse a tener relaciones sexuales con su marido.

Aversión a los preservativos es otra razón por la se realizan relaciones sexuales sin protección. Otros dijeron que los preservativos o la disfunción eréctil causada fueron un recordatorio de que el VIH está presente en la relación. Sin embargo, algunas parejas dijeron a los investigadores que nunca habían discutido para no utilizar preservativos.

Los VIH-negativos, más que los VIH-positivos fueron en general más optimistas acerca de las consecuencias de la transmisión del VIH. Un hombre VIH-negativo dice que, "Tarde o temprano va a haber una cura". Tampoco, de acuerdo con los VIH-negativos participantes en el estudio, que no se culpan si la transmisión se produce. Un hombre VIH-negativo dijo a los investigadores: "Es que le molesta más que a mi", mientras que su compañero dijo: "Si pasa a ser positiva por mí, no sé cómo me ocuparé de esto".

Los investigadores también encontraron pruebas de que los VIH-negativos se sentían aislados y seguro donde puedan hablar de sus experiencias con personas en una situación similar.

"Un mensaje de salud global de las relaciones sexuales seguras, no resulta apropiado para todas las parejas VIH serodiscordantes", comentario a los investigadores, «la creación de una discusión abierta de los riesgos y la identificación de los obstáculos al uso del condón puede ser más significativo que la promoción de un enfoque 100% de condones". Los investigadores sugieren que la declaración por los principales médicos suizos VIH a principios de 2008, que en determinadas circunstancias, las personas tomando la terapia antirretroviral con una carga viral indetectable en sangre no eran infecciosas a sus parejas sexuales, ofrece un enfoque posible.

Sin embargo, independiente de investigación presentada a la conferencia de investigadores de la unidad de lavado de esperma en el Hospital Chelsea y Westminster, Londres, mostró que el 10% de los hombres con una carga viral indetectable en sangre tenía "significativa" carga viral en su semen. Cuando se enfrentan al reto de definir significativa, la presentación de los investigadores dice que esto significaba que el VIH puede ser detectado, pero no pudieron decir si las cantidades de virus presentes eran potencialmente infecciosas.

Por Michael Carter

Traducción libre propia.
Cualquier problema o cambio de sentido, por favor informarlo.

Fuente: http://www.eatg.org/eatg/Global-HIV-News/Prevention/Prevention-for-HIV-serodiscordant-couples-it-s-more-than-just-condoms

El avance en la terapia contra el VIH ha favorecido el abandono del sexo seguro

2009-04-04T19:52:00.003+02:00

04.04.09 - F. A. | BILBAO
El caso del País Vasco refleja lo que está ocurriendo en el conjunto de España y se describe en el informe de FIPSE sobre las Infecciones de Transmisión Sexual. En Euskadi, el sexo de riesgo y sin protección ha provocado que en sólo cinco años el número de casos de sífilis y gonorrea se haya multiplicado por 16. «La década de los noventa fue la del sexo seguro; la primera del nuevo milenio ha sido la de su abandono», confirma Arantza Arrillaga, técnico de Prevención del Plan del Sida del Gobierno vasco.
La «falsa sensación de seguridad» que propician los medicamentos contra el virus de la inmunodeficiencia humana lleva a muchas personas a mantener todo tipo de relaciones sexuales sin ninguna protección. El sexo oral, por ejemplo, es una práctica que puede favorecer la transmisión del virus del sida en un porcentaje de posibilidades pequeño.
El problema es que las heridas abiertas con que se manifiesta la sífilis suponen una puerta de acceso directo al organismo para el virus de la inmunodeficiencia humana. «Llama la atención la incidencia de las enfermedades de transmisión sexual entre los homosexuales, habitualmente más concienciados con la prevención que la población heterosexual».
Algunos expertos en prevención aportan su propia explicación. «Una sociedad no puede estar en situación de alerta 30 años», suele decir el presidente de la coordinadora de gays y lesbianas de Cataluña, Antonio Guirado, al intentar explicar lo que está ocurriendo. Al sexo le cuesta entender de reglas fijas.
Mención aparte merece la alta incidencia de estas enfermedades entre la población inmigrante. «Las consultas de ITS están diseñadas para favorecer su acercamiento. Aquí -recuerda- no se pide ni tarjeta sanitaria ni identificativa, ni nada».
Fuente: http://www.elcorreodigital.com/vizcaya/20090404/sociedad/avance-terapia-contra-favorecido-20090404.html

Alertan de la detección tardía del VIH

2009-04-03T13:48:00.003+02:00

Una de las batallas que libran los especialistas en el tratamiento del VIH es concienciar sobre la detección precoz. Y es que hasta el 38 % de los europeos con VIH descubre su infección cuando ya se encuentra en fase avanzada. Estos pacientes presentan una carga viral muy alta o un sistema inmune muy deteriorado.

"Es imprescindible que tomemos medidas urgentes que contribuyan a ampliar el diagnóstico y tratamiento precoz del VIH, y a reducir el estigma que existe entorno a esta enfermedad", explicó el martes la doctora Margaret Johnson del Royal Free Hospital de Londres, durante la jornada El tratamiento del VIH en pacientes con diagnóstico tardío, celebrada en Windsor (Reino Unido).

Los seropositivos a los que se les ha detectado más tarde el VIH tienen más riesgo de sufrir infecciones oportunistas y responden peor al tratamiento con antirretrovirales. Así, su progresión hacia el sida es más grande. En el caso del Reino Unido, Johnson apuntó que la mortalidad se redujo en un 30% cuando el diagnóstico fue temprano.

Hombre y heterosexual

Cualquiera puede estar expuesto ala infección por VIH si no toma conciencia de las conductas de riesgo. En la jornada organizada por Bristol-Myers Squibb los investigadores hicieron hincapié en los perfiles de afectados por la detección tardía en Europa: hombres, heterosexuales, con una edad que supera los 50 años, integrantes de un sector de la población económicamente más desfavorecido e inmigrantes.

Sobre estos últimos, la doctora Johnson incidió en las barreras culturales "que hacen que muchos no se den cuenta del peligro y no entiendan que hay tratamientos contra el VIH que realmente funcionan".

Una estrategia común

Los expertos reunidos en Windsor abogaron por un frente común para combatir el sida en Europa y evitar las desigualdades por países. "Son necesarias políticas de detección más homogéneas", afirmó el doctor Yazdan Yazdanpanah, de la Universidad Católica de Lille (Francia). "Más implicación de los médicos de atención primaria y que el test sea más accesible", añadió. Con todo, los congregados en la jornada apostaron por normalizar el discurso sobre una enfermedad que cuenta con 33 millones de seropositivos.

EL APUNTE

Transmiten el virus 3,5 veces más

Es más probable que los pacientes que ignoran su condición de infectados transmitan el virus del sida a otras personas. De hecho, un estudio internacional estimó que las tasas de transmisión del VIH eran un 3,5 superiores en este grupo que entre los que son conscientes de su condición de seropositivos. Por eso, los médicos advierten que saberlo a tiempo frena el crecimiento de la pandemia, ya que facilita un cambio de conducta del paciente (usar el preservativo en las relaciones sexuales y evitar situaciones de riesgo) y disminuye la cantidad de virus en la sangre por el tratamiento.

Fuente: http://www.adn.es/impresa/lavida/20090403/NWS-0264-Mayor-riesgo-sida.html

Excluyen a personas con VIH

2009-04-01T14:14:00.002+02:00

Santo Domingo.- Las murmuraciones, las agresiones verbales, las amenazas verbales y físicas y la exclusión de las actividades familiares y laborales son las modalidades de discriminación que se usan con mayor frecuencia en contra de las personas que viven con VIH/Sida, de acuerdo a los resultados de un estudio realizado por Profamilia.

El estudio “Estigma y Discriminación de las personas que viven con VIH” fue presentado ayer por el investigador Frank Cáceres. Fue realizado con la colaboración de la Red Dominicana de Personas que Viven con el VIH y Sida (Redovih) y la Alianza Solidaria para la Lucha contra el VIH/Sida (Asolsida).

El estudio, realizado en una muestra de 1,000 personas viviendo con VIH a nivel nacional, arrojó además que las agresiones físicas y la presión psicológica de parte de la pareja también juegan un papel importante dentro de los mecanismos de discriminación denunciados.
Fuente:http://www.listindiario.com.do/app/article.aspx?id=96411

Un 30% de contagiados por VIH se diagnóstica y trata de forma tardía

2009-04-01T14:10:00.002+02:00

LONDRES, 1 Abr. (EUROPA PRESS/Javier Leo)En torno a un 30 por ciento de los pacientes españoles infectados por el virus del VIH descubre su enfermedad cuando ya se encuentra en fase avanzada, la carga viral es alta y el sistema inmune está muy deteriorado, según afirmaron diferentes especialistas internacionales durante un encuentro celebrado en Windsor, Reino Unido, sobre el tratamiento del VIH en pacientes con diagnóstico tardío.

Las principales consecuencias de un descubrimiento tardío de la infección son la falta de efectividad y la mayor toxicidad que muestran los tratamientos antirretrovirales, el aumento de la tasa de mortalidad -- hasta el 77% de los fallecimientos asociados al sida pueden estar derivados de un diagnóstico en fase avanzada-- y el incremento de transmisiones a personas no infectadas debido al desconocimiento del paciente sobre su enfermedad.

En este sentido, el perfil del paciente con mayor riesgo de ser diagnosticado ya en fase avanzada es un varón, heterosexual, inmigrante y de entre 45 y 50 años, según concluyeron los expertos durante la jornada organizada con la colaboración de Bristol-Myers Squibb. De hecho, estos grupos de riesgo "son los responsables de más de la mitad de las nuevas infecciones por VIH que se registran en toda Europa, en proporción casi tres veces más que las procedentes de pacientes diagnosticados en fases más tempranas", concluyeron en la jornada.

Para la directora Clínica del Departamento de Medicina General, VIH/sida y Medicina Torácica del Royal Free Hospital de Londres, la doctora Margaret Johnson, la manifestación tardía de la infección por VIH "no sólo tiene un impacto negativo sobre el propio paciente; también sobre el resto de la población".

"Los afectados responderán peor al tratamiento y es más probable que transmitan el virus a otras personas. Dada la gravedad de este asunto en Europa Occidental, es imprescindible que tomemos medidas urgentes que contribuyan a ampliar el diagnóstico y tratamiento precoz del VIH, y a reducir el estigma que existe entorno a esta enfermedad", señaló.

FALTA DE CONSENSO EN EUROPA

En Europa, entre el 15 y el 38 por ciento de los pacientes VIH positivos es diagnosticado y tratado cuando la infección ya ha evolucionado a sida. A pesar de estas cifras, a nivel europeo no existe una definición "estándar" de manifestación tardía de la enfermedad ni guías clínicas que indiquen a los profesionales cómo actuar ante estos casos, comentó el jefe del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Ramón y Cajal, el doctor Santiago Moreno.

Los recientes cambios en las guías de tratamiento del VIH confirman la necesidad de iniciar el tratamiento cuando el recuento de CD4 --glóbulos blancos que "dirigen" el ataque del sistema inmune contra las infecciones-- oscile entre los 350 y los 500/mm. Las recomendaciones de 2008 de la Sociedad Internacional de Sida (IAS) proponen considerar el inicio de la terapia antes de que el número de células CD4 sea inferior a 350 /mm frente a las del 2006, que recomendaban la terapia antirretroviral para pacientes asintomáticos, con un número de CD4 igual o menor de 200 /mm.

Además, en el 2008, la decisión de comenzar o no la terapia en pacientes con 350 o más CD4/mm debe ser individualizada, teniendo en cuenta la presencia de otras patologías asociadas, de factores de riesgo para la progresión del sida y de otras enfermedades, así como la disposición del paciente para iniciar el tratamiento.

"Esperamos que en unas pocas semanas se confirme el documento de consenso que hemos elaborado los expertos presentes en estas jornadas para, de ese modo, intentar reducir las nuevas infecciones y el riesgo de mortalidad de las detectadas tardíamente, que es hasta 20 veces superior en los pacientes con menos de 200 CD4/mm", apuntó el doctor Moreno.

BENEFICIOS DEL DIAGNÓSTICO TEMPRANO

Diversos estudios han demostrado que la detección precoz del VIH contribuye a reducir la mortalidad a corto plazo --con una mejoría general del 56%-- y también la que se produce entre las personas con sida que adquirieron la infección a través de relaciones heterosexuales --mejoría del 32%--. El diagnóstico temprano es además "una herramienta clave para impedir que la epidemia siga propagándose", aseveró el director de la Clínica Universitaria de Bonn (Alemania), el doctor Jürgen Rockstroh.

Según este experto, el tratamiento temprano facilita una mejor recuperación del sistema inmunológico del paciente, evita la progresión a sida y reduce las posibilidades de fallecer y desarrollar enfermedades asociadas. "Gracias a los avances en la investigación médica, actualmente contamos con diferentes opciones de tratamiento para pacientes con un número bajo de CD4, incluyendo a aquellos en los que se ha diagnosticado la enfermedad en fase avanzada. La terapia antirretroviral permite que muchas personas infectadas puedan vivir durante mucho tiempo y con una buena calidad de vida", explicó.

No obstante, las tasas de diagnósticos tardíos varían según el país y la definición utilizada. En este sentido, los datos presentados durante la jornada destacan que al 28 por ciento de los pacientes españoles se les detectó la enfermedad durante el mismo mes o, inmediatamente antes, de que fueran diagnosticados de sida, mientras el 33 por ciento de los pacientes en el Reino Unido, el 38 por ciento en Francia y el 39 por ciento en Italia tenían, en el momento del diagnóstico, una tasa de CD4 menor a 200/mm y/o una enfermedad que progresaba a sida durante el año del diagnóstico.

Asimismo, en Suecia, el 45 por ciento fue diagnosticado cuando quedaba menos de tres meses para la manifestación clínica de la enfermedad de sida, y en Alemania el 30 por ciento fue diagnosticado con un recuento de CD4 menor de 200/mm . Estos pacientes tienen un mayor riesgo de adquirir infecciones oportunistas y desarrollar diferentes enfermedades en un corto periodo de tiempo. Asimismo, pueden tener una peor respuesta al tratamiento cuando empiezan la Terapia AntiRretroviral de Gran Actividad (TARGA). La aparición de resistencias es otro problema a tener en cuenta en este grupo de pacientes, comentaron los expertos.

Encuentro Gent Gran Gai

2009-03-30T23:27:00.000+02:00

La National Protrait Gallery mostrará retratos seleccionados por personalidades homosexuales

2009-03-30T14:02:00.002+02:00

EFE - Londres - 30/03/2009
Londres dedicará una exposición a personajes públicos admirados por los gays británicos, que incluirá a homosexuales como el estadounidense Harvey Milk, sobre cuya vida se hizo recientemente un filme premiado en Hollywood, y a heterosexuales como el líder surafricano Nelson Mandela. Entre las diez personas, todas ellas homosexuales, a quienes se les pidió elegir a sus personajes favoritos, figuran el músico Elton John, la campeona de tenis Billie Jean King, los escritores Alan Hollinghurst y Sarah Waters, el actor Sir Ian McKellen y los lores laboristas Waheed Alli y Chris Smith.

La exposición, titulada Gay Icons, que podrá visitarse del 2 de julio al 18 de octubre, en el Museo Nacional del Retrato, está integrada exclusivamente por retratos fotográficos, lo que impone un límite temporal de siglo y medio aproximadamente, según informó la propia institución.

Uno de los lores eligió a Alan Turing, padre de la ciencia de los ordenadores, cuya carrera profesional quedó truncada en 1952 al ser procesado de "perversión sexual" por mantener una relación sexual con un varón de 19 años. Tras su condena, a Turing se le dio a elegir entre ir a prisión o someterse a un tratamiento hormonal de reducción de la libido.

Eligió esto último, pero las inyecciones de estrógenos le produjeron importantes alteraciones físicas y dos años después murió envenenado en lo que unos sospechan que fue un suicidio y otros un asesinato. El actor Ian McKellen escogió a Harvey Milk, el primer varón declaradamente homosexual elegido para un puesto político en California, cuya vida ha sido llevada al cine recientemente con el actor Sean Penn como protagonista.

Elton John eligió a otro músico, el gran violonchelista y director de orquesta ruso Mstislav Rostroprovich, mientras que la tenista Billie Jean King escogió a Nelson Mandela. Otros personajes, homosexuales o no, que posaron para las fotografías son los pintores David Hockney y Francis Bacon, las escritoras Daphne Du Maurier, Virginia Woolf y Patricia Highsmith, el poeta Walt Whitman, el compositor Piotr Tchaikovsky y la princesa Diana de Gales.

Andy Warhol, Cecil Beaton, lord Snowdon y Linda McCartney, la fallecida esposa del beatle Paul McCartney, son algunos de los autores de los sesenta retratos fotográficos que integrarán la exposición. La presidente del comité seleccionador y periodista, Sandi Toksvig, dijo hoy que la selección fue muy personal, por lo que muchos visitantes se sorprenderán tanto por las inclusiones cuanto por quienes han sido excluidos. "Espero que la exposición anime a aquellos que siguen luchando con su propia sexualidad", agregó.

Fuente: http://www.elpais.com/articulo/cultura/Londres/dedica/exposicion/iconos/gays/elpepucul/20090330elpepucul_4/Tes

"El condón detiene el VIH"

2009-03-30T00:14:00.003+02:00

Unanimidad de la ONU, autoridades y científicos contra las palabras del Papa sobre la ineficacia del preservativo
EMILIO DE BENITO - Madrid - 29/03/2009
Lo dijo el pasado 17 de marzo, pero todavía colea. Antes de llegar a Camerún, en su primer viaje a África, el Papa cargaba contra la principal herramienta de protección contra el sida. En el continente viven 22,5 millones de personas infectadas por el VIH, dos terceras partes del total mundial. Pero para Benedicto XVI, la progresión de la epidemia "no se puede resolver con el reparto de preservativos", ya que éstos, "sólo aumentan los problemas". Con estas palabras -si se les hiciera caso-, Benedicto XVI echaría por tierra 20 años de campañas que parece que, por fin, empiezan a dar resultados.

La opinión de expertos y responsables sanitarios de todo el mundo es unánime en el rechazo al discurso papal.

- Onusida. Michel Sidibè, director del organismo de la ONU encargado de luchar contra la epidemia, es tajante en una nota remitida a EL PAÍS: "Los condones detienen el VIH. Con 7.000 personas que se infectan al día, necesitamos de todas las estrategias disponibles que hayan demostrado científicamente su eficacia, y los preservativos son la mejor tecnología disponible para reducir la transmisión sexual del VIH [mayoritaria ya en todo el mundo, especialmente en África] y otras enfermedades de transmisión sexual".

- Fondo Mundial contra el Sida. El organismo que financia un 20% de los programas de prevención del sida en el mundo lo tiene claro. Su presidente, Michel Kazatchine, pidió al Papa "que retire sus palabras", porque son "inaceptables". Kazatchine manifestó su "profunda indignación". "Espero que la comunidad cristiana y los países africanos le hagan rectificar, o que cargue con las consecuencias".

- Organización Mundial de la Salud (OMS). El responsable de políticas sobre VIH/Sida de la OMS, Kevin de Cock, coincide: "La evidencia acerca de que el uso del preservativo masculino es que si se usa de una manera continua y correcta previene la transmisión del VIH". "Lo que es más importante: no está demostrado que promover su uso implique alterar el comportamiento sexual o aumentar las conductas de riesgo". Y pone un ejemplo: "Los estudios con parejas en las que un miembro está infectado y el otro no indican que los condones son por lo menos un 80% -y posiblemente más- efectivos para reducir la transmisión del VIH".

- Fondo de Población de las Naciones Unidas. Durante su vista a Fuenlabrada (Madrid) para asistir al Foro de las Ciudades, el director para África del fondo, Bunmi Makinawa, que durante años ha estado en primera línea en la lucha contra el sida, afirma: "Es lo que siempre dice la Iglesia, pero la realidad es diferente. Debemos apoyar a la gente a que tome sus propias decisiones sobre cómo protegerse".

- Gobierno español. El ministro de Sanidad, Bernat Soria, dijo: "El preservativo ha demostrado ser un instrumento eficaz para impedir la propagación de la infección del VIH-sida. No se entiende, por tanto, que aún haya voces que condenen su uso. Esto sólo provoca confusión en una población que necesita protección frente al virus".

- Seisida. La Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida, que agrupa a científicos, responsables políticos y ONG en España, es tajante. "Enfrentarse a las enfermedades bajo perspectivas ideológicas o religiosas, y no con argumentos científicos, conduce al fracaso. Millones de personas de todo el mundo deben su vida al preservativo", afirma su presidente, Daniel Zulaika.

- Científicos. De todos los que se han manifestado, destaca una declaración de Rafael Nájera, experto en virología del Instituto de Salud Carlos III: "Más fallan la fidelidad y la abstinencia. Si se escoge ese método de protección, que se lleve un condón en el bolsillo".

Redemption for the Pope? / Redención por el Papa?

2009-03-28T13:29:00.004+01:00

Original en pdf:http://taquoriaan.com/root/wp-content/uploads/PIIS0140673609606279.pdf
Traducción libre:
El Vaticano sentía el calor de una cantidad sin precedentes de condena internacional de la semana pasada, después de que el Papa Benedicto XVI hizo una escandalosa y tremendamente inexacta declaración sobre el VIH / SIDA. Primero en su visita a África, el Papa dijo a los periodistas del continente que la lucha contra la enfermedad es un problema que "no puede ser superado por la distribución de preservativos: por el contrario, la aumenta". La ética de la Iglesia Católica de oposición al control de la natalidad y el apoyo centrado en la fidelidad conyugal y la abstinaencia para cuidarse del VIH es bien conocida. Pero, diciendo que los condones exacerban el problema del VIH / SIDA, el Papa ha distorsionado públicamente las pruebas científicas para promover la doctrina católica sobre este tema.
La comunidad internacional se apresuró a condenar el comentario. Los gobiernos de Alemania, Francia y Bélgica criticaron las declaraciones y puntos de vista del Papa. Julio Montaner, presidente de la Sociedad Internacional del SIDA, a dicho que los comentarios son "irresponsables y peligrosos". ONUSIDA, el Fondo de Población de las Naciones Unidas, la OMS y WHO han publicado una actualización de posición sobre la prevención del VIH y los preservativos, que dice que "el condón masculino de látex es el único, más eficiente tecnología disponible para reducir la transmisión sexual del VIH". En medio del furor, incluso el Vaticano trató de alterar la redacción del pontífice. La Santa Sede en la página web del Vaticano, la cabeza de los medios de comunicación, el padre Federico Lombari, cita al Papa diciendo que hay un "riesgo de que los condones ... podría aumentar el problema".
Si el error del Papa se debe a la ignorancia o un intento deliberado de manipular la ciencia para apoyar la ideología católica no está claro. Pero el comentario sigue en pie y en el Vaticano los intentos para modificar las palabras del Papa, más la manipulación de la verdad, no es el camino a seguir. Cuando cualquier influencia, sea de un líder religioso o político, hace una falsa declaración científica que podrían ser devastadores para la salud de millones de personas, deben retirar o corregir el registro público. Nada menos que del Papa Benedicto sería un inmenso perjuicio a la salud pública y a los defensores de la salud, entre ellos muchos miles de católicos, que trabajan incansablemente para tratar de prevenir la propagación del VIH / SIDA en todo el mundo. ■ The Lancet

The Vatican felt the heat from an unprecedented amount
of international condemnation last week after Pope
Benedict XVI made an outrageous and wildly inaccurate
statement about HIV/AIDS. On his fi rst visit to Africa, the
Pope told journalists that the continent’s fi ght against
the disease is a problem that “cannot be overcome by the
distribution of condoms: on the contrary, they increase it”.
The Catholic Church’s ethical opposition to birth
control and support of marital fi delity and abstinence
in HIV prevention is well known. But, by saying that
condoms exacerbate the problem of HIV/AIDS, the Pope
has publicly distorted scientifi c evidence to promote
Catholic doctrine on this issue.
The international community was quick to condemn
the comment. The governments of Germany, France,
and Belgium released statements criticising the Pope’s
views. Julio Montaner, president of the International
AIDS Society, called the comment “irresponsible and
dangerous”. UNAIDS, the UN Population Fund, and WHO
released an updated position statement on HIV preventionand condoms, which said that “the male latex condom is
the single, most effi cient, available technology to reduce
the sexual transmission of HIV”. Amidst the fury, even the
Vatican tried to alter the pontiff ’s wording. On the Holy
See’s website, the Vatican’s head of media, Father Federico
Lombari, quoted the Pope as having said that there was a
“risk that condoms…might increase the problem”.
Whether the Pope’s error was due to ignorance or a
deliberate attempt to manipulate science to support
Catholic ideology is unclear. But the comment still stands
and the Vatican’s attempts to tweak the Pope’s words,
further tampering with the truth, is not the way forward.
When any infl uential person, be it a religious or political
leader, makes a false scientifi c statement that could be
devastating to the health of millions of people, they
should retract or correct the public record. Anything less
from Pope Benedict would be an immense disservice
to the public and health advo cates, including many
thousands of Catholics, who work tirelessly to try and
prevent the spread of HIV/AIDS worldwide. ■ The Lancet

Experto en sida apuesta por buscar la vacuna estudiando al VIH no "como un virus", sino como "nuevo elemento" biológico

2009-03-27T11:59:00.003+01:00

MADRID, 24 Mar. (EUROPA PRESS)
Fuente: http://www.europapress.es/salud/noticia-experto-sida-apuesta-buscar-vacuna-estudiando-vih-no-virus-nuevo-elemento-biologico-20090324193132.html
Las nuevas vías de investigación para el desarrollo de una vacuna contra el sida, abiertas tras el fracaso de los tres grandes estudios internacionales en este campo, podrían dejar de ver al VIH "como un simple virus" para empezar a clasificarlo como "un nuevo elemento de la evolución" en Biología, según el profesor Rafael Nájera, de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto Carlos III de Madrid.

En el marco de la reunión de expertos organizada hoy en Madrid por la Fundación Ramón Areces bajo el título 'Controversia en el manejo de la infección VIH', Nájera aseguró que los tres grandes estudios internacionales que fracasaron en la búsqueda de una vacuna contra el sida se enfocaron desde "el modelo simplista que sirvió para infecciones como el sarampión, pero se mostró ineficaz para el VIH".

Por este motivo, los científicos han "reconsiderado" las vías sobre el sida y apuestan ahora por abordar la búsqueda de la vacuna "desde la perspectiva de un modelo mixto e intracelular" que tiene en cuenta los últimos descubrimientos sobre el VIH, como que este virus sufre un proceso de maduración y que su variabilidad está asociada a la recombinación genética.

Los nuevos trabajos tienen en cuenta también que, como se ha demostrado en modelos animales, se podría avanzar en el desarrollo de métodos de acción local que eviten "en días u horas" que el virus entre en la sangre; que el VIH "varía según las poblaciones" y que la combinación de anticuerpos tiene "gran capacidad de protección".

Médicos chinos piden a los gays abstenerse de contraer matrimonios heterosexuales para frenar la propagación del VIH

2009-03-27T10:49:00.002+01:00

Fuente: Pekín, 20 de marzo, RIA Novosti. http://sp.rian.ru/onlinenews/20090320/120657206.html
La comunidad homosexual en China es uno de los principales grupos de riesgo, dentro del cual se propaga con especial velocidad el virus de la inmunodeficiencia humana, pero “la mayoría de los gays en este país, siguiendo las costumbres sociales, ocultan sus preferencias sexuales y contraen matrimonios heterosexuales, lo cual expone a sus esposas a la amenaza del sida”, declaró Zhang Beichuan, profesor de la Universidad de Qingdao.

Una encuesta realizada por este centro universitario demostró que un 80% de los gays residentes en las nueves mayores ciudades del país tienen la intención de contraer matrimonios heterosexuales. Entre los que ya lo han hecho, más del 20% tiene amantes del mismo sexo. Los investigadores explican estos datos por la marginalización de las relaciones exclusivamente homosexuales en la sociedad tradicional china.

Casi 6.900 personas murieron en China a causa del sida en el período de enero-septiembre de 2008, lo que coloca a esta infección en el primer lugar, por delante de tuberculosis y rabia. El número de los infectados por el VIH se calcula en 700.000, de acuerdo con la estadística oficial correspondiente a principios de 2008.

Linfogranuloma Venéreo (LGV)

2009-03-26T12:11:00.000+01:00

Linfogranuloma Venéreo (LGV)
• LGV puede causar serias infecciones en los genitales y el recto
• Los hombres que tiene sexo anal sin protección y aquellos que hacen 'fist' sin guantes son los que tienen mas riesgo de adquirir LGV
• LGV se trata fácilmente si se detectada pronto
Que es el LVG?
El linfogranuloma venéreo (LGV) es una enfermedad muy contagiosa transmisión sexual que se conocía desde hace muchos años, comúnmente se encontraba en países tropicales. Desde 2003, un mayor numero de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) has sido detectado en Holanda, Francia y Bélgica. Mas casos aparecieron en los países de Europa Occidental incluyendo al Reino Unido. LGV es causado por una forma de Clamidia muy severa que puede causar inflamación del recto, ulceras genitales e inflamación de los ganglios inguinales.
Como se contagia el LGV?
Se disemina a través del contacto de mucosas infectadas (la mucosa del pene, recto, vagina, boca o garganta) o fluidos corporales (semen, liquido pre-eyaculatorio, fluido anal o vaginal). El uso de enemas antes del sexo puede hacer que la persona tenga mas probabilidad de contagiarse de LGV. Compartir juguetes sexuales que no han sido desinfectados puede también contagiar.
El LGV se puede adquirir por:
• Penetrar o ser penetrado sin condón
• Hacer 'fist' (meter la mano en el recto) sin guante de látex
• Compartir juguetes sexuales como consoladores o similares
• Sexo con varias personas sin cambiar de condón o guante.
Cuales son los signos del LGV?
Entre 3 días y 3 semanas después del contagio, una pequeña ampolla o ulcera aparece donde la bacteria entro en la mucosa o en la piel. Esto se cura en pocos días y a menudo la persona ni lo nota. Dos o 3 semanas después, los ganglios de la ingle o del cuello se hinchan, duelen y se ablandan. Puede haber fiebre. Sin la infección no se trata en esta etapa, puede haber salida de
pus por la piel.
Si la infección entra por el ano o recto, la persona puede tener un gran dolor en la zona con descarga de pus por el ano. Puede haber dificultad para ir al baño, y se puede sangrar por el ano.
El LGV en la uretra (el tuvo que va desde la vejiga urinaria hasta la punta del pene) puede causar gran dolor y secreción por la punta del pene.
El LGV en la garganta puede ser muy doloroso con agrandamiento de los ganglios en el cuello.
Algunas personas pueden tener la bacteria del LGV pero no muestran signos de infección.
Que pasa si el LGV no se trata?
Se pueden formar abscesos (bolsas de pus) dolorosos en la región anal que pueden necesitar de una operación para sacarlos. Otras complicaciones del LGV no tratado son ulceras e hinchazón de los genitales.
El LGV puede aumentar el riesgo de infección de otras enfermedades de trasmisión sexual incluyendo el VIH, la sífilis y la hepatitis C.
Como se trata el LGV?
La persona recibe un antibiótico, generalmente la doxiciclina, en forma oral dos veces al día por 3 semanas. Es importante saber que la infección se ha curado, por lo que hay que hacer la prueba del LGV 3 o 4 semanas después de terminar el tratamiento. Es también importante que un especialista en Medicina Genitourinaria controle las parejas sexuales de los últimos 3 meses.
Ellos/as pueden no tener signos de la infección pero pueden pasar la infección a otros.
Las personas que han sido tratadas pueden adquirir de nuevo el LGV si tiene sexo con otra persona infectada.
Como se previene el contagio del LGV?
No hay vacuna.
El riesgo de contagio se puede reducir así:
• Usando condón para penetrar o ser penetrado
• Cambiando de condón con cada pareja
• Usando guante de latex para hacer o recibir 'fist' y cambiando el guante con cada pareja
• Lavándose las manos después de tener sexo con cada pareja y antes del sexo con una
pareja diferente
• Desinfectando los juguetes sexuales con un buen lavado con agua caliente y detergente.

Que deberías hacer si tu crees que tienes el LGV?
Lo mejor es ir a la clínica de Medicina Genitourinaria o de Salud Sexual donde el personal esta familiarizado con la enfermedad y saben que pruebas hacer para descubrir si tienes el LGV. Si vas a tu medico de cabecera, asegúrate de que él sepa que tu piensas que puedes tener LGV,ya que otras enfermedades pueden mostrar signos parecidos.

Fuente: http://www.healthygayscotland.com/htdocs/LGV%20IN%20Spanish.PDF

Los hombres gays deberían realizar tests rectales de clamidia como parte de la atención sexual rutinaria

2009-03-26T12:02:00.000+01:00

Los hombres gays deberían someterse a exámenes rectales de clamidia como parte de su atención sexual rutinaria, según se recomienda en un artículo publicado en la edición digital de Sexually Transmitted infections. Los investigadores hallaron que había más hombres homosexuales con infección rectal por clamidia que los que tenían infección uretral por ésta o gonorrea rectal. Además, señalaron que la mayoría de las infecciones por clamidia eran asintomáticas y no serían detectadas sin la elaboración de pruebas rutinarias.

También se encontró que más de un tercio de los hombres con clamidiasis rectal tenía el VIH.

La clamidia es la infección de transmisión sexual (ITS) bacteriana más común en el Reino Unido. Las pruebas de detección de clamidiasis uretral se ofrecen a todos los hombres que asisten a las clínicas de salud sexual. Sin embargo, las pruebas rectales no se dispensan a la mayor parte de hombres gays que asisten a la mayoría de clínicas sexuales del Reino Unido. Tampoco vienen recomendadas en las guías sobre las pruebas de salud sexual de la Asociación Británica para la Salud Sexual y el VIH (BASHH, en sus siglas en inglés).

Estudios previos han evidenciado que un 7-9% de los hombres gays que acuden a las clínicas de salud sexual tiene infección rectal por clamidia, y que este tipo de infección, con frecuencia, no muestra síntomas. La clamidia, como todas las ITS, puede causar cambios en la mucosa genital que aumentan el riesgo de transmisión del VIH. Por este motivo, los investigadores razonaron que un posible beneficio de detectar y tratar la infección rectal por clamidia sería una reducción de la transmisión del VIH.

En los últimos años, se han observado brotes de linfogranuloma venéreo (LGV) –un tipo de ITS- en hombres homosexuales del Reino Unido y de otros países industrializados. El LGV está causado por ciertas cepas de clamidia. La mayoría de los casos han incluido infección rectal. Como respuesta al brote de LGV, en las clínicas de salud sexual del Hospital Chelsea and Westminster de Londres se empezaron a realizar pruebas diagnósticas rutinarias de infección por clamidia rectal a los hombres gays.

Los investigadores diseñaron un estudio con los siguientes tres objetivos:

Determinar la prevalencia de la infección rectal por clamidia entre hombres gays.

Esclarecer cuántas de esas infecciones fueron asintomáticas.

Establecer el número de infecciones que habrían permanecido sin diagnosticar si no se hubiera llevado a cabo el examen rutinario.

El ensayo se llevó a cabo entre 2005 y 2006, e incluyó a un total de 3.076 hombres. Todos estos varones se sometieron a exámenes uretrales en búsqueda de clamidia y se realizaron 3.017 frotis rectales para detectar la infección.

Los resultados revelaron que los hombres presentaban infección rectal y uretral por clamidia en un porcentaje, respectivamente, del 8 y 5%. La prevalencia de esta ITS fue mayor que la de cualquier otra infección; así, las pruebas mostraron que el 4% de los hombres tenía gonorrea rectal, el 5%, gonorrea uretral y el 3%, sífilis.

Los investigadores analizaron los casos de clamidiasis más detalladamente. De los 397 varones diagnosticados de infección por clamidia, el 62% (247) fue infectado por vía rectal, el 42% (165) tenía infección uretral y el 4% (15), infección en ambas zonas.

La infección rectal por clamidia fue asintomática en el 69% (171) de los hombres y no se detectaría sin un análisis rutinario. Sólo el 8% de los varones asintomáticos presentaba infección uretral.

Se diagnosticó LGV rectal en el 14% (35) de los hombres con clamidia rectal. También se dio un caso de linfogranuloma venéreo uretral. La gran mayoría de casos de LGV rectal (82%) fueron asintomáticos.

Asimismo, se observó una elevada prevalencia de infección por VIH en hombres con clamidia rectal (38%, 94 personas). Los autores del ensayo también puntualizaron que 12 varones recibieron el diagnóstico de infección por VIH al mismo tiempo que el de infección rectal por clamidia.

Los factores asociados de forma significativa con clamidiasis rectal fueron: infección por VIH (p <0,01), gonorrea rectal (p= 0,0002) y verrugas genitales (p= 0,016). Los responsables del estudio excluyeron a hombres con LGV de su análisis estadístico, pero todavía hallaron una asociación significativa entre clamidiasis rectal y VIH (p= 0,004), y entre clamidia rectal y gonorrea rectal (p= 0,002).

“Nuestros datos muestran una elevada tasa de clamidiasis rectal en comparación con la de gonorrea; además, una proporción significativa de los casos fue asintomática”, afirmaron los investigadores.

Los autores concluyeron: “Las guías actuales sobre ITS en el Reino Unido sólo recomiendan análisis rutinarios de la gonorrea rectal, pero no de la clamidiasis rectal; nuestros datos ponen de relieve la necesidad de revisar estas directrices. Recomendamos un análisis rutinario de la clamidiasis rectal en hombres que practican sexo con hombres y que se encuentran en riesgo de adquirir esta infección”.

Referencia:
Annan NT et al. Rectal chlamydia – a reservoir of undiagnosed infection in MSM. Sex Transm Inf (online edition), 2009.

Traducción:
Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH (gTt).

Aplican beneficios de ejercicios chinos en pacientes con VIH

2009-03-24T23:21:00.000+01:00

Fuente: http://www.cmhw.cu/noticia.asp?auid=5139
Varios años de intensas prácticas de esta modalidad de la medicina tradicional china en Villa Clara, y de la aplicación de su valor terapéutico en pacientes con enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, llevaron a la realización del estudio en personas con VIH.
Profesionales de la salud en Villa Clara aplican los beneficios de los ejercicios tradicionales chinos (Qi Gong) para mejorar la calidad de vida en pacientes con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH).

Rafael López García, especialista en medicina natural y tradicional, dijo a la AIN que la modalidad terapéutica atrae a varias personas en el territorio con ese padecimiento, y la iniciativa se extiende a otras provincias a través de seminarios y talleres regionales.

Se comprobaron los beneficios en individuos con afectaciones en el sistema inmunológico a partir del fortalecimiento de las defensas naturales del organismo, sin olvidar el bienestar psicológico, emocional y de paz interior que obtiene el practicante de Qi Gong, señaló.

López García destacó que estos ejercicios ayudan a prevenir los efectos secundarios de los medicamentos antirretrovirales, que provocan la redistribución negativa de las grasas del cuerpo, padecimiento conocido como lipodistrofia, entre otras consecuencias desagradables.

Varios años de intensas prácticas de esta modalidad de la medicina tradicional china en Villa Clara, y de la aplicación de su valor terapéutico en pacientes con enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión arterial, diabetes mellitus, entre otras, llevaron a la realización del estudio en personas con VIH.

Recientemente el grupo "Qi Gong para la salud", de esta provincia, publicó la primera guía teórico-práctica para el aprendizaje de los ejercicios, con la colaboración y asesoramiento de reconocidos maestros de ese arte en la República Popular China y España.

Como otras artes curativas oriundas del Gigante Asiático, esta disciplina terapéutica sustenta su filosofía curativa en el flujo de la energía interna del organismo, el cual se obstruye por malos hábitos alimentarios, posturas incorrectas, estrés o ansiedad y da lugar a la aparición de enfermedades.

En Asturias, No hay acceso a la reparación facial

2009-03-23T23:13:00.000+01:00

Fuente: gTt-Grupo de Trabajo sobre Tratamientos del VIH

El Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias protagoniza un encierro de dos días en señal de protesta

La Noticia del Día - Xavier Franquet - 23/03/2009

Bajo el lema “No pedimos cirugía estética, exigimos reparación facial”, los pasados 19 y 20 de marzo se llevó a cabo un encierro en la sede del Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias, para protestar por la no inclusión de la reparación facial de la lipoatrofia asociada a la infección por VIH entre las prestaciones del Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA).

Decenas de personas pasaron durante esos días por el pequeño local en Gijón de esta asociación que lleva reivindicando el acceso a dicha técnica desde hace cinco años. Ahora, aseguran que ya no saben a qué atenerse, pues los mensajes que han ido recibiendo desde las administraciones han sido totalmente contradictorios. Lo cierto es que, hasta la fecha, ninguna persona con VIH ha podido todavía acceder a esta prestación en Asturias, pese a que, según las informaciones aparecidas en varios medios de comunicación locales a finales de 2008, el Principado iba a ofrecer esta técnica reparadora a principios de 2009.

En España, las técnicas quirúrgicas correctoras de este efecto secundario estigmatizador se han ido integrando en los distintos sistemas autonómicos de salud de forma gradual. Algunas comunidades como Andalucía, Cataluña, Comunidad Valenciana o País Vasco fueron pioneras.

Con la finalidad de que todas las personas en España, independientemente de su lugar de residencia, tuvieran acceso a esta prestación, el ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, accedió finalmente a esta vieja reivindicación del movimiento asociativo del VIH/sida. Así, en agosto de 2008, durante la XVII Conferencia Internacional sobre el Sida, anunció que la cirugía reparadora para la lipoatrofia facial se incorporaría como prestación en el Sistema Nacional de Salud (SNS) a partir del 1 de enero de 2009.

A finales de febrero, fue una asociación de Cantabria la que alertó sobre la actitud del gobierno de dicha Comunidad Autónoma al no haber avanzado de cara a la inclusión de esta prestación. Así lo denunció entonces la Coordinadora Estatal del VIH/Sida [CESIDA] en un comunicado de prensa (véase La Noticia del Día 27/02/2009).

Según una nota emitida la semana pasada por la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS), la solicitud de inclusión de la lipoatrofia en la Cartera de Servicios se planteó en el Pleno del Consejo Interterritorial, celebrado el 11 de septiembre de 2008, proponiéndose la realización de un uso tutelado, dado que la evidencia científica disponible hasta la actualidad no era concluyente en cuanto a la seguridad y eficacia de los tratamientos quirúrgicos de la lipoatrofia facial, especialmente a medio y largo plazo.

En concreto, y siempre a partir del mismo comunicado oficial, el Ministerio propuso a las comunidades autónomas que la Comisión de Prestaciones, Aseguramiento y Financiación (encargada de evaluar nuevas prestaciones y servicios para su inclusión en la Cartera de Servicios comunes del SNS) recomendara un empleo tutelado, que se llevará a cabo de acuerdo a un diseño de investigación, por un período de tiempo limitado, en centros expresamente autorizados para ello, y según un protocolo específico. La financiación se hará con cargo al Fondo de Cohesión.

Como se ha sabido ahora, también mediante el reciente comunicado, es preciso que se apruebe un Real Decreto que regule el uso tutelado, que durará unos tres años. Aunque no se están cumpliendo las expectativas en cuanto a los plazos para el acceso ni se han propuesto nuevas fechas, la SPNS asegura que esta iniciativa legislativa ya está en marcha y que cuenta con una memoria económica a la que ya ha dado luz verde el Ministerio de Economía y Hacienda.

La lipoatrofia es un efecto secundario asociado al empleo del tratamiento antirretroviral, sobre todo a los análogos de la timidina, que se caracteriza por la pérdida de grasa subcutánea, especialmente visible en cara, extremidades y nalgas. Si bien podrían ser varios los factores implicados en su aparición y desarrollo, la utilización de estavudina (d4T, Zerit®) y, en menor medida, zidovudina (AZT, Retrovir®, y coformulada en Combivir® y Trizivir®) ha probado ser determinante en la gran mayoría de los casos. Según el Grupo de Estudio de Alteraciones Metabólicas (GEAM), hoy en día en España puede que haya unas 14.000 personas con VIH y lipoatrofia.

Fuente: Elaboración propia / Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias / Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida.

Referencias: Historia de una reivindicación. Comité Ciudadano Anti-Sida de Asturias. 27 de febrero de 2009. Disponible en www.comiteantisida-asturias.org.

Nota informativa sobre el uso tutelado de la lipoatrofia facial. Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida del Ministerio de Sanidad y Consumo. 17 de marzo de 2009.

Campaña de parejas serodiscordantes Brasileña 2006

2009-03-23T18:17:00.000+01:00

Campanha de pervenção a AIDS voltada para casais sorodiscordantes produzida pela ABIA em 2006

Nuevas prestaciones sanitarias: reparación facial y reproducción asistida

2009-03-22T02:09:00.000+01:00

El desarrollo de fármacos antirretrovirales cada vez más potentes y seguros ha llevado aparejado un aumento en la esperanza de vida de las personas con VIH. Como consecuencia de ello, buena parte de los nuevos objetivos y reivindicaciones de la comunidad del VIH/sida se ha orientado hacia la conquista de una mejor calidad de vida.

El equipo de gTt - 23/01/2009

Así, en el ámbito de las prestaciones sanitarias, destacan las demandas para una cobertura universal y gratuita del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial y la reproducción asistida para parejas serodiscordantes.

Reparación facial

Vinculada a los fármacos antirretrovirales y a la propia infección por VIH, la lipoatrofia facial, o pérdida de tejido graso en la cara, constituye un serio problema para numerosas personas que viven con el virus. Por sus repercusiones psicológicas y sociales, las consecuencias de la lipoatrofia facial van mucho más allá de lo puramente estético, ya que, además de disminuir la calidad de vida y reforzar el estigma y la discriminación que padecen las personas que viven con VIH, puede debilitar la adhesión a la terapia antirretroviral.

A petición del Ministerio de Sanidad y Consumo, el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS) aprobó, el 11 de septiembre de 2008, la inclusión del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial asociada al VIH en su cartera común de servicios. Con esta iniciativa, se espera poner fin a la actual desigualdad geográfica en la atención a las personas con VIH/sida, al universalizar por ley una prestación que, por ahora, sólo se ofrece en siete comunidades autónomas (Andalucía, Castilla-La Mancha, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid y País Vasco).

Se calcula que unos 14.000 pacientes podrán beneficiarse de la medida hacia finales de 2009, con un coste aproximado de 26 millones de euros a cargo de los fondos de cohesión. Sin embargo, será preciso seguir de cerca todo el proceso para que ningún gobierno autonómico aproveche sus competencias para racanear a las personas con VIH un derecho tan largamente perseguido. Te seguiremos informando según se vayan produciendo novedades.

Reproducción asistida en parejas serodiscordantes

Cada vez son más las personas con VIH que desean tener hijos. Según un estudio francés publicado en 2007, un 20% de los hombres y el 33% de las mujeres con VIH manifiestan deseos de embarazo, mientras que hasta un 6% de las parejas serodiscordantes han llevado a cabo intentos reproductivos.

En los últimos años, los avances médicos han hecho posible minimizar el riesgo de transmisión del VIH en las parejas serodiscordantes que quieren tener un hijo mediante diferentes métodos de reproducción asistida (lavado seminal e inseminación intrauterina, fecundación in vitro, etc.).

En el caso de que sea el varón quien tenga el virus, hoy la inseminación intrauterina tras efectuar un lavado de semen (consistente en separar los espermatozoides -que carecen de receptores para el VIH- del resto de componentes del plasma seminal que sí pueden contener viriones) permite reducir al máximo la posibilidad de infección.

Para los casos en que es la mujer quien tiene el VIH, si no hay problemas de fertilidad, no es necesario recurrir a técnicas de reproducción asistida, puesto que bastaría con eyacular en el preservativo y vaciar el contenido seminal en la vagina (otra opción es obtener el semen por masturbación e inyectarlo en la vagina con una jeringa). Por otra parte, en la actualidad, el riesgo de que el virus pueda pasar de la madre al hijo también es prácticamente nulo si se toman las medidas adecuadas (véase ‘Transmisión vertical’).

Sin embargo, a diferencia de lo que ocurre con el tratamiento reparador de la lipoatrofia facial, la reproducción asistida en parejas serodiscordantes aún no forma parte de la cartera común de servicios del Sistema Nacional de Salud. De acuerdo con el Plan Multisectorial del Ministerio de Sanidad, en el momento actual las comunidades autónomas en sus unidades de infertilidad tienen incluidas algunas de las técnicas de reproducción asistida dentro de las prestaciones sanitarias o se encuentran en proceso de inclusión. No obstante, la realidad es que mientras siga sin concretarse su extensión universal, muchas parejas que no puedan asumir el gasto se verán obligadas a afrontar un embarazo de mayor riesgo.

Fuente: Elaboración propia.

Referencias:

Pérez, Pedro. El tratamiento reparador de la lipoatrofia facial será gratuito en toda España. Lo+Positivo 41, otoño de 2008.

http://gtt-vih.org/actualizate/lo_mas_positivo/lmp41/reparacion_lipoatrofia_gratuita_en_espania

Recomendaciones de la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS), el Grupo de Estudio de Sida (GeSida/SEIMC), la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y la Asociación Española de Pediatría (AEP) para el seguimiento de la infección por el VIH con relación a la reproducción, el embarazo y la prevención de la transmisión vertical. http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/Recomendaciones_VIH_embarazoyprevencion_Junio2007.pdf

Ministerio de Sanidad y Consumo. Plan Multisectorial frente a la infección por VIH y el sida. España 2008-2012.

http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/PMS200812.pdf

Enlaces:

Nota de prensa del Ministerio de Sanidad y Consumo, del 4 de agosto de 2008, donde se anuncia la inclusión del tratamiento reparador de la lipoatrofia facial en la cartera común de servicios del SNS:

http://www.msc.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=1259

Artículo de la organización británica NAM, traducido por gTt, sobre un estudio francés y otro canadiense acerca del deseo de tener hijos entre las personas con VIH: http://gtt-vih.org/actualizate/actualizacion_en_tratamientos/26-12-06

Artículo de gTt sobre la técnica del lavado de semen:

http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/17-10-07

Fuente:http://gtt-vih.org/cuidate/VIH_discriminacion_derechos/nuevas_prestaciones_sanitarias_reparacion_facial_y_reproduccion_asistida?#

Novedades en la investigación de anticuerpos contra el VIH

2009-03-22T02:03:00.000+01:00

El campo de las vacunas del VIH está prestando cada vez más atención a la estrategia del uso de anticuerpos para luchar contra el virus. A lo largo del último mes, se han hecho públicos diversos estudios en los que se informaba de avances en la investigación e identificación de anticuerpos.

El primero de ellos, publicado por el matrimonio de investigadores Gail Ferstanding Arnold y Eddy Arnold en Journal of Virology, daba cuenta de un hallazgo muy importante para atacar un punto débil del virus. En su estudio, financiado por los Institutos Nacionales de Salud, fueron capaces de colocar un fragmento del VIH en la superficie de un virus del resfriado y lo inocularon en animales. Éstos produjeron anticuerpos en respuesta, incluyendo algunos específicos contra el fragmento del VIH incluido en el virus vector. Se consiguió que dicho fragmento mantuviera su forma original, de modo que cuando el sistema inmunitario lo detectase, montase una respuesta similar a si se tratase del propio VIH.

No es la primera vez que se hace algo semejante, pero la novedad es que los anticuerpos obtenidos mostraron actividad frente a gran cantidad de cepas del virus de la inmunodeficiencia humana. En general, los anticuerpos desarrollados contra una versión del virus pueden no servir para otra si ha variado su aspecto. Esta facilidad para mutar es uno de los grandes problemas para encontrar una vacuna contra el VIH.

En el caso del matrimonio Arnold, su éxito se debió a que fueron capaces de identificar una parte del virus que es esencial para poder entrar en las células y que es compartida por la mayoría de las cepas. “Se trata de un mecanismo que va a ser difícil que el virus reinvente sobre la marcha, por lo que resulta ser un blanco realmente útil”, declaró Gail Arnold.

“Lo realmente emocionante es que hemos sido capaces de encontrar virus capaces de inducir respuestas de anticuerpos frente a una enorme variedad de aislados del VIH (...). Se trata de la primera demostración de la existencia de este ‘talón de Aquiles’ en particular”, señalan los autores, que también se muestran cautos: “Es probable que [la respuesta de anticuerpos] no sea lo suficientemente potente por sí misma para convertirse en una vacuna, pero constituye una prueba de concepto de que lo que intentamos hacer tiene una base sólida”.

En un segundo estudio, un equipo de científicos de la Universidad Duke (EE UU) liderado por la doctora Georgia Tomaras, ha conseguido aislar por primera vez en una muestra de suero humano un anticuerpo, el 2F5, que podría desempeñar un papel clave en el diseño de vacunas contra el VIH, según informa la revista Journal of Virology.

Dicho anticuerpo tiene gran importancia porque en estudios previos se había comprobado que era capaz de neutralizar hasta el 80% de las cepas del VIH, por lo que es considerado un anticuerpo ampliamente neutralizante. Apenas un reducido porcentaje de los pacientes con VIH genera estos anticuerpos (en su estudio, sólo se encontró en el suero de una persona entre 300 estudiadas), y lo hacen, en general, meses después de haberse infectado por el virus, por lo que suele ser tarde para que pueda evitar la transmisión.

“Tomaras y su equipo de investigadores nos han dado la oportunidad de aislar y estudiar las células inmunitarias capaces de producir este anticuerpo tan raro”, afirma el doctor Barton Haynes, director del Instituto Duke de Vacunas Humanas. “Nuestro objetivo será encontrar un modo de activar estas células para que elaboren de forma rutinaria este tipo de anticuerpos antes de que se produzca la infección”, indica.

Por su parte, en un tercer estudio sobre anticuerpos, realizado por el doctor Michel Nussenzweig junto con un equipo de colaboradores de la Universidad Rockefeller (EE UU) y financiado por dicha universidad, la Iniciativa Internacional por una Vacuna contra el Sida [IAVI, en sus siglas en inglés] y la Fundación Bill y Melinda Gates, se encontró que algunas personas cuyo organismo es capaz de controlar la progresión por VIH presentan una gama de anticuerpos, en lugar de un único anticuerpo, contra diversos antígenos virales.

Nussenzweig considera que esto abre una nueva vía de investigación en el campo de las vacunas basadas en anticuerpos, que hasta ahora se ha centrado en la búsqueda de anticuerpos capaces de bloquear diferentes cepas del VIH, y afirma: “Deseábamos probar algo diferente, y por lo tanto intentamos reproducir lo que sucede en el paciente. Lo que ocurre es que éste presenta numerosos anticuerpos diferentes que, de forma aislada, tienen una capacidad neutralizante limitada, pero que, al actuar de forma conjunta, son bastante potentes”.

Los autores analizaron la sangre de seis pacientes cuya infección por VIH estaba controlada por el sistema inmunitario y estudiaron la respuesta de anticuerpos de las células B de memoria frente a la proteína gp140 del VIH (que incluye otras dos, la gp120 y la gp41, y que es esencial para que el virus infecte las células).

Se detectaron 433 anticuerpos que se unían a la proteína gp140 (70% a la gp120 y 30% a la gp41). Los responsables del estudio destacaron que ninguno de los anticuerpos de la gp41 tenía como diana las regiones reconocidas por dos de los anticuerpos ampliamente neutralizantes conocidos (incluyendo el mencionado 2F5).

Al estudiar la actividad de los anticuerpos dirigidos a la proteína gp120, se comprobó que la mayoría presentaba algún grado de actividad neutralizante, pero nunca la suficiente como para explicar toda la protección del paciente. “No encontramos ningún caso en el que un único anticuerpo monoclonal explicase toda la actividad neutralizante en el suero (...) [sino que los anticuerpos mostraron] unos niveles de actividad variable frente a los diferentes virus”, explican los investigadores.

Por último, Nussenzweig se muestra convencido de que, si una vacuna consigue copiar la respuesta natural observada en estos pacientes, podría ser capaz de proteger a los inoculados frente a diversas cepas del VIH.

¿Qué son los anticuerpos y los anticuerpos ampliamente neutralizantes?

Cuando en el organismo penetra una sustancia extraña [como puede ser el VIH, por ejemplo], el sistema inmunitario reacciona generando dos tipos de respuestas: una celular (células-T CD4 y CD8) y otra humoral, o de anticuerpos.

Los anticuerpos son unas proteínas en forma de Y que se unirían al virus y evitarían que infectase a sus células diana CD4. Por hacer un símil, si el virus y la célula fuesen dos piezas de un puzle que tienen que encajar entre sí para que se produzca la infección, el anticuerpo se uniría al primero impidiendo dicho encaje.

El sistema inmunitario elabora diversos tipos de anticuerpos específicos contra el VIH, pero sólo unos pocos son capaces de neutralizarlo. Este grupo selecto de anticuerpos que pueden evitar con éxito que el virus infecte células son los denominados anticuerpos neutralizantes. Los anticuerpos que pueden neutralizar de forma eficaz numerosas cepas diferentes del VIH se denominan anticuerpos ampliamente neutralizantes. Estos últimos son muy raros y hasta ahora sólo se ha identificado un puñado de ellos (véase ‘Cuestiones básicas’ del VAX de febrero de 2007 sobre ‘Entender los anticuerpos neutralizantes’).

Para esquivar la acción de los anticuerpos, el VIH adopta diversos mecanismos de defensa. Uno de ellos es su gran capacidad de mutación, que puede consistir en pequeños cambios en su forma o estructura. La mayoría de las personas con VIH producen anticuerpos contra el virus al poco de infectarse, pero incluso en el pequeño espacio de tiempo que el organismo requiere para preparar la respuesta humoral, el VIH puede cambiar tanto que el anticuerpo es incapaz de reconocer a la mayoría de los virus en el organismo y, por tanto, es ineficaz. Por otro lado, el virus está recubierto por unas voluminosas moléculas de azúcar que actúan como escudo, bloqueando el acceso de los anticuerpos a sus dianas virales.

¿Cómo utilizar los anticuerpos en la práctica clínica?

La administración directa de los anticuerpos ampliamente neutralizantes ha demostrado su capacidad de controlar la infección por VIH, pero su empleo de forma regular no sería práctico ni desde el punto de vista económico ni logístico. Por este motivo, se estudian estrategias alternativas para aprovechar el potencial clínico de los mismos.

Una de las estrategias consideradas consiste en la introducción del gen que exprese el anticuerpo ampliamente neutralizante en cuestión en las células y, así, éstas lo generarían de forma constante en el propio organismo. Al igual que en el caso de las vacunas contra el VIH, se utilizarían virus modificados como vectores para ‘transportar’ e insertar los genes deseados en el genoma celular.

Ya se cuenta con resultados preclínicos de este enfoque en primates no humanos. Las respuestas conseguidas fueron duraderas (aún se podían detectar los anticuerpos un año después de la vacunación) y eficaces en la protección frente al VIS [virus de la inmunodeficiencia símica, la versión en monos del VIH].

Si este enfoque consigue inducir la generación de anticuerpos ampliamente neutralizantes contra el VIH en seres humanos, podría significar una nueva vía de investigación en vacunas del sida, tanto preventivas como terapéuticas.

Fuente: Elaboración propia / ScienceDaily.

Referencias: Arnold GF, Velasco PK, Holmes AK, et al. ‘Broad Neutralization of HIV-1 Elicited from Human Rhinoviruses that Display the HIV-1 gp41 ELDKWA Epitope’.J. Virol. doi:10.1128/JVI.00184-09.

Shen X, Parks RJ, Montefiori DC, et al. In vivo gp41 antibodies targeting the 2F5 monoclonal antibody epitope mediate human immunodeficiency virus type 1 neutralization breadth. J Virol. 2009 (Apr); 83(8):3.617-3.625. Epub 2009, Feb 4.

Scheid JF, Mouquet H, Feldhahn N, et al. Broad diversity of neutralizing antibodies isolated from memory B cells in HIV-infected individuals. Nature DOI 10.1038/nature07930 (2009).

Fuente:http://gtt-vih.org/actualizate/la_noticia_del_dia/20-03-09

Estigmatización y rechazo dificultan la reducción de riesgo

2009-03-20T17:02:00.000+01:00

Las experiencias de estigmatización y rechazo por parte de parejas sexuales de gay VIH-positivos, influyen fuertemente en su participación en relaciones sexuales ocasionales y desalentar la práctica de muchas de las estrategias de reducción de riesgo, informe de Sigma Research en su informe Relative Safety II report esta semana.

Los hombres entrevistados que desean equilibrar su deseo de placer sexual con una necesidad de mantener su sentido de la integridad moral, pero a menudo no pueden evitar el sexo que puede resultar en la transmisión del VIH.

Para el seguimiento de un estudio similar publicado hace una década, Adam Bourne y sus colegas entrevistaron a 42 hombres homosexuales diagnosticados con VIH acerca de sus prácticas sexuales y la gestión de riesgo. Las entrevistas se centraron en las experiencias recientes de coito anal sin protección (UAI), para tomar parte en el estudio, los hombres tenían que haber tenido relaciones sexuales sin protección durante el año pasado. Por lo tanto, es importante notar que el estudio no refleja las experiencias de un tercio de hombres gay con VIH que no practican la UAI en un año determinado.

Los investigadores trataron de incluir en la muestra una combinación de los de Londres y Manchester, así como las zonas de menor prevalencia, y también garantizar la diversidad en términos de edad y tiempo desde el diagnóstico. Todos los encuestados eran conscientes de que pueden transmitir el VIH a través del coito anal sin protección , y casi todos dijeron que no quería ser responsable de ello. Los hombres que son diagnosticados recientemente preocupado por evitar trasmitirlo dejan el sexo por un período después del diagnóstico.

En términos de los otros daños que las relaciones sexuales sin protección podría dar lugar, los hombres tienden a sentir que las infecciones de transmisión sexual fueron raramente graves, aunque algunos estaban más preocupados por la hepatitis C. A pesar de que algunos hombres diagnosticados recientemente superinfección consideró que el VIH era un problema, los hombres que habían sido ya diagnosticada por los médicos por lo general cree que deliberadamente exagerado su importancia.

Más preocupante lo emocional, psicológico y social que perjudica a las relaciones sexuales podrian conducir al sexo sin protección. Si los hombres no estar a la altura de sus propias normas éticas, esto podría dar lugar a contradicciones internas. Además, algunos encuestados describen la percepción del comportamiento irresponsable de otros hombres VIH-positivos con el fin de resaltar su propia integridad moral. Siendo el coito anal sin protección una amenaza tanto para un hombre de sentido positivo de sí mismo y la forma en que otros hombres gay lo ven.

Los investigadores sostienen que las preocupaciones de los hombres sobre el rechazo y el estigma influye en la manera en que gestionan los riesgos. Decirlo deja a algunos hombres en posiciones vulnerables a un daño significativo, incluyendo reacciones violentas y la ansiedad acerca de las exparejas, así como el rechazo o malestar emocional y problemas para encontrar parejas sexuales. En una comunidad que a menudo sigue siendo hostil a las personas con VIH, por instinto de conservación a menudo les lleva a elegir conductas cuya divulgación se considera innecesaria.

Por ejemplo, muchos hombres usan las saunas, no sólo porque el sexo está fácilmente disponible, sino también porque los hombres supone que casi todos los demás usuarios de la sauna son VIH-positivos. Al igual que las salas de chat en línea o reuniones de grupos de apoyo del VIH, saunas se piensa que "el VIH-positivos espacio" donde los hombres habían anunciado implícitamente su condición de seropositivos, simplemente por estar ahí. Esto permitió a los hombres a tener relaciones sexuales sin protección, sin una discusión explícita de VIH, pero lo que les deja con su sentido de integridad personal intacto.

En algunos lugares, algunos hombres trataron de evitaron decirlo, pero mantubieron su sentido de la integridad moral al sugerir a la pareja sexual que sería una buena idea usar un condón. Sin embargo un hombre describió cómo estas sugerencias de pedir una pareja sexual, llevó a la pregunta directa de si él tenía el VIH. Cuando él dijo que sí, el hombre se enfadó y se fue.

Otra forma de divulgación implícita de que los hombres entrevistados fue marcando "sexo seguro necesidades de debate" en Internet en un perfil de Gaydar. Pocos hombres anuncian explícitamente su estado del VIH en su perfil, pero algunos lo mencionar durante mensajería instantánea privada. Los encuestados describen ambigüedades y malentendidos de la divulgación en Internet, pero por lo general encuentran que Internet les ha permitido encontar posibles parejas con menos miedo a la decepción o represalia

Sin embargo, los investigadores encontraron que los hombres utilizan estrategias de reducción del riesgo hasta cierto punto. No mencionaron la reducción de la duración del coito anal o el impacto que la carga viral o una infección de transmisión sexual podría tener sobre el riesgo de transmisión. Sólo unos pocos hombres discutieron el mayor riesgo de infección para el receptor de la pareja o el posible beneficio de retirar antes de la eyaculación.

Algunos hombres hicieron algún tipo de práctica serosorting (buscando parejas del mismo estatus de VIH) y otros encuestados dijeron que les permitió tener sexo desinhibido donde el VIH no era lo más destacado. Sin embargo los investigadores subrayan que muy pocos hombres exclusivamente practican serosorting en una forma que puede garantizar que ambas partes tenían el mismo estatus de VIH. La divulgación es a menudo implícita (por estar en una sauna, por ejemplo) o no fue recíproco. El demandado puede haber hecho una revelación por adelantado de VIH, y asumió que si su pareja está dispuesta a continuar sin preservativos, entonces él también debe ser positivo.

Muchos hombres se han esforzado en distanciarse del serosorting. Estaban consternados por la idea de que las relaciones sexuales sin protección puede llegar a ser una actividad planificada o, por lo que rechazó serosorting, posicionamiento estratégico, el retiro antes de la eyaculación y otras estrategias de reducción de riesgos.

No obstante, estos mismos hombres habían tenido relaciones sexuales sin protección alguna. Que tiende a ser descrito como un caso excepcional, se explica por las circunstancias, tales como el uso de sustancias o la insistencia de la pareja. Los investigadores dejan claro que un número de hombres que carecían de la confianza en sí mismo o la capacidad de negociación para gestionar este tipo de situaciones. Muchos hombres aspiran a usar un condón cada vez, pero no fueron capaces de recurrir a estrategias de reducción del riesgo cuando, por cualquier motivo, los preservativos no se utilizan.

En su conclusión los investigadores observan varias consecuencias de la estigmatización relacionada con el VIH: la renuencia a revelar y un estímulo para tener sexo anónimo de parte de algunos entrevistados por rechazo, un deseo de no convencerse con la idea de que el VIH riesgo es una parte integral del sexo, y la reticencia a utilizar estrategias de reducción de riesgos.

Sin embargo, también señalan que, para muchos hombres, hay contradicciones directas entre sus intenciones y su comportamiento. Muchos hombres construyen sistemas de creencias sobre el riesgo que les permitan tener el sexo que desean, mientras que senten que ellos son "moralmente suficientes". Ellos creen que se comportan responsablemente, pero la transmisión del VIH puede estar teniendo lugar. Los investigadores recomiendan adaptar las intervenciones de prevención para los hombres diagnosticados teniendo en cuenta la centralidad de la estigmatización, y discutir las relaciones sexuales sin protección con información creíbles y medios informativos. Además, los profesionales de la salud necesitan mejorar sus habilidades para trabajar estas cuestiones con hombres.

Referencia Bourne A et al. Relative Safety II : risk and unprotected anal intercourse among gay men with diagnosed HIV.London: Sigma Research 2009.

Infección anal con el virus del papiloma humano es casi universal entre los hombres gays VIH-positivos

2009-03-20T16:04:00.000+01:00

La infección anal con el virus del papiloma humano es casi universal entre los VIH-positivos en los hombres gay un estudio canadiense publicado en la edición del 1ro de abril del Journal of Infectious Diseases. El estudio también encontró que había una alta prevalencia de infección asociada con el cáncer de cepas de virus del papiloma humano, algunos se liberaron del papiloma en el curso del estudio.

Alta tasa de infección por VPH anal, baja tasa elimonación y significativo incremento de nuevas infecciones VIH-positivas en hombres gay. Además, durante los tres años del estudio, una proporción significativa de los hombres infectados con cepas de virus del papiloma humano asociados con un alto riesgo de pre-cancerosas y las células cancerosas en el ano.

Las conclusiones del estudio, probablemente alimentarán el debate emergente sobre el valor de proporcionar a los individuos VIH-positivos con la recientemente aprobada vacuna para el virus del papiloma humano. Aunque el uso de estas vacunas sólo se aprobó para las niñas en su temprana adolescencia, algunos médicos especulan que puede ser útil a sus pacientes para la detección de infección con cepas de virus del papiloma humano asociados con un riesgo elevado de cáncer cervical y anal, la administración de la vacuna a pacientes que no están infectados.

Los gays VIH-positivos tienen significativamente más probabilidades de desarrollar celulas pre-cancerosas y células cancerosas su ano que los VIH-negativos gays. Tratamiento contra el VIH no parecen ofrecer una protección directa contra el desarrollo de cáncer anal.

El desarrollo de células pre-cancerosas y cancerosas el ano está fuertemente asociada con ciertas cepas del virus del papiloma humano.

Investigaciones anteriores han encontrado una alta prevalencia de infección anal con el virus del papiloma humano VIH-positivas en hombres homosexuales, pero hay poca información sobre la historia natural de estas infecciones en esta población.

Investigadores canadienses de la HIPVIRG (Inmunodeficiencia Humana y el Virus Papiloma Grupo de Investigación), diseñaron un estudio prospectivo de tres años con la participación de 247 VIH-positivos hombres gay para responder a esta y otra serie de preguntas.

Los hombres reclutados para el estudio fueron evaluados para la infección con el virus del papiloma humano en la línea de base y de seguimiento cada seis meses durante tres años para proseguir con su evaluación. Se realizaron análisis de sangre para determinar qué cepas de virus del papiloma humano con los pacientes infectados. También se obtuvo Información demográfica, así como información sobre el uso del tratamiento del VIH, recuento de células CD4 y carga viral.

La edad media de los hombres participantes en el estudio fue de 43 años. La media (mediana) la duración de la infección por el VIH tenía once años, y el 36% de los hombres había sido diagnosticado con SIDA. A la entrada al estudio, la mediana del recuento de células CD4 fue 380 cells/mm3 y 56% de los individuos tenían una carga viral indetectable. Un total de 93% de los pacientes estaban tomando el tratamiento del VIH. La duración media del seguimiento fue de 31 meses. Después de 24 meses de seguimiento, la mediana de recuento de células CD4 aumentó de referencia a 480 cells/mm3.

Pruebas realizadas en la entrada en el estudio mostró que casi todos (98%) los hombres estaban con infección anal el virus del papiloma humano. De los cinco hombres no infectados en el momento basal, tres anal adquirido la infección por el virus del papiloma humano en el curso del estudio. La mayoría de los hombres (91%) estaban infectados con varias cepas de virus del papiloma humano (mediana, cinco cepas).

Los tipos más frecuente de virus del papiloma humano asociado a cáncer son VPH 16 (38%), infección por VPH-6 estuvo presente en el 35% de los hombres, VPH-42 en el 29%, y del VPH-18, otro tipo fuertemente asociada con un alto riesgo de cáncer anal, estuvo presente en el 25%. Algunos de los hombres eliminaron la infección. La cepa del virus del papiloma humano con la más baja tasa de eliminación fué la VPH-16 (doce episodios despejado por 1000 meses-persona). La tasa de VPH-18 fue de 20 por 1000 meses-persona.

También hubo una alta tasa de nuevas infecciones por el virus del papiloma humano en el estudio. Más de un tercio de los pacientes no infectados con VPH-16 adquirió la infección en el curso del estudio, con un 13% la infección por el VPH-18. No se proporcionó información de los investigadores acerca de la función o no de la reconstitución inmune en la liquidación de la infección por el virus del papiloma humano.

"La infección por el VIH no sólo aumenta la persistencia del VPH, sino que también aumenta el riesgo de adquisición de nuevas infecciones por el VPH y la reactivación de infecciones latentes", escriben los investigadores.

Referencia De Pokomandy, A. et al. Prevalence, clearance, and incidence of anal human papillomavirus infection in HIV-infected men: the HIPVIRG study. J Infect Dis 199: 965-73, 2009.

Europa replica al Papa que el condón salva vidas

2009-03-19T13:07:00.000+01:00

España anuncia el envío de un millón de preservativos a África para frenar el sida.

Los Gobiernos de Francia y Alemania expresaron ayer su "grandísima preocupación" por las palabras del Papa, expresadas el martes durante su viaje hacia Camerún, contra el uso del preservativo en la lucha contra el sida. Benedicto XVI dijo que la enfermedad no se resuelve con el reparto de condones, sino que éste, al contrario, "agrava los problemas". Un portavoz del Ministerio de Asuntos Exteriores francés replicó: "Francia expresa su más viva inquietud por las consecuencias de las declaraciones de Benedicto XVI. Sin entrar a juzgar la doctrina de la Iglesia, esas declaraciones ponen en riesgo las políticas de salud pública y los imperativos de proteger la vida humana". "Los condones salvan vidas", afirmaron los ministros de Sanidad y Cooperación alemanes.

El Gobierno español reaccionó con hechos. Ayer, Sanidad anunció el envío de un millón de preservativos a África. El condón "ha demostrado ser un elemento necesario en las políticas de prevención y una barrera eficaz contra el virus, según los estudios de laboratorio", afirma el ministerio.
"Palabras inaceptables"
El director del Fondo Mundial de la Lucha contra el Sida, Michel Kazatchkine, expresó su indignación a Radio France Inter. "Son palabras inaceptables. Es una negación de la epidemia, y hacer esas declaraciones en un continente que es el más golpeado por la enfermedad es absolutamente increíble. Pido que esas palabras sean retiradas, y en modo claro", declaró.
Ayer, el jefe de prensa del Papa, Federico Lombardi, confirmó la posición de la Iglesia. "Las líneas esenciales del esfuerzo en la lucha contra el sida se concentran en la educación para la responsabilidad en el uso de la sexualidad, con la reafirmación del papel de la familia y el matrimonio; haciendo la investigación y aplicación de curas eficaces accesibles al mayor número de personas, y con asistencia humana y espiritual a los enfermos". La Iglesia "no cree que apuntar esencialmente sobre una más amplia difusión del preservativo sea el camino mejor y más eficaz para defender la vida humana", concluye la nota.
Radio Vaticano recordó que "cerca del 30% de los centros de cura del sida en el mundo" son católicos. El Papa visitó ayer uno de ellas en Yaundé, el Proyecto Dream, organizado por la Comunidad de San Egidio, y puso el acento en que "la cura completa y gratuita es la verdadera respuesta".
El Gobierno alemán destacó el papel de los condones: "Una moderna cooperación con el desarrollo debe dar a los pobres acceso a los medios de planificación familiar, y entre ellos el uso de preservativos; todo lo demás es irresponsable".
En España, las ONG de afectados reaccionaron a una. "Una educación sexual que evite la utilización del preservativo es simplista, reduccionista e irresponsable", afirmaron en un comunicado conjunto varias organizaciones de afectados.

Proyecto Artístico: Proyecto Sida Social

2009-03-13T16:40:00.000+01:00

http://proyectosidasocial.blogspot.com/

Título

Poryecto Sida Social. Junto a la orden de arranque necesaria para iniciar todo proyecto nos acompañan dos frases que parecen antagónicas pero que reflejan bien lo que sospechamos que pasa con respecto a esta problemática social: Invisible sida/el sida todavía está vivo. El sida no tiene visibilidad en la comunidad gay, sobre todo en el sector de los jóvenes. Podemos ver alguna persona más mayor con lipodistrofia y ésa es la única visibilidad que se delata y, generalmente, lo perciben personas vinculadas con esta problemática.

Temática
Sida. Un análisis sobre la realidad del sida en nuestra sociedad con la perspectiva de 25 años de pandemia.

Concepto
Este proyecto expositivo se genera y se estructura a partir de una idea de “exposición expandida”. Una exposición expandida es aquel acontecimiento comunicativo en el que nada es definitivo ni está anclado a un lugar limitado. Las obras que se presentan en la sala no han sufrido una “orden de parada”. Se muestran en el momento en que están, enunciando que su proceso sigue en marcha. Todos estos proyectos pueden ser “revisitados”. Por otra parte, el espacio, galería o centro cultural, no serán los únicos lugares que ocupe este acontecimiento comunicativo y cultural. La calle, la plaza, la publicidad callejera, Internet, los autobuses, otros centros de arte, las universidades, los bares, las sedes de las asociaciones ciudadanas, etc., formarán parte de esta expansión pero no como otros lugares en los que también se expone la obra sino entendiendo esta red como un lugar.
Una de las características de este proyecto es que en el espacio de exhibición de exposiciones apenas nos encontraremos objetos artísticos y sí otro tipo de elementos que más adelante describiremos. En este espacio, además, encontraremos la documentación de todas las circunstancias que ocupen los otros lugares previstos para la realización de este proyecto. Por lo tanto la sala de exposiciones, galería o centro cultural se convertirá en un “funtional site”, un espacio que enuncia una función, que en nuestro caso va mas allá de la contemplación de obras e intentara generar la posibilidad de reflexión. Este espacio funcional nos obliga a generar un trabajo en forma de red, que esperamos nos permita abarcar la complejidad del tema que nos proponemos analizar.
Este proyecto propone una organización y una metodología singular. Enuncia una estructura si no descentralizada (en la sala de exposiciones hay parte de las propuestas), al menos desestabilizada.

El espacio para la exhibición se entiende como un “recipiente para llenar”; el público que la visita entra en acción con lo que allí encuentra y lee y mira. El espacio y su contenido facilitan un momento de reflexión para el espectador, buscando una participación que concierna a la actitud intelectual, y se constituye en una plataforma de debate y un archivo de materiales e iniciativas. Además, esta estructura propone una idea de lugar para la cultura que va más allá de ser un espacio de exposición y contemplación, convirtiéndose en un lugar para el activismo y la interacción.

(…) como artistas hispánicos se supone que tenemos que ser muy locos, muy llamativos… Se supone que “sentimos” y que no pensamos. Brecht sugiere guardar cierta distancia que le permita al espectador, al público, reflexionar y pensar con tiempo. Cuando sales del teatro no has sentido una catarsis, sino una experiencia de pensamiento. Más que nada, se trata de romper el placer de la representación, el placer de la narrativa impecable”. (Felix Gonzalez-Torres, en Nancy Spector, 1995)

La “forma” que adopta esta “exposición”, además del tema que trata, es la que facilita que el espacio expositivo se convierta en un espacio público, más allá del hecho de que los espectadores puedan entrar libremente, detenerse para mirar y leer.
Todo lo que encontremos en el espacio expositivo principal y en los otros lugares, se entenderá como una obra en sí misma, pero no debemos de confundirla con una instalación sino, más bien, se trata de un mecanismo reflexivo.
Lo que el público visitante se encontrará en el espacio se convierte en un todo expositivo que abarca desde las imágenes hasta las escrituras, pasando por los muebles, las luces y los propios espectadores y participantes.
Esta propuesta no intenta rehuir, sino que, por el contrario, pretende que se siga planteando la vieja pregunta, ¿pero esto es arte?

“Por tanto, hemos creado aquí un lugar de interferencias, en un doble sentido, el de provocar perturbaciones sobre un orden mediático e ideológico uniforme, y en el sentido de “inter-referencias”, es decir, de comunicación entre lugares y posiciones para intercambiar información y acción”. (De la página web de Hartza)

Nodos
Los nodos de este proyecto son:

-La realidad del sida en nuestra sociedad con la perspectiva de 20 años de pandemia.
-Relevancia del contexto social y político del sida.
-La doble discriminación que sufrimos, como gays y como seropositivos.
-El peso de los significados simbólicos que comporta el VIH/sida.
-Las dificultades de la prevención, la brecha que existe entre el conocimiento y la acción.
-El sida no es sólo una enfermedad producida por un virus, es también una construcción producida por los discursos que la determinan.
-La noción de creatividad, incorporando manifestaciones extra artísticas.
-Formas de difusión al margen de los circuitos habituales de exposición cultural.
-Muestra pensada para leer y pensar y no sólo para mirar y pasear por la sala.

Estructura
La exposición constará de cuatro partes: una de ellas denominada “oficina” que se albergarán en el espacio expositivo; otra parte que hemos llamado “uso de la prótesis institucional” que tendrá un carácter temporal, una tercera llamada “vinculaciones” que ocupará otros espacios, lugares y no-lugares en los que se realizarán distintas acciones; y en cuarto lugar las “colaboraciones” que consistirán en los acuerdos de colaboración que se lleguen a establecer con otros organismos y todo lo que ello genere y revierta en el proyecto.

Explorando el terreno
En esa primera fase del proyecto está previsto realizar un sondeo, cuyo objetivo es crear un mapa de la situación social, ideológica y médica del VIH/sida en la actualidad. Se realizará por medio del correo electrónico y para ello se han compilado direcciones de organismos que trabajan en esta problemática y en aspectos relacionados con ella. De este sondeo se han excluido a los trabajadores del arte y sus circundantes. Nos interesa, fundamentalmente, la opinión de la gente que trabaja diariamente con el VIH/sida. Se enviará una carta de presentación, un cuestionario y un currículo.

Queridas amigas, queridos amigos:

Estamos preparando un proyecto que se realizará en el Espai d’Art Contemporani de Castelló a finales de 2005. El objetivo fundamental del proyecto es realizar un análisis sobre la realidad del VIH/sida en nuestra sociedad con la perspectiva de más de 20 años de pandemia. En estos momentos tenemos como punto de arranque dos frases que parecen antagónicas pero que reflejan bien lo que sospechamos que pasa con respecto a esta problemática social: Invisible sida/el sida todavía está vivo. Lo que queremos hacer se aleja de lo que entendemos por una exposición de arte habitual, más bien podría englobarse bajo el concepto de “exposición expandida” y de “functional site”, para la que se generará un trabajo en forma de red, que esperamos que nos permita abarcar la complejidad del tema que nos proponemos analizar.

Nos gustaría contar con vuestra colaboración y para ello, además de manteneros informados de todo lo que vayamos a realizar e invitaros a colaborar en aquello que consideréis, hemos pensado testar el estado de la cuestión por medio de unas preguntas que esperamos que amablemente nos podáis contestar.

Os agradeceríamos que, además de estas cuestiones, nos dijerais todo aquello que penséis que sea relevante, en estos momentos, sobre las problemáticas sociales del VIH/sida.

Gracias por vuestra colaboración,

Un abrazo,
Pepe Miralles

A) En general, como veis, percibís el estado de la cuestión del sida, teniendo en cuenta la disminución de la morbilidad y la mortalidad gracias a lo que la clase médica llama cronificación de la enfermedad.
B) Creéis que es necesario, aún, la lucha activa, el trabajo colectivo y el pensamiento crítico en un país y en un continente que garantiza la asistencia médica y los tratamientos.
C) Pensáis que en una sociedad que se supone informada el VIH/sida sigue siendo un tema problemático e incómodo y sus afectados susceptibles de ser demonizados y marginados.
D) Qué creéis que está ocurriendo al comprobar las nuevas escaladas de infecciones y porqué pensáis que se producen.
E) Que opinión os merecen las campañas informativas actuales, fundamentalmente las institucionales.
F) Cuáles son las causas por las que se genera esta gran fisura entre la información y la acción, entre lo que sabemos que tenemos que hacer y lo que hacemos realmente.
G) Cuáles son los principales temas que pensáis que están pendientes o que necesitan más trabajo crítico vinculados al VIH/sida en nuestro contexto.

OMS alerta sobre incremento de infecciones por VIH

2009-03-12T11:58:00.000+01:00

Ginebra, 9 mar (PL) La Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó sobre el incremento de infecciones por VIH entre personas mayores de 50 años.

En un boletín difundido hoy, el organismo internacional destaca los riesgos de contraer el virus en esa etapa de la vida, donde la infección progresa más rápido a sida y la supervivencia es menor, pues las complicaciones se agravan.

La OMS y ONUSIDA estiman que un 25 por ciento de los nuevos casos se registran en el grupo de la mediana edad, una población que por lo general no está incluida en las encuestas ni los estudios realizados sobre la epidemia, de ahí que se desconozcan las causas del aumento de casos.

Sin embargo, expertos consideran que se debe a una combinación factores, entre los que destacan mayor cantidad de personas viviendo con VIH y mayor número de ciudadanos sexualmente activos durante más tiempo, gracias al uso de fármacos para la disfunción sexual eréctil.

En ese contexto, el virus tiene más facilidades para propagarse, afirman.

En cualquier caso, se trata de una realidad sin explorar y debemos investigar a fondo para realizar las intervenciones pertinentes, señalan especialistas de la OMS.

En el informe, Ivo Brito, consejero del programa brasileño de Enfermedades de Transmisión Sexual y VIH del Ministerio de Salud, manifestó que antes las personas mayores eran sexualmente activas en un mundo sin sida, y ahora han recuperado el vigor sexual en un momento donde la enfermedad es una auténtica epidemia.

No están acostumbrados a utilizar el preservativo y, por eso, hay que insistir en recordárselo, apuntó.

Sin embargo, está demostrado que sólo con un sexo seguro podría evitarse la propagación de una dolencia que en la actualidad afecta a más de 30 millones de seres humanos.

El uso del preservativo en el ciento por ciento de los coitos, desde el comienzo hasta el final, es un importante recurso para prevenir, no sólo el sida, también otras infecciones de transmisión sexual.

http://www.prensalatina.com.mx/article.asp?ID={F21D01E6-2B2D-44B0-9440-BAE6DFA84458}&language=ES